問主動(dòng)脈夾層什么意思
病情描述:
主動(dòng)脈夾層什么意思
答醫(yī)生回答
病情分析:
主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜,使中膜分離,沿主動(dòng)脈長軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。
意見建議:
主動(dòng)脈夾層患者癥狀控制后,仍要堅(jiān)持服藥控制血壓和心率,血壓控制在收縮壓<130mmHg,心率控制在<80次/分。要嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥,不要漏服或多服,如果出現(xiàn)頭痛、頭暈、嘔吐等不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層,主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過這個(gè)破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層,主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈,DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動(dòng)脈夾層分類主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層。主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類:第一類,我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型。第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈。DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動(dòng)脈夾層是什么意思主動(dòng)脈夾層指的就是在主動(dòng)脈腔內(nèi)流動(dòng)的血液,因?yàn)閮?nèi)膜破裂而進(jìn)入到中膜,這樣就使主動(dòng)脈中膜產(chǎn)生了分離,而且沿著主動(dòng)脈長著的方向逐漸形成脈壁,造成了主動(dòng)脈壁有真假兩腔的分離狀態(tài)。主動(dòng)脈夾層以男性比較多見,而且是發(fā)病年齡都在50歲以上70歲以下。主動(dòng)脈夾層引起死亡常見的原因主要是影響到了心功能而導(dǎo)致死亡。主動(dòng)脈夾層比較常見的危害就是:第一、患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的胸痛而且是突然發(fā)生的,疼痛像刀割或者像撕裂樣的疼痛,甚至向后背部放射,疼痛持續(xù)時(shí)間比較長,服用硝酸甘油也無法緩解。第二、主動(dòng)脈夾層的患者有的會(huì)出現(xiàn)腦缺血的癥狀。比如意識(shí)不清,偏癱也會(huì)出現(xiàn)視力急速下降,甚至昏迷。第三、主動(dòng)脈夾層有可能會(huì)導(dǎo)致血壓驟升,患者出現(xiàn)焦慮不安,甚至?xí)霈F(xiàn)休克。語音時(shí)長 1:35”
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主動(dòng)脈夾層癥狀主動(dòng)脈夾層的癥狀其實(shí)最典型的就是表現(xiàn)為心前區(qū)胸骨后以及背部腹部的撕裂樣疼痛,而且疼痛非常的劇烈,主動(dòng)脈夾層撕裂的部位不一樣,嚴(yán)重程度不一樣,在癥狀表現(xiàn)上差別非常大。如果說是撕裂的范圍比較小,沒有繼續(xù)的擴(kuò)大,患者的疼痛癥狀有可能會(huì)很快緩解。如果說是繼續(xù)的撕裂,甚至有可能會(huì)撕裂到主動(dòng)脈的根部,影響到冠狀動(dòng)脈供血,尤其是撕裂到右冠,導(dǎo)致冠脈口的堵塞,那樣就有可能會(huì)出現(xiàn)急性心肌梗死的癥狀,患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛,大汗,瀕死感。另外做心電圖也會(huì)有急性心肌梗死的改變,化驗(yàn)心肌酶也會(huì)有升高。如果撕裂到頸動(dòng)脈的話,還有可能會(huì)形成腦梗死的癥狀,導(dǎo)致肢體活動(dòng)障礙,言語不清,口角流涎腦缺血癥狀。語音時(shí)長 1:21”
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主動(dòng)脈夾層是什么意思病情分析:主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液,從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂口進(jìn)入主動(dòng)脈中膜,并沿著主動(dòng)脈長軸方向擴(kuò)展,造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理病變。意見建議:其臨床特點(diǎn)為起病急,患者主要表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈的胸痛,休克,其中血腫壓迫相應(yīng)的主動(dòng)脈分支血管時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)臟器缺血的癥狀。
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主動(dòng)脈夾層啥意思病情分析:主動(dòng)脈夾層是非常嚴(yán)重的心血管急重癥,因主動(dòng)脈管壁內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液由此進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層形成夾層血腫,并逐漸延伸剝離主動(dòng)脈的內(nèi)膜和中膜。病變部位的主動(dòng)脈腔內(nèi)膜片被分隔成真腔和假腔,之間可以相通或不通,血液在其間流動(dòng)可能形成血栓。意見建議:一旦突然發(fā)生不明原因的劇烈胸痛、背痛、腹痛,且癥狀持續(xù)、無法緩解,要立即到附近醫(yī)院的胸痛中心、急診科、心胸外科或血管外科就診。
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層是最常見的主動(dòng)脈疾病,是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃?dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜,并沿主動(dòng)脈長軸方向擴(kuò)展,造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理改變,通常會(huì)繼發(fā)瘤樣改變,因此又可以稱之為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征,本病多發(fā)于老年人,病因多為高血壓、動(dòng)脈
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主動(dòng)脈夾層撕裂主動(dòng)脈夾層撕裂是指主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂,血液通過裂口流入了主動(dòng)脈壁,致使主動(dòng)脈的中層從外膜上剝離下來。主動(dòng)脈夾層撕裂的死亡率是很高的,血液會(huì)從主動(dòng)脈的夾層當(dāng)中形成假腔,通常會(huì)沿著主動(dòng)脈向遠(yuǎn)端延展,此時(shí)患者會(huì)發(fā)生劇烈的疼痛。主動(dòng)脈夾層撕裂可發(fā)生于主動(dòng)脈任何部位,但是臨床上最常見的部位是在升主動(dòng)脈的近端。當(dāng)出