問膜增殖性腎小球腎炎是個(gè)什么病
病情描述:
膜增殖性腎小球腎炎是個(gè)什么病
答醫(yī)生回答
病情分析:
膜增殖性腎小球腎炎又叫系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎,是由系膜細(xì)胞增生和基質(zhì)增多,插入腎小球基底膜與內(nèi)皮細(xì)胞之間,導(dǎo)致腎小球基底膜增厚和雙軌形成而得名的一種腎小球腎炎。原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎相對(duì)少見,高發(fā)年齡為8-16歲,男女比例相近,近年來發(fā)病率呈下降趨勢(shì)。
意見建議:
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什么是慢性腎小球腎炎潛血什么是慢性腎小球腎炎的潛血,以前我回答過相應(yīng)的問題,就是說一個(gè)人,一個(gè)正常人去體檢了,如果發(fā)現(xiàn)他腎臟有問題,可以通過好幾種方法去驗(yàn)證,或者是檢測(cè)。最常見的是查個(gè)尿,查個(gè)尿里邊發(fā)現(xiàn)有蛋白,有潛血,或者蛋白和潛血都有,所以有患者就會(huì)問,當(dāng)我體檢出現(xiàn)潛血,是否證明自己是慢性腎炎了呢,非也。對(duì)于一個(gè)尿檢,出現(xiàn)潛血的體檢患者,首先要明確,這個(gè)潛血是否是因?yàn)椋I臟病引起來的,或者是否是因?yàn)槟I炎引起來的,這個(gè)需要??漆t(yī)生進(jìn)一步甄別,這部分患者,我們一般都建議這些患者,尤其是女性患者,要避免一些因素,再重新復(fù)查一下。比如說要避免經(jīng)期,避免過度勞累,尤其避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免感染的情況下,再到相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院,重新復(fù)查一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的尿檢,盡量做一個(gè)中段的尿檢,看是否還有潛血。就是說第一點(diǎn)首先確認(rèn)一下,是否還有潛血,然后根據(jù)潛血,是否還有再進(jìn)一步,根據(jù)特殊的檢查來確定,這個(gè)潛血是否是因?yàn)椋阅I炎引起來的。01:53
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膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的膜增生性腎小球腎炎,實(shí)際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因,確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因,最常見的誘因,就是各種的感染,比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等,這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎,在發(fā)病前常常會(huì)有前期的感染史,最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染,比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽,到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn),或者有的病人會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿,會(huì)出現(xiàn)血尿,或者是出現(xiàn)水腫,到醫(yī)院去檢查,發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢,也就是腎穿刺,病理診斷,才能診斷膜增生性的腎炎。01:22
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膜增殖性腎小球腎炎病理膜增殖性腎小球腎炎組織學(xué)上可見系膜增生,毛細(xì)血管壁增厚,腎小球呈分葉狀,故又稱分葉性腎炎。其病理改變的主要特點(diǎn)是系膜細(xì)胞增生、毛細(xì)血管壁增厚及基底膜雙軌。根據(jù)電鏡下電子致密物沉積的部位可將分為3型:Ⅰ型為內(nèi)皮下致密物沉積;Ⅱ型為特征性基膜內(nèi)致密物沉積;Ⅲ型是上皮下和內(nèi)皮下致密物同時(shí)出現(xiàn);大多認(rèn)為Ⅱ型是一種獨(dú)特的腎小球疾病,Ⅲ型可能是Ⅰ型膜增生性腎炎的一種變異。語音時(shí)長 1:06”
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什么是系膜增殖性腎小球腎炎系膜增殖性腎小球腎炎是一個(gè)組織診斷名稱,是指一組由許多病因引起,臨床經(jīng)過不一,具有共同組織學(xué)改變的彌漫性腎小球腎炎,其腎臟病變特點(diǎn)是彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生,伴或不伴系膜基質(zhì)增多,免疫熒光檢查可見彌漫性系膜區(qū)免疫球蛋白及補(bǔ)體沉積,并經(jīng)檢查可見系膜區(qū)出現(xiàn)散在和均勻的細(xì)顆粒狀電子致密物。系膜增殖性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查均無特異性確診,依靠腎穿刺活檢,系膜增殖性腎小球腎炎除原發(fā)疾病以外,也可以繼發(fā)于全身系統(tǒng)性疾病,如急性腎小球腎炎消散期,狼瘡性腎炎紫癜性腎炎,慢性肝病,肺出血,腎炎綜合征等。語音時(shí)長 1:36”
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什么是系膜增殖性腎小球腎炎病情分析:系膜增殖性腎小球腎炎。是腎臟腎小球中系膜細(xì)胞發(fā)生增生為主的腎損害,引起尿異常如蛋白尿、血尿等。系膜增生性腎小球腎炎是原發(fā)性腎小球腎炎的一種類型??梢员憩F(xiàn)為腎炎綜合征、腎病綜合征,腎功能衰竭等,發(fā)病后即及時(shí)有效的采取中西醫(yī)結(jié)合治療,可以獲得較好療效。意見建議:系膜增生性腎小球腎炎病人,要在腎科醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療,再配合飲食起居的合理調(diào)整,能夠獲得更好的療效。
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如何診治膜增殖性腎小球腎炎膜增殖性腎小球腎炎是相對(duì)比較難治的一種腎炎類型。這種腎炎,一般都需要使用激素或者是免疫抑制類藥物。而且使用的時(shí)間,也就是療程相對(duì)較長,劑量相對(duì)較大,減慈過程相對(duì)緩慢。這種腎炎因?yàn)槌30榘l(fā)有血尿。但蛋白尿的高低才是我們?cè)u(píng)估治療效果的關(guān)鍵。
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輕度系膜增殖性腎小球腎炎輕度系膜增殖性腎小球腎炎是腎小球腎炎的一種常見病理類型。在臨床上這種疾病可分為輕度、中度和重度,發(fā)病原因是由于蛋白尿和潛血的出現(xiàn),導(dǎo)致腎臟固有的細(xì)胞結(jié)構(gòu)受到破壞,使腎臟的濾過功能受到損傷,出現(xiàn)系膜細(xì)胞增生的現(xiàn)象。輕度的患者主要癥狀表現(xiàn)為血尿,部分患者會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿,尿液伴有泡沫增多的現(xiàn)象,面部以及雙
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關(guān)于膜性腎小球腎炎膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復(fù)合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點(diǎn)的腎臟疾病,臨床多表現(xiàn)為腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大,部分患者可以自然緩解,部分患者則進(jìn)展至終末期腎臟病,血肌酐正常,蛋白尿持續(xù)小于4g每天為低?;颊?;血肌酐剛正?;蚧窘咏#虻鞍诪?至8g