問帕金森綜合癥的早期癥狀表現(xiàn)
病情描述:
帕金森綜合癥的早期癥狀表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
帕金森病好發(fā)于50到70歲之間,男多于女,少數(shù)病人有家族史,起病隱匿,病情緩慢進(jìn)行性加重,常由一個(gè)肢體或一側(cè)肢體開始,波及四肢和軀干,呈全身對稱性損害癥狀。運(yùn)動(dòng)徐緩,震顫和肌強(qiáng)直,是三大主要癥狀。但孰先孰后,因人而異。
意見建議:
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帕金森病與帕金森綜合癥的區(qū)別帕金森病就是黑質(zhì)的多巴胺能細(xì)胞減少,功能降低所引起來的,也就是說帕金森病它具有非常典型的表現(xiàn),比如說靜止性震顫、動(dòng)作緩慢、行動(dòng)遲緩、知識平衡的障礙。然后,我們可以給他服用美多芭,也就是說補(bǔ)充左旋多巴以后,它可以達(dá)到非常好的臨床療效,也就是說會(huì)出現(xiàn)一個(gè)戲劇性的效果,這個(gè)是說它的試驗(yàn)性治療。所以,這一類疾病,我們定義它為帕金森病。那對于帕金森綜合征的病人,它既有帕金森病的表現(xiàn),還有其它疾病的表現(xiàn),比如說智能的問題、基因功能的問題、血壓的問題、尿便的問題、睡眠的問題、體位性低血壓,像這些情況,那我們給他用美多芭服用以后,治療效果就沒有帕金森病那么顯著,所以,我們定義它為帕金森綜合征。01:22
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帕金森病和帕金森綜合癥的區(qū)別帕金森氏病和帕金森氏綜合征,在臨床上有很多共同的癥狀,所以很多時(shí)候都會(huì)把它混淆了,但是原發(fā)性帕金森氏病,和帕金森氏綜合癥是不一樣的。原發(fā)性帕金森氏病,是由于中腦黑質(zhì)的多巴胺能神經(jīng)元減少,導(dǎo)致黑質(zhì)及紋狀體多巴胺不足。帕金森氏綜合征,常常是由腦袋的一些各種各樣的病變引起的,常見的原因有感染、外傷、出血、梗塞等,導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)的錐體外系,功能異常所導(dǎo)致的,所以綜合征是一組癥候群,并不是單獨(dú)的疾病。那么帕金森氏病,它本身是單獨(dú)的疾病,從癥狀上來講,帕金森氏病多表現(xiàn)為靜止性震顫,也就是說把手或者腳,放在休息狀態(tài)時(shí)候會(huì)更明顯。帕金森氏綜合征,更多表現(xiàn)為姿勢性,或者意向性震顫,也就是手或者腳在活動(dòng)的時(shí)候,震顫更明顯。帕金森氏綜合征在影像學(xué)檢查,做CT或者核磁的時(shí)候,常常會(huì)能找到一些原發(fā)性病灶,例如像出血或者外傷的一些并發(fā)癥,會(huì)在影像學(xué)上有所體現(xiàn)。那么帕金森氏,原發(fā)性帕金森氏病,可以用多巴胺治療,而且效果比較好,但是帕金森氏綜合征,使用美多芭等這一類藥物治療,相對效果比較差一些,還有很多原因,可以引起帕金森氏綜合征,例如藥物源性的,我們常用的像滅吐靈、氟桂利嗪、也就是西丙靈,包括分呲嗪類的藥物,都可以引起帕金森氏綜合征。如果是藥物引起的,一般是在停藥數(shù)周,或者半年左右癥狀可以消失,如果是中毒原因引起的,帕金森氏綜合征,大部分跟一氧化碳中毒,或者錳中毒有一定的關(guān)系,感染引起的帕金森氏綜合征,大部分見于腦炎,就是腦炎后遺癥,也會(huì)出現(xiàn)帕金森氏綜合征。02:35
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帕金森綜合癥早期癥狀帕金森綜合癥的早期癥狀,主要是有以下四點(diǎn):第一,靜止性震顫。本病特征性的癥狀之一就是靜止性震顫,首先出現(xiàn)于肢體遠(yuǎn)端,以手指搓丸樣運(yùn)動(dòng)最常見。隨著病情的發(fā)展,同側(cè)下肢以及對側(cè)肢體在靜止時(shí)會(huì)出現(xiàn)不自主的節(jié)律性顫抖,常在運(yùn)動(dòng)后消失。第二,行動(dòng)遲緩?;颊呱现?xì)動(dòng)作變慢,比如說系鞋帶,扣紐扣等簡單動(dòng)作較以前明顯變化甚至是無法順利地完成。逐步運(yùn)動(dòng)遲緩,常表現(xiàn)為行走時(shí)起步困難,步距縮小,患者行走時(shí)身體前傾,且越走越快,而不易止步,出現(xiàn)了慌張步態(tài),并且遇到稍不平整的路就會(huì)跌倒,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少常表現(xiàn)為肢體活動(dòng)減少,如患者長時(shí)間固定于某一姿勢而不動(dòng)彈。第三,肌肉僵直。常從單側(cè)肢體開始發(fā)病,患者會(huì)感到關(guān)節(jié)的僵硬以及肌肉發(fā)緊,面部受累會(huì)使面部活動(dòng)減少而顯得表情呆板,手部受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)特殊手指,即指間關(guān)節(jié)伸直,手指內(nèi)收,拇指對掌。第四,其他癥狀。抑郁可為本病的首發(fā)癥狀,常表現(xiàn)為情緒低落、悲觀、失望等,睡眠障礙,記憶力缺損,注意力轉(zhuǎn)移困難等等也是本病的早期癥狀。語音時(shí)長 2:01”
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帕金森綜合癥的早期癥狀帕金森綜合征的早期癥狀,其實(shí)也就是臨床前期的一些癥狀表現(xiàn),這些癥狀往往特異性不強(qiáng),但是有可能會(huì)出現(xiàn)以下情況:1、感覺異常,主要表現(xiàn)為患肢關(guān)節(jié)無緣無故的麻木、刺痛、異形感、燒灼感,以腕部以及踝部為主,開始是間歇性或者游走性,后期表現(xiàn)為固定性,常規(guī)神經(jīng)系統(tǒng)查體沒有明顯的客觀感覺異常,電生理檢查可以見到部分病例的體感誘發(fā)電位。2、患者出現(xiàn)不寧腿綜合征這樣的表現(xiàn),一般會(huì)出現(xiàn)肢體的酸、脹、麻木、疼痛不適,這種不適感,多在勞累后休息時(shí)候發(fā)生比較明顯,經(jīng)過敲打、錘擊以后有可能會(huì)緩解。3、部分患者可能出現(xiàn)疲勞,特別是上肢的腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié),下肢的踝關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié),當(dāng)勞力后這些部位可以出現(xiàn)難以發(fā)現(xiàn)的輕微震顫,對這些癥狀開始時(shí),服用一般鎮(zhèn)痛藥可能會(huì)有效,輸液后則沒有作用,此時(shí)服用多巴胺藥物后可以有明顯的效果。4、進(jìn)入臨床期的一些癥狀,早期主要就是震顫、步態(tài)不穩(wěn)。語音時(shí)長 1:34”
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帕金森綜合癥早期癥狀有哪些帕金森綜合征多見于中老年人,早期癥狀為靜止性震顫,肌張力增高,運(yùn)動(dòng)遲緩,姿勢不穩(wěn)等癥,早期癥狀多有不同,可出現(xiàn)震顫、強(qiáng)直或動(dòng)作緩慢、失靈巧和寫字障礙、步態(tài)障礙、肌痛痙攣和疼痛、精神障礙如抑郁和緊張等、語言障礙等。
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帕金森綜合癥的癥狀有哪些?帕金森綜合征的癥狀和帕金森病的癥狀比較相似,因?yàn)槎际窃斐闪艘恍┠X損傷之后出現(xiàn)了一些錐體外系的癥狀,很多人會(huì)出現(xiàn)雙手的顫抖、姿勢的障礙、肌張力增高、行走的遲緩等等,類似的這種情況還是比較常見的,而帕金森綜合征多數(shù)都是由于腦血管病或者是其他原因造成腦損傷出現(xiàn)的。
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帕金森綜合癥早期癥狀帕金森綜合癥的早期癥狀,主要是有以下四點(diǎn):第一,靜止性震顫。本病特征性的癥狀之一就是靜止性震顫,首先出現(xiàn)于肢體遠(yuǎn)端,以手指搓丸樣運(yùn)動(dòng)最常見。隨著病情的發(fā)展,同側(cè)下肢以及對側(cè)肢體在靜止時(shí)會(huì)出現(xiàn)不自主的節(jié)律性顫抖,常在運(yùn)動(dòng)后消失。第二,行動(dòng)遲緩。患者上肢精細(xì)動(dòng)作變慢,比如說系鞋帶,扣紐扣等簡單動(dòng)作較以前
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帕金森綜合癥患者有哪些癥狀表現(xiàn)帕金森綜合癥在臨床中稱為帕金森綜合征,帕金森綜合征患者有顫抖、運(yùn)動(dòng)遲緩、強(qiáng)直及平衡障礙等癥狀表現(xiàn)。帕金森綜合征是運(yùn)動(dòng)功能相關(guān)的臨床綜合征,60歲以上人群中發(fā)病率迅速增加。原發(fā)性帕金森綜合征的發(fā)病原因目前尚未明確,但根據(jù)相關(guān)調(diào)查可知其相關(guān)危險(xiǎn)因素。繼發(fā)性帕金森綜合征主要是因?yàn)樗幬?、頭部創(chuàng)傷、代謝性疾病