問輸液速度不宜過快的病人有哪些
病情描述:
輸液速度不宜過快的病人有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸液速度不宜過快的病人,包括心臟病病人,腎虛或者是腎衰竭的病人,建議這種情況最好應(yīng)該調(diào)慢輸液的速度,如果可以換用其他口服藥物來治療,建議最好不要輸液,輸液會造成心臟病的復(fù)發(fā)或者是不穩(wěn)定狀態(tài)。建議多喝水。
意見建議:
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輸液的速度一般是多少正常人輸液速度建議在40到60滴每分,對于年老體弱的人或嬰幼兒、兒童,輸液速度可以適當(dāng)放慢到每分鐘30到40滴。刺激性比較強(qiáng)的液體也建議將輸液速度放緩;有心功能、腎功能異常的患者輸液速度也不可以過快,以免引起心功能負(fù)擔(dān)加重,導(dǎo)致水腫,甚至心功能衰竭的情況。有些藥物,由于藥物的特性以及治療的目的,會要求快速輸注,比如使用甘露醇進(jìn)行脫水,要求250ml在15到20分鐘內(nèi)輸完,此時要根據(jù)特殊的要求調(diào)整輸液速度。01:28
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心率過快的危害有哪些判斷心率過快的危害要區(qū)分心率過快屬于哪種類型的心率過快,以及心率過快的嚴(yán)重程度,還要區(qū)分短期的危害和長期的危害。心率過快如果屬于生理性的,也就是竇性心動過速,一般沒有太多的危害,觀察即可。而對于非竇性的心率過快,需要考慮是屬于室上性的心動過速,還是室性的心動過速,對于室上性心動過速和一部分特發(fā)性的室性心動過速,可以考慮進(jìn)行射頻消融的方法治療。而對于器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上發(fā)生的病理性的室性心動過速,其危害比較大,嚴(yán)重的情況下可能會造成心源性猝死,除了射頻消融以外,還可能需要進(jìn)行體內(nèi)植入式除顫器的治療。從長期來講,心率過快有可能會造成心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變,比如心臟進(jìn)行性的擴(kuò)大,甚至可能會誘發(fā)或加重心力衰竭等。01:32
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輸液速度不宜過快的病人輸液速度,常說的輸液速度是一般速度,大多數(shù)的藥物都可以通過一般速度來輸液,一般每分鐘5ml左右,通常所說的輸液速度也可以計算為,每分鐘60-80滴。但是有一部分病人輸液速度不能過快,比如年老的病人,年老的病人器官功能相對年輕人來講有下降,對液體的耐受性會更差。另外一個是小兒,小兒因?yàn)轶w表面積過小,輸液速度不建議過快。還有一部分病人,比如心肺功能比較差、衰竭的病人,這一類病人輸液速度不能過快;腎功能不全的病人輸液速度也不能過快;還有有水腫的病人,有液體積聚過多的病人,這類病人輸液速度都不建議過快。待病人原發(fā)病得到控制,心、肺、腎功能好轉(zhuǎn)以后再提高輸液速度。語音時長 01:43”
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輸液速度過快后果如果輸液速度過快,會加重患者心臟的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致出現(xiàn)急性心力衰竭的表現(xiàn)。尤其是對于一些高齡老人患者,存在有心肺基礎(chǔ)疾病的患者來說更容易發(fā)生心力衰竭。所以我們建議輸液速度要適宜,不要過快。在輸液過程中要密切觀察患者的病情變化,比如心率、血壓的變化,以及患者是否出現(xiàn)了胸悶、氣短、咳嗽等臨床表現(xiàn)。如果出現(xiàn)上述癥狀后,一定要給予及時的處理,避免出現(xiàn)一些嚴(yán)重的后果。語音時長 01:09”
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兒童輸液速度孩子輸液速度要看具體用的藥物來定,如果只是一般的藥物,一分鐘60滴左右就可以了,有時候會更慢一些,但是一般不超過這個數(shù)值。如果是輸液過快反應(yīng)是在當(dāng)時的,輸過以后就不用擔(dān)心了,下次注意滴速就可以了,如果個別藥物有要求應(yīng)該遵醫(yī)囑調(diào)整速度。
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腦梗塞病人不宜進(jìn)食的食物有哪些1、三高食物。高脂肪、高熱量、高糖的食物在長期大量的進(jìn)食后,可以導(dǎo)致血液的血脂增高,影響腦梗塞的治療,這是腦梗塞患者一定不能吃的。比如少吃或不吃肥肉、魚卵、動物內(nèi)臟等,不吃煎炸的食物,像烤雞翅等。2、辛辣食物。少吃辣椒,不吃麻辣燙,麻辣鍋等辛辣食物,這些不僅僅直接刺激腦袋的血管,引發(fā)腦出血外,而且一般辛辣的時候還伴有高鹽分,高血壓病癥惡化。3、煙酒。煙酒能使血管內(nèi)膜損壞,血管收縮,腦血管變狹窄,誘發(fā)腦梗塞。
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高血壓病人輸液速度高血壓多發(fā)生在中老年人,中老年人如果需要靜脈輸液的時候,輸液速度不宜過快,建議輸液的速度調(diào)整在四十到五十滴左右每分。當(dāng)然還要根據(jù)藥品的性狀和疾病的種類來判斷,而且靜脈輸液的時候,一定要觀察局部皮膚是否有水腫出血的癥狀。如果是年老心衰的患者,輸液速度更宜減慢,以免發(fā)生急性左心衰,肺水腫,出現(xiàn)端坐呼吸,
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影響輸液速度的因素有哪些輸液作為常見的治療手段,其速度并非隨意可調(diào),而是受多重因素共同影響,具體內(nèi)容如下:藥物性質(zhì)是決定輸液速度的關(guān)鍵,例如,氯化鉀滴速過快可能引發(fā)疼痛,對血管刺激性大;硝酸甘油若輸注過快,會導(dǎo)致血壓急劇下降;而萬古霉素快速滴注時,易誘發(fā)“紅人綜合