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問(wèn)室性早搏二聯(lián)律和四聯(lián)律哪個(gè)嚴(yán)重?

女, 60歲

2020-07-08 8204次

病情描述:

室性早搏二聯(lián)律和四聯(lián)律哪個(gè)嚴(yán)重?

醫(yī)生回答

病情分析:

室性早博二聯(lián)律,比室性早搏四聯(lián)律要嚴(yán)重。室性早搏二聯(lián)律,是一個(gè)室性早搏緊隨一個(gè)正常的竇性心律,周而復(fù)始。室性早搏四聯(lián)律是指一個(gè)室性早搏,緊隨三個(gè)竇性心律,周而復(fù)始。

意見(jiàn)建議:

一般來(lái)講,室性早博二聯(lián)律,多常見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病的患者,是需要治療的。而室性早搏四聯(lián)律,可以見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病。這兩種情況都可以吃心律平治療。室性早搏四聯(lián)律,還可見(jiàn)于正常人,這種情況是不需要治療的。

病情分析:

二聯(lián)律相對(duì)于四聯(lián)律來(lái)說(shuō)更嚴(yán)重一些。這主要是由于相同時(shí)間內(nèi),二聯(lián)律出現(xiàn)室性早搏的數(shù)量更多,更容易引起血流動(dòng)力學(xué)改變,對(duì)于患者來(lái)說(shuō)造成的臨床表現(xiàn)更嚴(yán)重。所以二聯(lián)律相對(duì)于四點(diǎn)律來(lái)說(shuō)更嚴(yán)重一些。

意見(jiàn)建議:

出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律或者四聯(lián)律,一般屬于頻發(fā)性室性早搏,這種情況一般建議患者進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),如果患者24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)室性早搏,數(shù)量超過(guò)1萬(wàn)次,則建議患者接受射頻消融手術(shù)治療。

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