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• 如何判斷腦干損傷

  當(dāng)懷疑腦干損傷的時(shí)候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行判斷的。對(duì)于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位，來(lái)檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實(shí)比較常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，如意識(shí)障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動(dòng)受限，眼球不能轉(zhuǎn)來(lái)轉(zhuǎn)去，甚至人會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過(guò)做CT，看腦干的部位有沒(méi)有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過(guò)做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來(lái)進(jìn)行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見(jiàn)的是做腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位來(lái)看腦干的功能。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 9521次

• 腦干損傷的瞳孔變化特點(diǎn)是什么

  如果是腦干中雙側(cè)中腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側(cè)中腦損傷一般是單側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個(gè)眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時(shí)的就醫(yī)，可以通過(guò)藥物來(lái)治療保護(hù)受損的神經(jīng)，另外一定要注意補(bǔ)液，要維持體內(nèi)液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術(shù)減輕病癥。病情嚴(yán)重的時(shí)候可能需要全身的治療來(lái)幫助受損的神經(jīng)康復(fù)，腦干損傷是神經(jīng)外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:36
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 8001次

• 什么是腦干損傷
  腦干損傷是一種非常嚴(yán)重的甚至是能夠致命的一種損傷。主要是因?yàn)轭^部受到撞擊而導(dǎo)致的，這屬于顱腦損傷。腦干的損傷可以出現(xiàn)一些嚴(yán)重的癥狀，在早期可以出現(xiàn)意識(shí)喪失，表現(xiàn)為昏迷狀態(tài)。昏迷的程度有深淺之分，淺昏迷的對(duì)比刺激有一些反應(yīng)，而深昏迷的話對(duì)于刺激的反應(yīng)完全消失。另外會(huì)出現(xiàn)瞳孔的改變，可以表現(xiàn)為瞳孔的針尖樣縮小，或者瞳孔的散大，光反射消失。另外會(huì)引起去皮層強(qiáng)直，主要是表現(xiàn)為雙側(cè)上肢的過(guò)身內(nèi)旋，下肢的過(guò)身，頭會(huì)向后仰，形成角弓反張位。另外可以出現(xiàn)椎體征，出現(xiàn)肢體的癱瘓以及肌張力的增高和健反射的亢進(jìn)，同時(shí)可以影響的生命體征。比如出現(xiàn)呼吸節(jié)律的改變心率的改變，也會(huì)影響的體溫。腦干損傷是非常嚴(yán)重的，可以在早期危及到生命，也可以經(jīng)過(guò)治療以后保住命，但是長(zhǎng)期昏迷無(wú)法清醒，成為植物人狀態(tài)，愈后是很差的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 4371次

• 什么是原發(fā)性腦干損傷
  ?單獨(dú)的原發(fā)性腦干損傷較為少見(jiàn)，常于彌散性腦損傷并存。癥狀及體征在受傷當(dāng)時(shí)出現(xiàn)，不伴有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。病理變化:腦干神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)紊亂、軸突裂斷，挫傷和亂話等。主要表現(xiàn):受傷當(dāng)時(shí)立即昏迷，昏迷程度較深，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。昏迷原因與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損，上行激活系統(tǒng)功能障礙有關(guān)，瞳孔不等，極度縮小和大小多變，對(duì)光反應(yīng)無(wú)常，眼球位置不正或同向凝視。病理反射：肌張力增高，中樞性癱瘓等錐體束征，去大腦強(qiáng)直等，累及延髓時(shí)時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸循環(huán)功能紊亂。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 2839次

• 腦干損傷什么步態(tài)
  腦干損傷以后大多數(shù)會(huì)影響的肢體的活動(dòng)，可以導(dǎo)致出現(xiàn)跛行，引起一側(cè)肢體的偏癱，也有時(shí)候會(huì)雙側(cè)肢體都存損傷，這樣的話會(huì)導(dǎo)致行走困難、出現(xiàn)跨越步態(tài)等情況，而具體出現(xiàn)什么樣的步態(tài)，這受到損傷程度影響是存在很大差異的。
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1803次

• 腦干損傷控制什么
  它控制著人體運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)的中樞部位在大腦皮層，也就是端腦的頂端，所以腦干并不控制人體的運(yùn)動(dòng)，但是腦干卻是運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路經(jīng)過(guò)的部位，所以如果腦干損傷通路受損，那么也會(huì)造成運(yùn)動(dòng)功能障礙。建議先用營(yíng)養(yǎng)腦組織藥物及改善血管循環(huán)的藥物治療。
  白國(guó)平 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 1802次

• 腦干損傷發(fā)燒,強(qiáng)直
  腦干損傷之后，他經(jīng)常出現(xiàn)的一個(gè)癥狀，就是持續(xù)性的昏迷，在昏迷的過(guò)程當(dāng)中，如果有其他部位的感染，則會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況，然后他就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)去大腦強(qiáng)直。那就表現(xiàn)出四肢的肌肉緊張狀態(tài)
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 2395次

• 原發(fā)性腦干損傷
  原發(fā)性腦干損傷多是由外界暴力直接作用下造成的腦干損傷。常見(jiàn)癥狀有：1.意識(shí)障礙原發(fā)性腦干損傷病人，傷后常立即發(fā)生昏迷，輕者對(duì)痛刺激可有反應(yīng)，重者昏迷程度深，一切反射消失。如有昏迷持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，很少出現(xiàn)中間清醒或中間好轉(zhuǎn)期，應(yīng)想到合并顱內(nèi)血腫或其他原因?qū)е碌睦^發(fā)性腦干損傷。2.瞳孔和眼運(yùn)動(dòng)改變眼球活動(dòng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-09 10964次