問怎樣區(qū)分早搏與房顫
病情描述:
怎樣區(qū)分早搏與房顫
答醫(yī)生回答
病情分析:
早搏分為房性早搏,房室交界性早搏和室性早搏。其中室性早搏發(fā)生率較高。房性早搏會(huì)提前出現(xiàn)P波。室性早搏會(huì)提前出現(xiàn)QRS波,代償間歇完全。而房顫是P波消失,代之以f波,脈率小于心率,心律不齊。
意見建議:
不管是哪一種類型的早搏或者是房顫。都不建議喝濃茶,咖啡等刺激性飲料。不要吸煙喝酒,不要熬夜,如果是嚴(yán)重的心律失??梢运幬镏委熁蛘呤巧漕l消融術(shù)治療。
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老年人早搏房顫如何治療房顫發(fā)生都是由早搏做鋪墊,沒有說這個(gè)病人從來沒有任何的心律失常情況下,沒有任何早搏現(xiàn)象,突然出現(xiàn)房顫,很多人不敏感。早搏也是血壓沒控制好,心臟形態(tài)改變,導(dǎo)致這些早搏。當(dāng)然早搏還有其他原因,比如缺血或者甲鈉離子紊亂,但是大部分早搏是血異常導(dǎo)致的。出現(xiàn)早搏要積極的防治,如果早搏不治,那么有一些人,尤其老年人到了一定年齡之后,就可能要出現(xiàn)房顫了。所以針對(duì)這樣的情況下,我奉勸如果出現(xiàn)早搏,一定到醫(yī)院去把早搏的原因找好,盡量控制好,控制好血壓,控制好心率,這樣就是防止房顫發(fā)生。一旦發(fā)生房顫也不要緊張,也不要害怕,同樣需要控制好心率,這樣房顫才能得到很好的控制,動(dòng)脈硬化得到很好的治療。01:24
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怎樣區(qū)分皮炎和癬?皮炎濕疹和癬都可以表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫屑、滲出等等,二者也都是以瘙癢為主。但是它們的治療原則是不一樣的,所以也應(yīng)該注意區(qū)分。首先從發(fā)病原因上看,手足癬的病原菌是真菌,它是有傳染性的。而皮炎濕疹是不具有傳染性的,它是一種發(fā)生在表皮以及真皮淺層的慢性的炎癥,是多種內(nèi)外因素結(jié)合導(dǎo)致的。另外從皮疹的表現(xiàn)來看,濕疹大多數(shù)是對(duì)稱的,患者瘙癢會(huì)比較劇烈,他的皮疹是一個(gè)多形態(tài)的,容易反復(fù)發(fā)作,有一個(gè)慢性的傾向。而手足癬的皮損一般是向四周擴(kuò)大,然后中間是平的,在四周會(huì)出現(xiàn)丘疹以及脫屑。其實(shí)最主要也是最簡單的方法就是做真菌的鏡檢,我們刮取水皰或者是鱗屑,在顯微鏡下進(jìn)行觀察。如果陽性的能看到菌絲,這個(gè)時(shí)候就是癬。如果是皮炎濕疹,它是看不到菌絲的。還有一部分患者是經(jīng)過長期的治療以后,可能會(huì)出現(xiàn)假陰性,就是看不到菌絲,這個(gè)時(shí)候我們應(yīng)該反復(fù)的取材,或者是做真菌的培養(yǎng),必要的時(shí)候也可以取活檢來進(jìn)行判斷。01:48
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怎樣區(qū)分早搏與房顫要區(qū)分早搏和房顫,只要做心電圖檢查就可以明確。在心電圖上,早搏是提前出現(xiàn)的QRS波群,前面可以有P波存在,也可以沒有P波存在。有P波存在是房性早搏,沒有P波存在屬于室性早搏或者房室交界性的早搏。除了早搏之外,其他的心率都是竇性心律。而房顫是一種特殊類型的心律失常,在心電圖上所有的P波都消失,P波被大小和振幅完全不同的顫動(dòng)波來代替。QRS波群的形態(tài)多數(shù)是正常的,但是節(jié)律不規(guī)整,再配合聽診,患者第一心強(qiáng)弱不等,而且存在脈搏短絀,這些特點(diǎn)就可以判斷是心房纖顫。語音時(shí)長 01:23”
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如何區(qū)分房顫與早搏房顫是指心房失去了正常的竇性節(jié)律,取而代之的是心房的,不規(guī)則的,快速的顫動(dòng)。房顫絕大多數(shù)發(fā)生于有心臟疾病的患者,比如冠心病,高血壓,風(fēng)濕性心臟病等。而早搏是指一位起搏點(diǎn)發(fā)出的過早沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),為最常見的心律失常,可發(fā)生在竇性或者是異位性心率的基礎(chǔ)上,可以偶發(fā)也可以頻發(fā),可以不規(guī)則,或者是規(guī)則的,在每一個(gè)或每數(shù)個(gè)正常的波動(dòng)之后發(fā)生,形成二聯(lián)律或者是聯(lián)律性過早搏動(dòng)。語音時(shí)長 01:11”
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如何區(qū)分房顫與早搏病情分析:房顫是指心房喪失了有效的機(jī)械性收縮,取而代之的是不規(guī)則的心房顫動(dòng),常呈陣發(fā)性或持續(xù)性是臨床上常見的發(fā)生與心房部位的心律失常疾病。意見建議:早搏又稱期前收縮是指起源于竇房結(jié)以外的異位起搏點(diǎn)過早,發(fā)出的激動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),因其起源部位的不同,可以分為房性早搏,房室交界區(qū)性早搏和室性早搏三種,臨床上可以通過做心電圖檢查進(jìn)行區(qū)分。
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早搏與房顫有何區(qū)別呢病情分析:早搏和房顫區(qū)別很大,主要是通過心電圖來鑒別。早搏也就是心臟提前跳動(dòng),主要是引起心慌、胸悶的表現(xiàn),嚴(yán)重的頻繁早搏遠(yuǎn)期可以引起心動(dòng)過速性心肌病。房顫的患者由于心房跳動(dòng)快速,容易形成心臟血栓,血栓脫落可以引起腦卒中、癱瘓、腸系膜動(dòng)脈栓塞等。另外,房顫突然發(fā)作,也可能起心力衰竭、心悸、胸悶、氣短,甚至?xí)炟?。意見建議:早搏和房顫的治療都可以服用藥物和手術(shù)治療,常用的藥物有美托洛爾、比索洛爾、穩(wěn)心顆粒、胺碘酮等等,藥物治療效果不好的嚴(yán)重的早搏和房顫可以做射頻消融手術(shù)。另外,比較特殊的是,房顫的患者由于有腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),需要根據(jù)卒中風(fēng)險(xiǎn)抗凝治療。
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房顫與早搏的區(qū)別是什么房顫和房性早搏的區(qū)別如下:一,心房顫動(dòng)指的是正常有序的心房電活動(dòng)消失,而出現(xiàn)的是一些快速無序的顫動(dòng)波,是嚴(yán)重的心房電活動(dòng)紊亂,這種情況下心房失去了有效的收縮,就會(huì)影響心臟的射血能力,導(dǎo)致心臟的射血量比平時(shí)減少1/4以上。而且由于心臟跳動(dòng)紊亂,容易形成心房附壁血栓,血栓隨著血液循環(huán)脫落進(jìn)入顱腦,就會(huì)導(dǎo)
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房顫和早搏區(qū)別房顫是一種非常多見的房性心律失常,大部分都是由風(fēng)濕性心臟瓣膜病導(dǎo)致的心房顫動(dòng)。冠心病心肌缺血也有可能會(huì)引發(fā)房顫。心房顫動(dòng)主要是心房沒有規(guī)律的收縮,在心電圖的表現(xiàn)上就是p波消失,出現(xiàn)小的f波,但是沒有任何規(guī)律,心電圖是絕對(duì)的不整齊。早搏包含房性早搏和室性早搏,以及交界區(qū)性早搏,它只是某個(gè)部位或某個(gè)點(diǎn)提