問原發(fā)性腹膜炎會引起休克么
病情描述:
原發(fā)性腹膜炎會引起休克么
答醫(yī)生回答
病情分析:
原發(fā)性腹膜炎,又稱自發(fā)性腹膜炎,指腹腔內(nèi)沒有原發(fā)病灶的彌漫性腹膜炎癥。原發(fā)性腹膜炎,多發(fā)生于機體免疫力低下者,它的早期癥狀并不明顯,會容易造成誤診。它的并發(fā)癥為貧血,休克,發(fā)熱,嘔吐,腸管麻痹等等,腸管因麻痹而擴張,脹氣,從而影響心肺的功能,使血液循環(huán)和氣體變換受到影響而加重休克,導(dǎo)致死亡。
意見建議:
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兒童繼發(fā)性腹膜炎病因及治療關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎的知識,因為在前面我們說過,原發(fā)性腹膜炎的發(fā)病原因,還有就是具體治療。有些家屬會問到我們,經(jīng)常臨床提到的腹膜炎屬于哪種,目前來說最常見的,還是以繼發(fā)性腹膜炎為主,主要因為孩子有急性腹腔內(nèi)臟器的病變引起,比如就是最常見的腸套疊,還有就是闌尾炎。有一些孩子,可能會出現(xiàn)泌尿系感染,繼發(fā)性腹腔內(nèi)腹膜炎等癥狀,所以這種治療,跟原發(fā)性腹膜炎,還有一定的區(qū)別的,因為逐步把原發(fā)病灶解除以后,繼發(fā)性腹膜炎的癥狀就會消失。所以一旦出現(xiàn)腹膜炎,是籠統(tǒng)的概念,主要以表現(xiàn)出腹部的體征為主。但是治療上,主要就是繼發(fā)性腹膜炎,以去除原發(fā)病灶,包括闌尾炎,進行闌尾切除以后,他的腹膜炎癥狀,就會逐步緩解,然后腸套疊,把腸套還納以后,也能夠很好地解決。對于一些腹腔內(nèi),有可能出現(xiàn),如腸管感染、腸壞死的這種情況下,切除壞死腸管以后,腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發(fā)性腹膜炎,與原發(fā)性腹膜炎的治療,有一定區(qū)別。但是基本來說,大體治療是以控制感染,解除原發(fā)病灶為主,原發(fā)性腹膜炎以抗感染全身機能恢復(fù),還有就是控制感染為主。02:02
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腹膜炎吃什么腹膜炎是屬于身體消耗類大的疾病,特別是對蛋白質(zhì)的消耗量非常大。腹膜炎飲食應(yīng)該做到營養(yǎng)豐富、清淡可口。腹膜炎患者進餐時間要有規(guī)律,特別是急性胰腺炎患者,應(yīng)少量多餐,而且注意選用軟、容易消化的半流質(zhì)或者軟質(zhì)食物,不要暴飲暴食;同時蛋白質(zhì)要適量供給,不能太多,還要補給足夠的碳水化物;再者就是注意補進足夠的維生素和微量元素?;颊咭喑砸恍┯星鍩崂蚬πУ氖澄铮缈招牟?、莧菜、冬瓜、黃瓜、葫蘆、薏仁、綠豆、魚腥草等這一類清熱解毒效果好的食物;還可以喝魚腥草茶,并且每天攝入水的量要多于2500ml。01:40
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原發(fā)性腹膜炎原發(fā)性腹膜炎又稱為自發(fā)性的腹膜炎,是一種臨床上相對少見的一種急性或者亞急性彌漫性細菌性的腹膜炎。腹腔內(nèi)沒有明顯的感染源,原發(fā)性腹膜炎多見于兒童,成年人當中女性相對來說多見一些,有以下情況的時候,容易發(fā)生這種情況:第一,腎病綜合征,引起的腹膜炎在兒童革蘭氏陽性菌腹膜炎的三分之二。第二,肝硬化腹水,成年人原發(fā)性腹膜炎最常見的原因就是肝硬化腹水。第三,免疫缺陷,包括惡性腫瘤或者是使用免疫制劑或做器官移植的患者。第四,系統(tǒng)與紅斑狼瘡患者。第五,其他部位感染引起的菌血癥患者。語音時長 1:03”
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原發(fā)性腹膜炎原發(fā)性腹膜炎,一般來講分為兩類,一種是繼發(fā)性的,一種是原發(fā)性的,原發(fā)性腹膜炎在腹腔內(nèi)沒有原發(fā)性病灶,這種腹膜炎的發(fā)病率是比較低的,比繼發(fā)性腹膜炎要低的多,在臨床上是比較少見的。原發(fā)性腹膜炎致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌和大腸桿菌,細菌進入腹腔途徑,一般有:第一、血行播散。例如肺炎雙球菌和鏈球菌從呼吸道和泌尿系的感染灶,通過血行播散至腹膜。第二、上行性感染。來自女性生殖道的細菌,通過輸卵管直接向上擴散到腹腔。第三、直接擴散。如泌尿系感染使細菌,可通過腹膜層直接擴散到腹膜腔。第四、透壁性感染。在正常情況下腸腔的細菌,是不能通過腸壁的,但是在某些情況下例如腸梗阻,營養(yǎng)不良等情況時腸腔的細菌可以發(fā)生移位,透過腸壁進入腹膜,將引起腹膜炎。原發(fā)性腹膜炎的感染范圍很大,一般來講是溶血性鏈球菌的膿液比較稀薄,沒有臭味。語音時長 1:35”
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原發(fā)性腹膜炎是什么病情分析:原發(fā)性腹膜炎是一種由于病原菌經(jīng)血運侵入腹腔所導(dǎo)致的疾病,另外也與病原菌經(jīng)生殖道或者腸壁侵入腹腔有非常大的關(guān)系。意見建議:建議病人應(yīng)該及時的使用對病原敏感的抗生素或者廣譜抗生素來進行治療,不要耽誤了病情,否則有可能出現(xiàn)脫水,肺炎或者盆腔膿腫等嚴重的并發(fā)癥。
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什么是原發(fā)性腹膜炎病情分析:原發(fā)性腹膜炎是指腹膜受到致病菌侵犯引起的腹膜炎,最常見的致病菌為肺炎雙球菌和溶血性鏈球菌。原發(fā)性腹膜炎一般情況下需要就診后做血常規(guī)檢查、腹部超聲檢查以及腹腔穿刺檢查。意見建議:原發(fā)性腹膜炎一般情況下需要在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林、氧氟沙星這類藥物抗炎治療。康復(fù)期間還要多鍛煉身體,增強體質(zhì)。
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甲亢會引起原發(fā)性腹膜炎嗎甲亢一般不會引起原發(fā)性腹膜炎。甲亢可能會出現(xiàn)焦躁、失眠、胃腸道蠕動加快,并且容易饑餓,還可能存在腹瀉的癥狀,如果長時間不進行治療,將導(dǎo)致更嚴重的并發(fā)癥,可能會導(dǎo)致心臟增大和心功能不全等,但一般不會引起原發(fā)性腹膜炎。原發(fā)性腹膜炎主要發(fā)生在體質(zhì)虛弱和免疫力低下的人群中,是病原菌通常通過血液傳播和直接擴散
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原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎的鑒別要點主要有以下幾個方面:第一個,原發(fā)性腹膜炎主要見于肝硬化腹水、腎病綜合征等免疫功能減退的嬰兒或者是嬰幼兒,尤其是十歲以下的女童,而繼發(fā)性腹膜炎沒有這個特點。第二,原發(fā)性的腹膜炎體征中的腹膜炎三聯(lián)征不如繼發(fā)性的腹膜炎明顯。第三,腹腔內(nèi)有沒有原發(fā)感染灶是兩者的區(qū)別關(guān)鍵。第四,首次的腹水檢查非常重要,原發(fā)性