問心室間隔缺損怎么治療
病情描述:
心室間隔缺損怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
心室間隔缺損是指在左右心室之間存在一個直接的開口,按國內(nèi)統(tǒng)計,在成人先天性心臟病患者中本病的發(fā)生僅次于房間隔缺損,全省占第二位,近年來我國兒科先天性心臟病手術(shù)治療開展普遍,成人室間隔缺損患者相應(yīng)減少。
意見建議:
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病,也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個有四個房子的屋子,右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個血泵,負(fù)責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右,所以如果這個墻上有一個洞,它就會從高壓的左室分流血流,分流到右室去,這個在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀,這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類:一類是膜周部的室間隔缺損,緊鄰三尖瓣,就是膜周組織室間隔缺損,這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損,它有時候會有膜部瘤形成,會重新粘連,有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉,四周都是肌肉,肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損,就主動脈干下的室間隔缺損,一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。01:42
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴(yán)重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現(xiàn),生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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心室間隔缺損怎么回事心室間隔缺損是指室間隔在胚胎發(fā)育時期不全形成的異常交通,在心室水平產(chǎn)生左向右分流。室間隔缺損最常見的是先天性心臟疾病,約占20%,可單獨存在,也可以和其他畸形并存。缺損常在0.1到3厘米,位于膜部者較大肌部者較小,缺損如果小于0.5厘米則分流量較小,多無臨床癥狀,缺損小的患者心臟大小可能正常,缺損大的患者左心室較右心室增大比較明顯,心室間隔缺損的病因,主要分為五種類型:第一種,室上脊上缺損。第二種,室上脊下缺損。第三種,隔半后缺損。第四種,脊部缺損。第五種,共同心室的缺損。心室間隔缺損在臨床表現(xiàn)上可能會產(chǎn)生左向右的分流,分流量多少取決于缺損的大小,缺損大者可能肺循環(huán)流量明顯增多,缺損量小者可能沒有明顯的癥狀。語音時長 1:30”
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室間隔缺損怎么治療一、內(nèi)科治療,主要防治感染性心內(nèi)膜炎肺部感染和心力衰竭。二、外科治療,直視下可行缺損修補術(shù),缺損小,x線與心電圖正常者不需手術(shù)。若有或無肺動脈高壓,以左向右分流為主,手術(shù)以四到十歲效果最佳;若癥狀出現(xiàn)早或有心力衰竭,也可在嬰幼兒期手術(shù),顯著肺動脈高壓有雙向或右向左分流為主者不宜手術(shù)。目前多采用經(jīng)右心房切開途徑,對膜部缺損顯露更加,高位缺損則以經(jīng)肺動脈途徑為宜,對邊緣有纖維組織的叫小缺損可直接縫合,缺損小于1厘米者,可用滌綸織片縫補。語音時長 1:07”
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先心室間隔缺損怎么治療你好,很高興為您服務(wù),世間隔絕省在左右心室之間存在一個直接的開口,按國內(nèi)統(tǒng)計在成人先天性心臟病增時間隔缺損僅次于房間隔缺損占第二位,近年來國內(nèi)兒科先天性心臟病手術(shù)治療開展普遍成人,成人缺損患者相應(yīng)的減少。
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室間隔缺損怎么治療病情分析:室間隔缺損的治療要根據(jù)患者的具體情況,病情的嚴(yán)重程度多方面的因素來決定的,一般來說可以通過藥物治療或者是手術(shù)治療的方法是比較好的。意見建議:對于缺損比較小,而且心電圖正常的患者是不需要進(jìn)行手術(shù)的,如果有或者是無肺動脈高壓,左向右分流為主,那么手術(shù)的時候以4~10歲的時候效果最好。
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先天性心室間隔缺損心室間隔缺損,是指室間隔在胚胎時期發(fā)育不全,形成異常交通,在心室水平產(chǎn)生左向右分流。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病,約占先心病的20%,可單獨存在,也可與其他畸形并存。缺損常在零點一到三,位于膜部位者則較大,肌部者則較小。缺損部位若小于0.5,則分流量較小,多無臨床癥狀。缺損小者,心臟大小可正常。
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心室間隔缺損能吃辣嗎心室間隔缺損的患者不能吃辣,以免導(dǎo)致病情加重?;颊咂綍r一定要禁止吃辣的食物,因為辣的食物具有很強的刺激性,吃了以后會對心臟造成刺激,導(dǎo)致心跳加快,使心肌耗氧量增加,從而會增加心臟負(fù)擔(dān)導(dǎo)致病情加重,所以心室間隔缺損的患者不能吃辣。室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發(fā)育不全形成異常交通,在心室水平產(chǎn)生左向右分