問肺呼吸衰竭的治療
病情描述:
肺呼吸衰竭的治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺呼吸衰竭的治療
以內(nèi)科治療為主,控制或解除引起呼吸衰竭的病因和誘因;改善肺通氣和換氣功能;治療和改善各重要生命器官功能及病理狀態(tài)。
1.首先積極治療原發(fā)病,合并細(xì)菌等感染時(shí)應(yīng)使用敏感抗生素,去除誘發(fā)因素。
2.保持呼吸道通暢和有效通氣量,可給予解除支氣管痙攣和祛痰藥物,如沙丁胺醇、硫酸特布他林解痙,乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索等藥物祛痰。必要時(shí)可用腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注。
意見建議:
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對(duì)性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個(gè)呼吸衰竭,進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭怎么治療呼吸衰竭在臨床分兩種類型,一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧,二型呼衰是指的缺氧,同時(shí)伴二氧化碳潴留。缺氧,就給他改善缺氧,就吸氧,但是呼衰,都是繼發(fā)在呼吸道,或者心血管疾病基礎(chǔ)上。所以光是吸氧,還得要針對(duì)病因進(jìn)行治療,一般常見于,比如慢支,就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染,都會(huì)出現(xiàn)一型呼衰比較多。當(dāng)然到慢阻肺,也可以出現(xiàn)慢阻肺呼衰,就會(huì)出現(xiàn)二型呼衰的也比較多。一般心衰以后,也會(huì)出現(xiàn),由于心衰以后,整個(gè)循環(huán)受影響循環(huán)的衰竭,所以也會(huì)出現(xiàn)缺氧的情況。所以呼衰的治療,同時(shí)要伴隨,針對(duì)病因的治療。如果是肺部感染,出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。如果出現(xiàn)心衰的情況,比如到了肺心病的程度,或者急性心衰,就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療,同時(shí)要給氧,給氧包括鼻導(dǎo)管的吸氧,或者呼吸機(jī)的給氧,同時(shí)要針對(duì)病因,缺氧才能夠得到有效的糾正。02:09
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肺呼吸衰竭的治療呼吸衰竭的治療,呼吸衰竭的總體治療原則是加強(qiáng)呼吸支持,包括:保持呼吸道通暢、糾正缺氧、改善通氣功能,針對(duì)呼吸衰竭病因和誘因的治療,注意其它重要臟器功能的監(jiān)測(cè)與支持。其余的一般支持治療,其中,保持呼吸道通暢是最基本,最重要的治療措施。氧療是指通過增加吸氧濃度來糾正患者缺氧狀態(tài)的治療方法,確定吸氧濃度的原則,是在保證動(dòng)脈血氧分壓迅速提高到60毫米汞柱,或血氧飽和度達(dá)到90%以上的前提下,盡量降低吸氧濃度。增加通氣量和改善二氧化碳潴留的方式有:使用呼吸興奮劑,呼吸興奮劑的使用原則是必須保持氣道通暢,否則會(huì)加重呼吸機(jī)疲勞,加重二氧化碳潴留,如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的通氣和換氣功能障礙時(shí),需要行機(jī)械通氣。針對(duì)呼吸衰竭的原發(fā)病是多種多樣的,治療這些原發(fā)病是治療呼吸衰竭的根本所在,其它的一些支持治療,包括:治療電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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肺呼吸衰竭癥狀肺呼吸衰竭是指各種原因引起的肺泡氣體交換不足的病理狀態(tài)。其主要表現(xiàn)為動(dòng)脈氧合降低,存在低氧血癥而無二氧化碳潴留。其主要表現(xiàn)為患者可能出現(xiàn)呼吸困難以及呼吸形態(tài)改變,而隨著病情進(jìn)展患者逐漸表現(xiàn)為發(fā)紺,如口唇,指甲以及四肢末端紫紺。此外,隨著缺氧癥狀加重,患者可能出現(xiàn)精神癥狀如煩躁,精神錯(cuò)亂以及昏迷,甚至抽搐等臨床表現(xiàn)。而隨著肺衰竭可能合并有多臟器功能障礙,如患者可能表現(xiàn)為心律失常,低血壓等表現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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肺呼吸衰竭怎么治療病情分析:肺呼吸衰竭的患者應(yīng)當(dāng)尋找導(dǎo)致呼吸衰竭的原因,如果是肺部感染導(dǎo)致的呼吸衰竭,應(yīng)當(dāng)積極給予抗感染治療,如果是急性哮喘或者慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致的呼吸衰竭,可以應(yīng)用解痙平喘的藥物來治療。意見建議:呼吸衰竭應(yīng)當(dāng)尋找原因,在對(duì)因治療的同時(shí),應(yīng)用呼吸機(jī)來糾正低氧以及二氧化碳潴留的狀態(tài)。
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呼吸衰竭治療首先要積極的治療原發(fā)病,合并細(xì)菌等感染時(shí)應(yīng)使用敏感的抗生素去除誘發(fā)因素,保持呼吸道通暢和有效的通氣量,可給予解除支氣管痙攣的祛痰藥物。必要時(shí)可使用腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注,當(dāng)一般治療措施不能奏效時(shí),可采取機(jī)械通氣治療。
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肺呼吸衰竭的治療呼吸衰竭的治療,呼吸衰竭的總體治療原則是加強(qiáng)呼吸支持,包括:保持呼吸道通暢、糾正缺氧、改善通氣功能,針對(duì)呼吸衰竭病因和誘因的治療,注意其它重要臟器功能的監(jiān)測(cè)與支持。其余的一般支持治療,其中,保持呼吸道通暢是最基本,最重要的治療措施。氧療是指通過增加吸氧濃度來糾正患者缺氧狀態(tài)的治療方法,確定吸氧濃度的
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呼吸衰竭的治療?1.首先,積極治療原發(fā)病,并結(jié)合細(xì)菌和其他感染使用敏感抗生素,以消除誘發(fā)因素。2.維持呼吸道通暢和有效通氣,可緩解支氣管痙攣,如沙丁胺醇(硫酸鹽)、特布他林硫酸鹽(Boliconi)溶液,乙酰半胱氨酸、胺鹽酸鹽等藥物溴化物(Musculin)等藥物祛痰。如果需要,可以使用靜脈內(nèi)輸注腎上腺皮質(zhì)激素。3