問直腸癌晚期轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎
病情描述:
直腸癌晚期轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果肝臟轉(zhuǎn)移的部位在一側(cè)肝葉或者轉(zhuǎn)移的病灶大小比較小,數(shù)目也比較少,這種情況下是可以考慮手術(shù)的,如果肝臟轉(zhuǎn)移的病灶部位在兩側(cè)都有或者轉(zhuǎn)移的病灶的大小比較大,數(shù)目比較多這種情況下不能做手術(shù),但即使是這種情況也可以考慮化療。病人的身體一般狀況如果比較好,手術(shù)和化療都可以耐受,如果病人一般情況比較差,初步評估不能耐受手術(shù)和化療,這種情況也可以做一些中醫(yī)中藥的姑息對癥處理。
意見建議:
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直腸癌肺轉(zhuǎn)移直腸癌肺轉(zhuǎn)移,也就是說直腸癌的患者,除了腸子上面長了這個瘤子之外,后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了,可能在就診的時候,同時就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有,肺上面也有,也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過了若干時間了以后,幾個月以后,一年以后,兩年以后,出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn),這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話,它的這個程度也不一樣,部位也不一樣,治療方法也不一樣,它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說對于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移,但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面,我們通過化療、通過靶向治療、通過手術(shù)等等,它的療效會相對來說是比較好,仍然有機會治愈。如果說肺上面轉(zhuǎn)移很多了,那么個也很大,數(shù)量也很多,這種情況下面,有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈,這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療,包括化療也好、包括靶向也好,我們還有做伽馬刀等等治療也好,那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人,通過這些治療了以后,原來沒有手術(shù)機會的,通過治療了以后,手術(shù)能切除了,這樣的話,也為我們的治療創(chuàng)造條件,那么當最差的,可能雖然經(jīng)過這些治療了以后,它的效果可能還不是特別好,那這種情況下面,可能就相對來說就比較棘手,愈后也會受到比較大的影響。01:56
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直腸癌早期手術(shù)早期就是意味著不幸中的萬幸,所以早期直腸癌的手術(shù),相對方法也比較多。那么因為它早期,所以它預(yù)后好,所以我們治療的方法也多。第一種就是用腸鏡的局部切除,這是最好的一種情況,但是要判斷的準確才能夠做這種手術(shù)。那么第二種就是用腹腔鏡的手術(shù),老百姓俗稱的在肚子上打幾個孔,來做這種手術(shù)。第三種就是開腹做的手術(shù),如果要是早期的病人,絕大部分人是能夠通過腸鏡或者腹腔鏡,來完成治療這個疾病。01:08
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晚期直腸癌晚期能手術(shù)晚期的直腸癌如果是能手術(shù)治療的,往往是有兩種情況,一種情況是晚期的直腸癌,已經(jīng)有遠處的轉(zhuǎn)移了,這個遠處轉(zhuǎn)移,按國際抗癌聯(lián)盟的tnm分期,直腸癌屬于四期,如果能切除的話,這要求直腸癌的原發(fā)病灶,還有轉(zhuǎn)移病灶能夠進行切除,往往可以采取同期切除,或者是分期切除的手術(shù)方式,這也要求轉(zhuǎn)移病灶是單個的,同時而且是孤立的轉(zhuǎn)移,就是原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移灶都能夠進行手術(shù)切除。還有另外一種情況就是晚期的直腸癌,就是原發(fā)病灶已經(jīng)不能切除了或者是遠處轉(zhuǎn)移的病灶多個也不能進行切除了,這時候的直腸癌的病人,很可能會有大出血或者是直腸癌穿孔的危險,就是為了避免大出血發(fā)生生命危險或者是穿孔發(fā)生生命危險的,進行直腸癌姑息手術(shù),直腸癌的造瘺等手術(shù),這種手術(shù)方式只是為了改善患者的生存質(zhì)量而進行的一種姑息的手術(shù)方式。語音時長 1:38”
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直腸癌晚期能手術(shù)嗎直腸癌晚期的患者一般來說失去了根治性切除腫瘤的機會,不建議進行手術(shù)治療。但是如果患者出現(xiàn)了一些腸梗阻的癥狀,那么可以考慮進行姑息性的改道手術(shù),進行人工造瘺口的手術(shù),從來減輕腸梗堵的癥狀,提高患者的生活質(zhì)量,在此基礎(chǔ)上可以給患者一些姑息性的放療,化療,分子靶向藥物治療等等,從而來進一步減輕患者的癥狀,提高患者的生活質(zhì)量,延長患者的生存周期等。所以說直腸癌晚期的患者,如果進行手術(shù)的話一般都是進行的姑息性的手術(shù)。減輕患者癥狀的一些手術(shù),需要評估患者的身體狀態(tài)以及生存周期,來綜合考慮選擇應(yīng)用。語音時長 01:10”
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直腸癌晚期能手術(shù)嗎病情分析:一般情況下,直腸癌晚期的癌細胞已經(jīng)發(fā)生了擴散和轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,肺轉(zhuǎn)移或者骨轉(zhuǎn)移的情況,通常是不能手術(shù)的?;颊呖梢苑靡恍┲兴巵砜刂瓢┘毎纳L和繁衍,控制病情和緩解疼痛。意見建議:建議直腸癌晚期的患者,應(yīng)保持心情舒暢,積極樂觀,不要有太大的心理壓力,可以適當?shù)倪M行鍛煉,多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
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直腸癌晚期還能手術(shù)嗎病情分析:直腸癌晚期患者如果伴有結(jié)腸梗阻,腸穿孔等時,也需要通過手術(shù)進行治療。如果沒有出現(xiàn)上述癥狀,患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用伊立替康等藥物減小腫瘤體積,評估病情后再進行手術(shù)治療。意見建議:直腸癌是發(fā)生在直腸部位的惡性腫瘤,是消化道最常見的惡性腫瘤之一,患者發(fā)病后不要過度緊張,保持平和的心態(tài)。多吃一些新鮮的蔬菜和水果,有助于病情的恢復(fù)。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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晚期直腸癌晚期能手術(shù)晚期的直腸癌如果是能手術(shù)治療的,往往是有兩種情況,一種情況是晚期的直腸癌,已經(jīng)有遠處的轉(zhuǎn)移了,這個遠處轉(zhuǎn)移,按國際抗癌聯(lián)盟的tnm分期,直腸癌屬于四期,如果能切除的話,這要求直腸癌的原發(fā)病灶,還有轉(zhuǎn)移病灶能夠進行切除,往往可以采取同期切除,或者是分期切除的手術(shù)方式,這也要求轉(zhuǎn)移病灶是單個的,同時而且
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎直腸癌肝轉(zhuǎn)移還是有可能手術(shù),如果肝上的轉(zhuǎn)移瘤數(shù)目比較少,有的還是可以進行手術(shù)切除。直腸上的腫瘤和肝臟的轉(zhuǎn)移瘤,可以同時切除,也可以分開切除。除了手術(shù)之外,同樣還需要進行全身的化療,通過綜合的治療,病人還是有可能會達到長期生存的甚至治愈。即使發(fā)現(xiàn)時肝上的轉(zhuǎn)移瘤數(shù)目比較多,或者腫瘤比較大,無法進行手術(shù)切