問多發(fā)性骨髓瘤該怎么飲食
病情描述:
多發(fā)性骨髓瘤什么飲食
答醫(yī)生回答
病情分析:
多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該食用新鮮有營養(yǎng),易消化,干凈衛(wèi)生的食物,避免腸道感染,可以吃魚,瘦肉,蛋白質(zhì)豐富的飲食,蔬菜水果等。但是如果腎功能已經(jīng)有損害,出現(xiàn)腎功能不全,蛋白尿,就應(yīng)該給予低鹽低蛋白飲食,以適量動物蛋白為主,避免植物蛋白,如花生,黃豆等。
意見建議:
多發(fā)性骨髓瘤患者整體的飲食原則是食用新鮮有營養(yǎng),易消化,干凈衛(wèi)生,避免腸道感染,避免加重腎臟負擔的食物,主要是以優(yōu)質(zhì)的動物蛋白為主,如果有腎功能損傷的話,減少植物蛋白攝入。
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說平常要注意,首先對病人四肢骨的力量的一個評估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個是及時請骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預(yù)措施,包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動,上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險,最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時手術(shù)或者固定,或者請外科治理,這就是一個在護理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因為這樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護,保護的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生,這是護理過程的一個重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個疾病,它主要就是由于漿細胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個病因為侵犯了骨髓,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型,所以也有的把這類疾病,統(tǒng)稱為漿細胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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多發(fā)性骨髓瘤飲食首先我們知道多發(fā)性骨髓瘤,一般免疫力比較低下,所以在吃飯的時候:第一、要注意衛(wèi)生,可以多吃一些抗骨髓瘤,抗骨肉瘤的一些食物,比如海帶,紫菜,蛋菜,杏仁,桃仁。第二、對于有骨痛的患者,可以多吃一些龜板,鱉肉,牡蠣,蝦仁和核桃。第三、脾臟腫大的患者,建議吃一些甲魚,泥鰍,海曼,海帶和裙帶菜。第四、對于貧血的患者,建議多吃一些豬肝,香菇,芝麻,蜂蜜,黃魚,花生,還有鮑魚等。在飲食方面不要吃一些辛辣刺激性的食物,也不要吃一些酶變,腌制的食物,像羊肉和鵝肉都不建議多吃的。語音時長 1:21”
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多發(fā)性骨髓瘤該怎么分期多發(fā)性骨髓瘤,目前有三種分期方法。一、國際分級體系ISS分期Ⅰ期:β2微球蛋白小于3.5mg/L和白蛋白大于等于35g/L。Ⅱ期:不符合Ⅰ期和Ⅲ期的所有患者。Ⅲ期:β2微球蛋白大于等于5.5mg/L。二、DS分期體系Ⅰ期需滿足以下所有條件:1、血紅蛋白大于100g/L。2、血清鈣小于等于2.65mmol/L。3、骨骼x線片提示骨骼結(jié)構(gòu)正常或骨性孤立性漿細胞瘤。4、血清骨髓瘤蛋白產(chǎn)生率低:IgG小于50g/L;IgA小于30g/L;本周蛋白小于4g/24h。Ⅱ期:不符合Ⅰ期和的Ⅲ期的所有患者。Ⅲ期:滿足以下一個或多個條件:1、血紅蛋白小于85g/L。2、血清鈣大于2.65mmol/L。3、骨骼檢查中溶骨性病變大于3處。4、血清或尿骨髓瘤蛋白產(chǎn)生率增高:IgG大于70g/L;IgA大于50g/L;本周蛋白大于12g/24h。亞型:A亞型腎功能正常:肌酐清除率大于40ml/min或血清肌酐水平小于177umol/L;B亞型腎功能不全:肌酐清除率小于等于40mi/min或血清肌酐水平大于等于177umol/L。三、R-ISS分期Ⅰ期:ISSⅠ期和細胞遺傳學(xué)標?;颊咄瑫r乳酸脫氫酶正常水平。Ⅱ期:不符合R-ISSⅠ期和Ⅲ期的所有患者。Ⅲ期:ISSⅢ期同時細胞遺傳學(xué)高?;颊呋蛉樗崦摎涿父哂谡K?。語音時長 2:30”
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