問兒童中耳炎如何根治
病情描述:
兒童中耳炎如何根治
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童是各型中耳炎的好發(fā)人群,由于兒童難以描述耳痛、耳悶或聽力下降等表現(xiàn),臨床上常易漏診和誤診,家屬也容易忽視,容易轉(zhuǎn)為比較難治的慢性中耳炎,因此應(yīng)當(dāng)重視對兒童中耳炎的認(rèn)識和科普。對于兒童來說,必須注意感冒時(shí)要觀察有無耳痛、流膿表現(xiàn)。平日需注意兒童聽力表現(xiàn),看電視的聲音是否過響。要積極處理鼻腔鼻咽病變,兒童有夜眠打鼾表現(xiàn)需要去醫(yī)院檢查有無腺樣體肥大。
意見建議:
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兒童中耳炎癥狀兒童中耳炎的癥狀的話,同樣的也應(yīng)該分為急性中耳炎和慢性中耳炎,兒童急性中耳炎的癥狀的話,跟成人有所不同,除了耳痛以外,可能還有中耳炎的一些全身的毒性反應(yīng),比方說像發(fā)熱,或者是胃腸道的反應(yīng),甚至拉肚子、胃疼等等,所以急性中耳炎,兒童的急性中耳炎,一定要及時(shí)的看醫(yī)生,要在盡可能早的情況下,給予全程、足量、有效的抗生素的治療,如果說兒童急性中耳炎,在急性期沒有得到很好控制的話,同樣的可以遷延不愈,導(dǎo)致兒童的慢性的中耳炎,兒童慢性中耳炎的癥狀,同樣也是有耳流膿、聽力下降,檢查可以發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔,主要的癥狀有這些。01:25
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兒童中耳炎治療方法兒童中耳炎的治療方法,同樣也分急性兒童中耳炎和慢性的兒童中耳炎,急性的兒童中耳炎的話,以抗感染治療為主,這可能以全身抗感染治療,所以要針對中耳炎細(xì)菌的不同,我們選擇敏感的抗生素,要輸液、要全程,所以一般全程的話,我們需要最少一周到兩周的抗感染治療。第二就是要足量,要選用足量的抗生素,敏感的抗生素,同時(shí)我們要選擇有效的抗生素,給全身的抗感染治療,同時(shí)局部也同樣耳道清洗,要用雙氧水把耳道清洗干凈,要把里頭的膿性分泌物,把它吸干凈,然后選擇敏感的抗生素的滴耳液滴耳。一般來說,兒童的急性的化膿性的中耳炎,通過這樣全身治療和局部的治療,效果都是很好的,如果說是兒童急性中耳炎沒有得到及時(shí)治療,逐漸演變?yōu)槁灾卸椎脑?,他的治療方法和成人的有所不同,它仍然還是以保守治療為主,除非是兒童中耳炎引起的并發(fā)癥。一般的兒童慢性的化膿性中耳炎,還是以局部治療為主,比方說滴耳液、清理耳道,然后局部可以甚至做一些理療,同時(shí)要治療鼻腔、鼻竇的一些疾病,一般情況下,兒童期的慢性中耳炎手術(shù)治療,只是針對一些有出現(xiàn)并發(fā)癥的病人。一般的話,我們建議在青少年以后或者成年以后再實(shí)施手術(shù)治療,因?yàn)閮和捎谘使墓芄δ懿环€(wěn)定,手術(shù)治療以后的效果會受到一定的影響,所以我們還是要注意好鼻腔、鼻竇疾病的管控,同時(shí)要保護(hù)好我們的咽鼓管功能,咽鼓管功能得到很好的恢復(fù)以后,手術(shù)治療的效果才有保障。03:08
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兒童中耳炎如何根治兒童中耳炎的治療方法就是控制感染、通暢引流及病因治療,早期應(yīng)用足量抗生素控制感染,鼓膜穿孔后取膿液做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn),選擇敏感抗生素,麻黃素滴鼻以減輕咽鼓管咽口腫脹,以利引流,同時(shí)要注意休息,調(diào)節(jié)飲食,并全身支持治療。膜穿孔前局部可用苯酚甘油滴耳,以消炎止痛,由于該藥對中耳黏膜有腐蝕性,鼓膜穿孔后應(yīng)立即停止,如癥狀嚴(yán)重,鼓膜明顯膨出,經(jīng)治療后無明顯緩解,可在無菌操作下進(jìn)行鼓膜切開術(shù),以利通暢引流。膜穿孔后,應(yīng)徹底清洗外耳道膿液,局部使用抗生素水溶液滴耳??刂聘腥竞?,穿孔多自行愈合。確定炎癥消退,而穿孔長期不愈轉(zhuǎn)為慢性中耳炎者,可作鼓膜修補(bǔ)術(shù),同時(shí)應(yīng)積極治療鼻炎或鼻腔疾病,如腺樣體切除術(shù)、下鼻甲手術(shù)等,小兒慢性中耳炎的治療等。語音時(shí)長 1:32”
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中耳炎如何根治中耳炎在急性發(fā)作時(shí)應(yīng)該全程足量使用抗生素進(jìn)行治療,以控制中耳炎癥減輕耳內(nèi)流膿癥狀,減少炎癥對中耳黏膜,鼓膜以及聽小骨的破壞。如果中耳炎反復(fù)發(fā)作,聽小骨以及鼓室骨質(zhì)受到腐蝕,甚至產(chǎn)生膽脂瘤影響患者正常聽力,則應(yīng)該考慮采取手術(shù)治療,通??蛇x用鼓室成形加乳突根治手術(shù)進(jìn)行治療。術(shù)后要注意保持耳內(nèi)清潔干燥,加強(qiáng)對耳部的保護(hù),避免臟水入耳以免引發(fā)再次感染,導(dǎo)致中耳炎加重。語音時(shí)長 01:10”
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中耳炎如何根治對于卡他性中耳炎早期要予以通暢咽鼓管治療,可以采用糖皮質(zhì)激素以及鹽酸羥甲唑啉噴鼻。如果已經(jīng)形成中耳積液,就要穿刺鼓膜,抽吸積液。對于化膿性中耳炎,急性期要全程足量用足敏感抗生素如頭孢菌素以及青霉素類。
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如何根治中耳炎中耳炎一般可以分為單純性中耳炎,骨瘍型中耳炎,膽脂瘤型中耳炎。對于膽脂瘤型中耳炎,首選手術(shù)進(jìn)行治療。常見的手術(shù)包括乳突根治,鼓室成形。對于單純性中耳炎,可以先采用抗菌藥物全程足量用足抗生素?;蚪?jīng)保守治療,仍沒有達(dá)到干耳的效果,可以考慮手術(shù)。
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如何根治中耳炎臨床上并沒有如何根治中耳炎的說法,患者可以通過外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等。1、外用藥物:中耳炎通常是指發(fā)生于中耳部位的炎癥,臨床表現(xiàn)是以患者出現(xiàn)耳部疼痛、耳道分泌物、聽力下降、耳鳴等癥狀,多數(shù)是由于細(xì)菌或病毒感染引起的,多發(fā)于兒童,其中分為分泌性中耳炎和化膿性中耳炎比較常見?;颊咴谠缙诳梢允褂猛?/div>中耳炎如何根治對于急性中耳炎可以通過藥物治療達(dá)到根治,可以使用敏感的抗生素口服,也可以靜脈輸液,還可以外用抗生素滴眼液,還可以用雙氧水清洗耳朵里的膿液。如果有鼓膜穿孔的情況,也可以采取手術(shù)修補(bǔ)治療?;颊咭欢ㄒ皶r(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查,不能自己盲目亂用藥物進(jìn)行治
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