問高血壓一定是冠心病嗎
病情描述:
高血壓一定是冠心病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓不一定是冠心病,高血壓和冠心病不是同一種病,但是高血壓的患者常常合并冠心病,高血壓是冠心病的一種危險因素。高血壓是指動脈血壓較高,而冠心病是因為動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈狹窄,引起心臟缺血缺氧。
意見建議:
冠心病的患者一定要控制好血壓,血脂,血糖等危險因素,規(guī)律服用藥物定期復(fù)查,不適及時就診,平常生活中,少吃含鹽量較高和含膽固醇量較高的食物。
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高血壓一定是冠心病嗎高血壓病是冠心病的一個危險因素,但高血壓病的病人,不一定都是冠心病患者。高血壓病就是血壓的不穩(wěn)定,引起的小動脈的收縮或者痙攣,引起了血壓的升高,它會導(dǎo)致一系列的臨床表現(xiàn),高血壓病可以損傷腦血管,就是腦?;蛘吣X出血,高血壓病如果長期的不控制,它會損傷到心血管,就是我們擔(dān)心的冠心病,或者是缺血性心臟病。如果高血壓病影響到腎動脈了,就會腎功能不全,腎動脈的供血不足,甚至腎缺血壞死,引起慢性腎病,或者慢性腎衰,這是高血壓引起的腎病。同時像高血壓病會引起周圍動脈硬化,有的人下肢血管閉塞,下肢的缺血壞死,甚至間歇性的跛行,就是走一走路會覺得下肢特別疼,往往都是高血壓的并發(fā)癥改變。所以高血壓會引起,全身動脈相關(guān)性疾病的損傷,它會影響到眼底,它會影響到四肢動脈,它會影響到很多很多的,我們相關(guān)的動脈系統(tǒng),其中如果影響到冠狀動脈,會引起冠心病,所以它是冠心病的第一危險因素。所以對于冠心病患者,我們往往在追溯他病史的時候,發(fā)現(xiàn)他基本上都有高血壓病。但是冠心病和高血壓病是兩個概念,冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,它往往帶來的,最多的臨床表現(xiàn)是心絞痛、心?;蛘呤切穆墒С?,甚至心衰,這一類表現(xiàn)為主,和高血壓病完全不太一致。但它們之間是互相關(guān)聯(lián)的,心血管相關(guān)疾病,這是需要大家認(rèn)識到的一點。02:14
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心臟供血不足一定是冠心病嗎心臟供血不足,往往的原因是心臟供血出現(xiàn)問題,或者是心臟微循環(huán)出現(xiàn)問題。我們知道冠心病是指心臟的循環(huán)出現(xiàn)問題,循環(huán)是心臟、心外膜下的動脈,就是在做一些檢查,比如在做CT,在做冠狀動脈造影,能夠顯影的血管,出現(xiàn)狹窄,導(dǎo)致的缺血,這是傳統(tǒng)意義上的冠心病。但是這些肉眼可見的,在影像之下肉眼可見的,心臟的血管只占心臟冠狀動脈循環(huán)的5%。所以這部分疾病導(dǎo)致的問題,一般叫做冠心病。但是除此之外的90%到95%的心臟的血供,是由心臟的微循環(huán)組成的。而心臟的微循環(huán)疾病,也會導(dǎo)致心肌的供血不足,微循環(huán)的疾病,目前也是納入冠心病之內(nèi)的。所以心臟的供血不足,一般就是冠心病。01:35
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胸痛一定是冠心病嗎答案并不一定是,胸痛的原因比較多,包括以下幾個方面:1、心臟神經(jīng)癥病人,可以出現(xiàn)胸痛,多是一個幾秒鐘的隱痛,患者常喜歡吸一大口氣和嘆氣性呼吸,胸痛部位是在左乳房下方和心尖部位疼痛和經(jīng)常的變動。2、心絞痛也可以出現(xiàn)胸痛,主要表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛,每次持續(xù)三到五分鐘,可以在休息后出現(xiàn)如下癥狀或者說含用硝酸甘油以后癥狀可以緩解。3、其他疾病,也包括內(nèi)軟骨炎或者肋間神經(jīng)痛,肋間神經(jīng)痛常累及1-2個肋間,但并不一定局限在胸前,多為刺痛和燒灼樣疼痛,多為持續(xù)性而非發(fā)作性,在咳嗽或者用力轉(zhuǎn)身,用力呼吸它就會出現(xiàn)疼痛,沿著肋間神經(jīng)觸壓痛更可以出現(xiàn)疼痛。語音時長 1:31”
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冠心病一定會高血壓嗎對于存在冠心病的患者,不一定會存在高血壓,但是如果患者存在高血壓的話,那么可能會加速動脈粥樣硬化的進(jìn)展,逐漸可能會出現(xiàn)冠心病,但是無論是存不存在高血壓或者是高血壓的患者存不存在冠心病,都建議要常規(guī)的行抗動脈硬化治療,這樣才能夠更好的延緩動脈粥樣硬化的進(jìn)展。同時,建議應(yīng)當(dāng)將血壓控制在一個比較理想的水平,比如說應(yīng)當(dāng)控制在130/80mmHg以下,這樣患者才是最為獲益的,而且要結(jié)合應(yīng)用像阿司匹林或者是氯吡格雷這種抗血小板的藥物,平日里都要注意低鹽低脂的飲食,無論是高血壓還是冠心病,都應(yīng)當(dāng)限制每日食鹽攝入的總量,注意減肥運動,戒煙戒酒。語音時長 01:13”
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冠心病一定得高血壓嗎病情分析:冠心病不一定得高血壓,但是高血壓患者或者是血壓增高的患者,會誘發(fā)冠心病,而且概率也是比較高的。所以說這些都是冠心病的一些誘發(fā)因素和高危因素。意見建議:所以冠心病一旦確診之后,一定要進(jìn)行積極的治療控制好自己的病情。在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物或者是手術(shù)治療的方法。同時配合飲食方面做到清淡飲食,少吃多餐,不要暴飲暴食。
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心絞痛一定是冠心病嗎病情分析:心絞痛不一定是冠心病。冠心病患者主要是由于冠狀動脈粥樣硬化形成,導(dǎo)致冠脈狹窄,引起心肌的缺血缺氧,出現(xiàn)胸痛、胸悶。心絞痛除了冠心病能夠引起外,其他的像主動脈瓣狹窄、冠脈心肌橋都會引起心絞痛。意見建議:冠心病患者需要平時適當(dāng)鍛煉,避免勞累和情緒激動,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,多喝水,多吃新鮮的蔬菜水果。避免辛辣刺激以及生冷油膩的食物,控制好血壓,血脂,血糖,戒煙戒酒。
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胸痛一定是冠心病嗎不一定。雖然冠心病往往會有胸痛的癥狀,但是當(dāng)出現(xiàn)氣胸、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎以及縱膈腫瘤時,也會出現(xiàn)胸痛的癥狀。如果出現(xiàn)了胸痛,可以嘗試休息一下,如果休息后癥狀緩解,則可能與心臟供血不足有關(guān)。建議平時生活中要作息規(guī)律,不要太過勞累,飲食上以清淡
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心絞痛一定是冠心病嗎心絞痛是冠心病的一種,由于冠狀動脈供血不足,心肌出現(xiàn)暫時缺血缺氧引起的以胸痛為主要臨床表現(xiàn)的一種綜合征。大多在勞動或者情緒激動的情況下發(fā)生,每次發(fā)作時間大概在3~5分鐘,沒有規(guī)律性,可能一天發(fā)作幾次,也可能幾天才發(fā)作一次。疼痛位于心前區(qū),多呈現(xiàn)為陣發(fā)性、壓榨性的疼痛。部分患者在出現(xiàn)胸痛的同時會放射至