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• 室間隔缺損患兒有哪些臨床表現(xiàn)

  室間隔缺損的患兒根據(jù)室缺的位置，包括室缺的大小，還有患兒基本情況，臨場表現(xiàn)差異比較大。左心室的壓力是右心室壓力的5倍左右，在正常情況下，它的分流量會非常大的，所以如果室缺比較大，分流量大，會有大量的肺淤血，這種患兒特別容易得肺炎。因為他有大量的血都無效分流，相當于從右室回來的血到了肺里面，又到了左室，它是一個無效分流，所以他的外周組織得不到足夠的灌溉，所以吃再多，他有再多能量也得不到應用，這種孩子生長發(fā)育會受限，比如別的小孩都很容易長體重、長胖，這種患兒體重再怎么喂，他就是不怎么好好吃，吃了以后他也不長肉。特別特別容易肺部感染，所以一般像這種生后反復的生長發(fā)育不好，反復的肺炎心衰的孩子，我們就建議盡早做手術，一般情況下，剛出生的患兒合并有胎兒的肺動脈高壓，肺動脈高壓的話，它相當于右心室壓力是比較高，早期它的分流量不會太嚴重，所以一般剛出生的患兒合并室間隔缺損，癥狀不會太明顯，但是隨著新生兒早期的肺動脈壓力的逐漸下降，它的分流量會越來越大。所以一般像比較巨大的室間隔缺損，我們都建議在生后，早期吃上強心利尿的藥，避免肺炎心衰的發(fā)生，其實一般我們兩三個月的時候就可以給孩子做一些小切口，微創(chuàng)的室間隔缺損根治手術，這一類缺損比較大，特別容易有肺炎心衰，發(fā)育受限的孩子還是應該盡快做根治手術。還有一些患兒室間隔缺損比較小，雜音不是那么響，這種孩子我們就可以再觀察，觀察他心臟的大小，觀察他的雜音變化，如果雜音不響或心臟擴大的也不是特別厲害，證明它的分流量不是很大，這種可以觀察，比如觀察到兩三歲左右，看看它能不能長上。但是在這個過程之中，孩子畢竟也是有病的，所以他也容易感冒、容易肺炎，但是一般小的室間隔缺損對于孩子整體生長發(fā)育影響不會太明顯，但是一般觀察到三歲以上，如果覺得沒有自愈傾向，再等下去的意義也可能不是很大。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 4038次

• 房間隔缺損患兒有哪些臨床表現(xiàn)

  它的臨床表現(xiàn)，因為根據(jù)左房壓、右房壓之間的壓力差跟房缺的大小會不一樣的，但是總體上，因為左房壓比右房壓也高不了太多，所以它的分流量不是特別大，小的房間隔缺損的孩子，一般沒有臨床表現(xiàn)，大的房間隔缺損，雖然兩邊的壓力其實差比較小，但是因為它缺損比較大的話，它產(chǎn)生大量的左向右分流，第一、會導致肺部的血流量增加，肺淤血，所以這種孩子可能容易感冒、肺炎，第二、因為它從左心房水平，已經(jīng)造成一個無效分流，所以它真正到左心室里面能到各個組織臟器，提供有效的血供、氧供，會減少孩子的生長發(fā)育，包括活動量，都會有一些受限。所以如果是大的房間隔缺損的話，我們要盡早做手術，但如果說很小的房間隔缺損，比如卵圓孔未閉，它因為兩邊的壓力差比較小，但是它這個眼，分流的眼又比較小一點，所以他臨床癥狀一般表現(xiàn)不會太明顯，所以比如5毫米以下的卵圓孔未閉或小的房間隔缺損，我們都建議可以持續(xù)觀察，比如說到學齡前有沒有可能長上，如果實在長不上，臨床上有些患者，他可能也會以偏頭痛的癥狀來就診，因為小的房間隔缺損，他可能有一些體循環(huán)的微衰，然后通過房缺到了左心系統(tǒng)，然后到了腦子里面，所以有一些臨床上偏頭痛或者什么，它有可能也跟這種小的房間隔缺損，卵圓孔未閉這種有關系，所以我們也建議，可能到了大了以后，成人之前把這些做介入封堵可以堵上。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 3371次

• 心臟缺損有哪些表現(xiàn)
  心臟缺損包括室間隔缺損和房間隔缺損，在早期時可以沒有明顯癥狀，但是隨著疾病的進展，可以出現(xiàn)以下癥狀：一、經(jīng)常感冒，反復的呼吸道感染，而且非常容易患肺炎。二、對于小兒來說，生長發(fā)育差，消瘦多汗。三、在吃奶時吸允無力、喂奶困難或者是嬰兒拒食、嗆咳，平素有呼吸急促的表現(xiàn)。四、易疲乏，體力差。五、有口唇、指甲的青紫或者是哭鬧之后出現(xiàn)青紫的表現(xiàn)。六、不喜活動，容易有暈厥和咯血的癥狀出現(xiàn)。七、在聽診時，可以發(fā)現(xiàn)有心臟雜音。對于有心臟缺損的這一類患兒中，應當積極采取手術治療，如果缺損的面積比較小，可以先觀察到三周歲，看看是否能自動愈合，如果沒有自動愈合，可以在3-5歲之后采取積極的手術治療。
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  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 3862次

• 心臟瓣膜缺損癥狀有哪些
  一般情況下心臟瓣膜的缺損屬于先天發(fā)育的問題，比如先天性的瓣膜畸形導致瓣葉的缺損，這種情況往往會出現(xiàn)關閉不全。二尖瓣關閉不全就會出現(xiàn)二尖瓣的反流，在心臟舒張收縮的時候都會產(chǎn)生一定的異常，尤其是在心臟收縮的時候會出現(xiàn)二尖瓣反流，心室往心房內(nèi)反流血液。這樣長期發(fā)展下去就會出現(xiàn)左心衰竭，會出現(xiàn)心悸、胸悶，氣喘，急性發(fā)作的時候患者會有明顯的喘憋，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。如果是主動脈瓣關閉不全主要是在心室舒張的時候出現(xiàn)主動脈瓣的反流，長此以往也會導致心功能不全，主要就是心衰的癥狀。如果出現(xiàn)全心衰，患者還會出現(xiàn)雙下肢的水腫，肝大，胸水，腹水表現(xiàn)。
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  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-01 7366次

• 顱骨缺損有什么表現(xiàn)
  顱骨缺損處局部表現(xiàn)局部有脹痛，缺損邊緣疼痛，不能忍受的腦搏動，缺損部高位時頭皮向顱內(nèi)陷入，顱骨缺損綜合征主要表現(xiàn)為頭痛、頭昏，患者對缺損區(qū)的搏動、膨隆、塌陷存恐懼心理，怕曬太陽、怕震動甚至怕吵鬧聲，往往有自制力差、注意力不易集中和記憶力下降;或有憂郁、疲倦、寡言及自卑。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-24 1203次

• 心臟病有哪些癥狀表現(xiàn)
  病情分析：心臟病是一個統(tǒng)稱，包括冠心病、風濕性心臟病、甲亢性心臟病、甲減性心臟病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、圍產(chǎn)期心肌病、酒精性心臟病、擴張性心肌病等，可以表現(xiàn)為心悸氣短、體力勞動受限、胸悶胸痛、黑朦、暈厥、下肢水腫、納差腹脹、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。意見建議：心臟病的患者需要注意休息，低鹽低脂飲食，不要勞累，不要劇烈運動和體力勞動，戒煙限酒，忌食咖啡、濃茶和刺激興奮性飲料。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-31 1201次

• 心臟驟停具體有哪些表現(xiàn)
  心臟驟停具體表現(xiàn)為心悸、心絞痛、頭暈、血壓消失等。心臟驟停是指心臟射血功能突然停止，引起全身血液循環(huán)中斷、呼吸停止和意識喪失?？赡苁枪谛牟?、心肌病、先天性心電紊亂等引起的。一般在心臟驟停前幾天，會表現(xiàn)出心悸、心絞痛以及氣急的情況，而且容易疲勞。在心臟驟停發(fā)病期的時候，一般不超過一個小時，具體表現(xiàn)為心
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 52次

• 心臟病有哪些癥狀表現(xiàn)
  心臟病主要是損害心臟的正常結構和泵血功能，一般常見的癥狀是胸悶，胸痛，胸口有壓迫，緊縮，燒灼感，心跳不規(guī)則，容易疲勞，臉色蒼白，嘴唇青紫等癥狀，一般出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，說明病情比較嚴重，需要積極的進行治療，及時的去除原發(fā)病灶。日常要調(diào)整日常的飲食結構，改變生活方式，保持充足的睡眠，避免重體力活動，不
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-26 0次