問(wèn)糖尿病術(shù)后如何管理血糖
病情描述:
糖尿病術(shù)后如何管理血糖
答醫(yī)生回答
病情分析:
術(shù)后要根據(jù)血糖的情況服用降糖藥物或者是注射胰島素,讓血糖維持在正常的水平,防止出現(xiàn)并發(fā)癥??刂蒲堑臉?biāo)準(zhǔn)也要根據(jù)患者的手術(shù)類型以及患者的基礎(chǔ)狀態(tài)進(jìn)行決定。
意見(jiàn)建議:
糖尿病患者術(shù)后要低糖低脂低熱量飲食,盡量的不要吃含糖量過(guò)高的食物,或者是過(guò)于油膩的食物,辛辣刺激性的食物都不要吃,少吃面食以及米飯,要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
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糖尿病血糖指標(biāo)第一個(gè)就是空腹血糖,再一個(gè)就是餐后兩小時(shí)血糖,還有這主要是反映某個(gè)點(diǎn)的血糖,我們也叫做點(diǎn)血糖。事實(shí)上我們還要關(guān)注一些反應(yīng)一段時(shí)間的血糖,比如糖化血紅蛋白,它就是反映抽血前2到3個(gè)月的血糖水平。但是要注意它的糖化血紅蛋白的,這個(gè)量和它的值都是要正常的情況下,我們才能夠用它來(lái)評(píng)估2到3個(gè)月的平均血糖。也就是說(shuō)對(duì)于貧血的病人,對(duì)于血紅蛋白病的病人,肯定是不能夠用糖化血紅蛋白來(lái)評(píng)估就是2到3個(gè)月的平均血糖。那么對(duì)于這種病人,我們可以采用糖化白蛋白,來(lái)評(píng)估抽血前2到3周的平均血糖。但是糖化白蛋白,它不適合于低白蛋白血癥的病人,來(lái)評(píng)估抽血前2到3周的平均血糖。事實(shí)上我們說(shuō)血糖指標(biāo),還有就是反映血糖波動(dòng)的一些指標(biāo),這個(gè)可能我們平時(shí)患者關(guān)注的不多。但是隨著動(dòng)態(tài)血糖儀,特別是一些低血糖風(fēng)險(xiǎn)比較高的這些患者,他如果配置了這種動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng),那么我們還要關(guān)注動(dòng)態(tài)血糖的評(píng)估的一些指標(biāo)。02:07
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糖尿病血糖控制范圍糖尿病患者血糖控制范圍,我們分為空腹血糖和餐后血糖,以及糖化血紅蛋白,三個(gè)指標(biāo)來(lái)觀察。空腹血糖我們常見(jiàn)控制在4.4到7.0毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖,在4.4到10.0毫摩爾每升,糖化血紅蛋白小于7.1%。當(dāng)然針對(duì)具體的病人,處于不同的年齡階段或者是不同的并發(fā)癥和合并癥,那么這些指標(biāo)是有所不一樣的。有關(guān)血糖控制的,我們分為理想,達(dá)標(biāo)和不達(dá)標(biāo),如果空腹血糖在4.4到6.1,我們認(rèn)為是空腹血糖是理想的。在6.0到7.0毫摩爾每升的空腹血糖,我們認(rèn)為是達(dá)標(biāo)的。超過(guò)7.0空腹血糖,毫摩爾每升的空腹血糖,那么需要做一些藥物的調(diào)整。針對(duì)餐后血糖在8以內(nèi),4.4到8.0毫摩爾每升以內(nèi),我們認(rèn)為血糖是理想的。8到10毫摩爾每升,是達(dá)標(biāo)的餐后2小時(shí)血糖,超過(guò)10那么這個(gè)血糖,需要做一些藥物方面,或者生活方式方面的調(diào)整,那么針對(duì)不同的患者的,那么他不同的年齡階段,不同的合并癥,不同的并發(fā)癥,具體的要求可能有所不同,需要就是個(gè)體化的目標(biāo)。01:54
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糖尿病術(shù)后如何管理血糖糖尿病患者在手術(shù)之后也一定要注意定期的監(jiān)測(cè)血糖,使血糖控制在正常范圍之內(nèi),而且在術(shù)后也必須要配合醫(yī)生服用降糖的藥物,或者是注射胰島素來(lái)進(jìn)行治療。而且像身體的一些其他的情況,比如說(shuō)感染、血脂以及水電解質(zhì)紊亂等等,這些也都應(yīng)該要控制好,否則這些還會(huì)影響血糖的控制,所以還要控制相關(guān)的因素。另外對(duì)胰島素耐藥這樣的話可以使用中藥來(lái)進(jìn)行調(diào)理。另外還應(yīng)該要注意,糖尿病患者在手術(shù)之后一定要注意,飲食上盡量要以低鹽、低脂、低糖的飲食原則為主,同時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。運(yùn)動(dòng),對(duì)于血糖的控制也有很好的幫助作用。在患病期間一定要注意保持腳部皮膚清潔衛(wèi)生,可以定期消毒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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如何管理糖尿病足管理糖尿病足的關(guān)鍵是預(yù)防,對(duì)糖尿病患者,進(jìn)行常規(guī)的足部護(hù)理和監(jiān)測(cè),糖尿病足部疾病是患者最常見(jiàn)的住院原因,也是導(dǎo)致非外傷性下肢潰瘍的最常見(jiàn)原因,足部的潰瘍是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,可能會(huì)導(dǎo)致截肢或發(fā)生致命性的感染,周圍神經(jīng)病變,以及外周動(dòng)脈疾病,這些都是長(zhǎng)期糖尿病病患常見(jiàn)的并發(fā)癥。除這些之外,足部的變形可能會(huì)發(fā)展為糖尿病足部的潰瘍,或者是合并感染變得更加復(fù)雜,早期評(píng)估對(duì)于識(shí)別高危患者以及確定病因是非常重要的,這樣患者可以盡早糾正病因,積極的血糖控制也是非常重要的,為可疑的糖尿病足部潰瘍患者進(jìn)行評(píng)估,首先確認(rèn)患者既往是不是有足部潰瘍的病史,包括篩查周圍神經(jīng)病和外周動(dòng)脈病變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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糖尿病血糖該如何控制病情分析:合理安排膳食。選擇一些粗糧和有利于穩(wěn)定血壓的水果和蔬菜,不宜吃甜食,三餐要七分飽。適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng),增強(qiáng)自身免疫力,促進(jìn)體內(nèi)物質(zhì)的消化分解。用藥降低血糖以及減緩糖尿病帶來(lái)的響。還要定期測(cè)糖,保證指標(biāo)正常。意見(jiàn)建議:建議糖尿病患者保證每天所需要的營(yíng)養(yǎng)外,還需要嚴(yán)格忌用含糖量高的食材,為了保障體能,建議患者每天吃一個(gè)雞蛋。
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如何看懂糖尿病的血糖指標(biāo)診斷糖尿病一般是查空腹血糖、餐后血糖、隨機(jī)血糖、糖化血紅蛋白,空腹正常值3.90——6.11mmol/l;餐后1小時(shí)小于9.0mmol/;餐后2小時(shí)小于7.8mmol/l;隨機(jī)血糖小于11/1mmol/l;糖化血紅蛋白4—6%,超過(guò)這些指標(biāo),需要進(jìn)一步復(fù)查,以明確診斷。
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2型糖尿病如何降血糖2型糖尿病通??梢允褂檬朝煛⑺幬镏委?、手術(shù)治療等方法降血糖。1、食療:患者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,做到合理營(yíng)養(yǎng)的飲食,在平時(shí)的生活中,要嚴(yán)格的控制含糖量食物的攝入,還要控制熱量的攝入,在平時(shí)的飲食中要多吃一些新鮮的蔬菜,如黃瓜、番茄、青菜、芹菜、白菜等,另外要選擇一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,如瘦肉、牛奶、魚(yú)、蝦等。
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1型糖尿病怎么管理吃飯1型糖尿病可通過(guò)注意飲食規(guī)律、營(yíng)養(yǎng)均衡、減少糖分?jǐn)z入、低鹽和低脂飲食等管理吃飯。1、注意飲食規(guī)律:1型糖尿病的患者飲食要有規(guī)律、定時(shí)定量,有利于血糖平穩(wěn)。2、營(yíng)養(yǎng)均衡:選擇的食物不能夠太過(guò)單一,飲食要多樣化,粗糧細(xì)糧搭配、葷素搭配,保證碳水化合物、蛋白質(zhì)、維生素比例適宜。3、減少糖分?jǐn)z入:1型糖尿病