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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15186次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒(méi)有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見(jiàn)，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺(jué)對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14416次

• 肩關(guān)節(jié)后脫位復(fù)健動(dòng)作
  在病人出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)后脫位以后，再行復(fù)位固定期間損傷的韌帶、關(guān)節(jié)囊，就容易產(chǎn)生黏連攣縮的情況，從而后期就會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部位在活動(dòng)時(shí)有明顯的僵硬和活動(dòng)受限的情況。所以在出現(xiàn)這種情況以后，一定要通過(guò)功能鍛煉，牽拉開(kāi)黏連，攣縮的韌帶和關(guān)節(jié)囊，病人肩關(guān)節(jié)部位的功能，才能夠恢復(fù)。在出現(xiàn)這種情況時(shí)，一是可以行患側(cè)肢體爬墻的運(yùn)動(dòng)，從而恢復(fù)正常的肩關(guān)節(jié)平舉的活動(dòng)，并且可以行患側(cè)肢體前后擺動(dòng)的運(yùn)動(dòng)，以及行患側(cè)肩部回環(huán)的運(yùn)動(dòng)，來(lái)牽拉黏連攣縮的韌帶和關(guān)節(jié)囊，從而恢復(fù)肩關(guān)節(jié)前后以及上下的功能，從而恢復(fù)病人正常的生活。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-01 1430次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后的恢復(fù)
  首先就是上肢用前臂吊帶制動(dòng)以保證肩關(guān)節(jié)的相對(duì)的穩(wěn)定，以利于撕裂的關(guān)節(jié)囊的修復(fù)，防止再次發(fā)生脫位，可以使用未受傷的手掌托著換位一側(cè)的肘關(guān)節(jié)，使用未受傷側(cè)的手掌的力量，使脫位側(cè)的上臂被動(dòng)的做輕度的伸、展、屈的動(dòng)作，使肱骨頭有輕微的活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)粘連。伸展區(qū)的角度就是傷后一周內(nèi)不超過(guò)二十度，第二級(jí)三周的不超過(guò)四十度。睡覺(jué)時(shí)可以仰臥，也可以保持脫位側(cè)肩關(guān)節(jié)在上端的側(cè)臥位，在脫位側(cè)的腋窩部位拿墊一個(gè)小毛巾可以吸收腋窩部汗液，有效的防止腋窩部出現(xiàn)汗疹。經(jīng)過(guò)一天的練習(xí)，如果出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛不適的增加，表明當(dāng)天的活動(dòng)幅度太大，第二天應(yīng)減少活動(dòng)的次數(shù)及幅度，可以口服活血化瘀的藥物，早期外用好得快、傷科靈氣霧劑，三天后拿外服創(chuàng)傷藥膏。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 4746次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后的恢復(fù)
  首先就是上肢用前臂吊帶制動(dòng)，以保證肩關(guān)節(jié)的相對(duì)的穩(wěn)定，以利于撕裂的關(guān)節(jié)囊的修復(fù)，防止再次發(fā)生脫位，可以使用未受傷的手掌托著換位一側(cè)的肘關(guān)節(jié)，使用未受傷側(cè)的手掌的力量，使脫位側(cè)的上臂被動(dòng)的做輕度的伸、展、屈的動(dòng)作，使肱骨頭有輕微的活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)粘連。伸展區(qū)的角度，就是傷后一周內(nèi)不超過(guò)二十度，第二級(jí)三周的不超過(guò)四十多，睡覺(jué)時(shí)那可以仰臥，也可以保持脫位側(cè)肩關(guān)節(jié)在上端的側(cè)臥位，在脫位側(cè)的腋窩部位拿墊一個(gè)小毛巾可以吸收腋窩部汗液，有效的防止腋窩部出現(xiàn)汗疹。經(jīng)過(guò)一天的練習(xí)，如果出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛不適的增加，表明當(dāng)天的活動(dòng)幅度太大，第二天應(yīng)減少活動(dòng)的次數(shù)及幅度，可以口服活血化瘀的藥物，早期外用好得快、傷科靈氣霧劑，三天后拿外服創(chuàng)傷藥膏。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 802次

• 肩關(guān)節(jié)脫位怎么恢復(fù)
  首先就是上肢用前臂吊帶制動(dòng)，以保證肩關(guān)節(jié)的相對(duì)的穩(wěn)定，以利于撕裂的關(guān)節(jié)囊的修復(fù)，防止再次發(fā)生脫位，經(jīng)過(guò)一天的練習(xí)，如果出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛不適的增加，表明當(dāng)天的活動(dòng)幅度太大，第二天應(yīng)減少活動(dòng)的次數(shù)及幅度，可以口服活血化瘀的藥物，早期外用好得快、傷科靈氣霧劑，三天后拿外服創(chuàng)傷藥膏。
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1703次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后的恢復(fù)
  首先就是上肢用前臂吊帶制動(dòng)以保證肩關(guān)節(jié)的相對(duì)的穩(wěn)定，以利于撕裂的關(guān)節(jié)囊的修復(fù)，防止再次發(fā)生脫位，可以使用未受傷的手掌托著換位一側(cè)的肘關(guān)節(jié)，使用未受傷側(cè)的手掌的力量，使脫位側(cè)的上臂被動(dòng)的做輕度的伸、展、屈的動(dòng)作，使肱骨頭有輕微的活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)粘連。伸展區(qū)的角度就是傷后一周內(nèi)不超過(guò)二十度，第二級(jí)三周的不
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 128次

• 肩關(guān)節(jié)脫位恢復(fù)鍛煉方法
  一、俯臥位肩胛骨復(fù)位技術(shù)?；颊吒┡P于床上，助手輕柔的向下?tīng)恳g(shù)者將雙手置于肩胛骨外下緣，用大拇指頂著肩胛下緣向內(nèi)旋轉(zhuǎn)肩胛骨。二、患者取平臥位垂直于身體向上牽引的同時(shí)外形肢體，另外可以按著胸部做對(duì)抗。三、首先將患肢內(nèi)收帖于胸壁，術(shù)者一手支撐頭部，另外一手握住腕關(guān)節(jié)將肢體緩慢外旋然后關(guān)節(jié)自動(dòng)復(fù)位，有時(shí)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 539次