問新生兒缺氧缺血性腦病怎么判斷程度
病情描述:
新生兒缺氧缺血性腦病怎么判斷程度
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒缺氧缺血性腦病分別有輕度,中度和重度。輕度的會表現(xiàn)為興奮,易激惹,可有驚厥以及瞳孔擴(kuò)大的癥狀。中度的會表現(xiàn)為嗜睡,肌張力低下,擁抱反射,吸吮反射減弱,呼吸節(jié)律不整或暫停,通??砂橛畜@厥,瞳孔縮小。重度的會表現(xiàn)為昏迷,肌張力極度松軟,擁抱反射和吸吮消失,呼吸節(jié)律不整或者是暫停,對光反射遲鈍,驚厥可持續(xù)發(fā)作。
意見建議:
新生兒缺氧缺血性腦病在發(fā)病的時候減少對新生兒的刺激,可以預(yù)防癥狀加重,同時也要多注意保暖,保持身體衛(wèi)生。
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怎么判斷新生兒黃疸的程度我們可以是在家里呢,一定要在一個充分暴露皮膚的情況下,在自然光的情況下,我們通過寶寶的皮膚顏色來判斷,首先,如果孩子僅表現(xiàn)為,顏面的黃染,那么我們可以視為輕度黃疸,如果黃疸的延伸至軀干部,那么就是一個輕中度黃染,如果黃疸的程度從顏面,軀干,達(dá)到四肢,基本上就是重度黃染了,達(dá)到手足心就是很重的一個黃染,就需要盡早的就醫(yī)了00:44
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新生兒心臟病怎么判斷主要還是通過臨床癥狀判斷。最常見的先天性心臟病分為兩類:一類是肺血多的,比如常見的房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等,這類疾病小的缺損可能對孩子影響不大,癥狀不明顯。不好判斷。但如果缺損比較大,可能孩子就會出現(xiàn)左心功能不全的癥狀,比如喘氣比較費(fèi)力、吃奶特別費(fèi)勁、平時睡不好覺、吃奶流汗,如果孩子各方面癥狀比較明顯,考慮有無心臟內(nèi)分流導(dǎo)致先天性心臟病。還有一類疾病是紫紺性先天性心臟病,肺血少的孩子可能臨床上更明顯的是以缺氧為主,孩子可能會青紫比較明顯,包括活動以后青紫。平常如果孩子臨床青紫很明顯,要高度懷疑有沒有缺氧,也就是肺血少的先天性心臟病存在。01:11
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新生兒缺氧缺血性腦病缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變,最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病,但也可發(fā)生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變,常見的原因有各種原因?qū)е拢簩m內(nèi)窘迫,如臍帶繞頸,羊水異常等等;也常見于分娩過程,即出生后窒息、缺氧;少數(shù)可見于其他原因引起的腦損害,該病多發(fā)生于足月兒,但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒,分娩時胎心可增快或者是減慢,或第二產(chǎn)程延長,羊水被胎糞污染,出生的時候有窒息史,復(fù)蘇后仍有窒息,肌張力、呼吸節(jié)律反向等方面改變,甚至出現(xiàn)驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見于各種原因引起的嚴(yán)重的腦組織缺血缺氧,常見呼吸、心跳驟停,也可常見于休克,co中毒,癲癇持續(xù)癥狀,重癥肌無力等等。語音時長 1:52”
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新生兒缺氧缺血性腦病的程度有多嚴(yán)重最重要的是看新生兒的表現(xiàn),依據(jù)出生后意識、肌張力改變、原始反射異常、驚厥和腦干受損等表現(xiàn)??梢苑譃檩p度、中度和重度。其中輕度主要表現(xiàn)為興奮、易激惹、肌張力正常、擁抱反射活躍、吸吮反射正常、呼吸平穩(wěn)、沒有驚厥,癥狀大多在三天內(nèi)消失,而且預(yù)后很好。中度主要表現(xiàn)為嗜睡、肌張力降低、吸允反射和擁抱反射減弱,其中有50%的病例可以出現(xiàn)驚厥,如果這些癥狀持續(xù)七天以上可能會留下后遺癥。重度主要表現(xiàn)為昏迷狀態(tài)、肌張力極度低下,擁抱反射腱反射消失,瞳孔不等大、對光反應(yīng)差,前鹵隆起、驚厥反復(fù)的發(fā)作、呼吸不規(guī)則甚至?xí)和#械纳踔脸霈F(xiàn)呼吸衰竭。如果新生兒出生之后,符合重度的表現(xiàn),是很嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)病死率很高,存活大多伴有后遺癥影響到寶寶的生長發(fā)育,這是很嚴(yán)重的情況。語音時長 02:00”
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怎么判斷新生兒缺氧缺血性腦病病情分析:新生兒是否患有缺氧缺血性腦病,家長可以根據(jù)新生兒的癥狀做一個初步的判斷,如果新生兒出現(xiàn)了意識障礙,精神障礙以及肌張力異常,如出現(xiàn)強(qiáng)直或者是肢體松軟,就需要提高警惕。需要及時的到正規(guī)醫(yī)院新生兒科或者是小兒神經(jīng)內(nèi)科掛號就診。意見建議:新生兒缺氧缺血性腦病一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,避免病程時間延長,能夠有效的降低出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率。發(fā)病期間也要多注意保暖,避免著涼。
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如何判斷新生兒缺氧缺血性腦病病情分析:新生兒是否患有缺氧缺血性腦病,家長可以根據(jù)新生兒癥狀表現(xiàn)做一個初步的判斷,比如新生兒出現(xiàn)了易激惹,肢體顫抖,雙眼凝視,嗜睡或者是反應(yīng)遲鈍,以及昏迷。出現(xiàn)以上這些癥狀家長就需要提高警惕,需要及時的到正規(guī)醫(yī)院兒科掛號就診。意見建議:在發(fā)病的時候一定要多注意保暖,避免室內(nèi)溫度偏低,也要避免強(qiáng)光刺激,避免噪音刺激,保持身體衛(wèi)生,可以預(yù)防癥狀較重。
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新生兒缺氧缺血性腦病新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時候出現(xiàn)難產(chǎn),或者是出現(xiàn)胎盤早剝,胎盤的功能不良,或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴(yán)重的貧血以及心肺疾病,或者是存在臍帶繞頸等情況,都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
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新生兒缺氧缺血性腦病的診斷由中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)會,新生兒學(xué)組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:第一,有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史,以及嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn),如胎心率小于一百次每分,持續(xù)五分鐘以上以及羊水三度污染,或在分娩過程中有明顯窒息時。第二,出生時有重度窒息,這里是指一分鐘小于等于三分,延續(xù)至五分鐘仍