問消化道出血黑便多少
病情描述:
消化道出血黑便多少
答醫(yī)生回答
病情分析:
成人每日消化道出血大于五毫升,糞便潛血試驗(yàn)出現(xiàn)陽(yáng)性,每日出血量超過(guò)50毫升可出現(xiàn)黑便胃內(nèi)積血量大于250毫升可引起嘔血,一次出血量小于400毫升,輕度血容量減少,可有組織液和脾臟所補(bǔ)充都不引起全身癥狀,出血量大于400毫升可出現(xiàn)頭暈、心慌、乏力等表現(xiàn)。
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用,一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。01:01
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消化道出血的癥狀第一,嘔血,嘔血是上消化道出血的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近,出血量大常常會(huì)出現(xiàn)嘔血,如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二,黑便,也是多見于上消化道的出血,高位小腸出血,甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較久,也可以出現(xiàn)黑便。第三,便血,多為中消化道出血,或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升,也可以表現(xiàn)為便血,就是大便成為暗紅色的血便,甚至是鮮血。第四,失血性周圍循環(huán)衰竭,表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力,病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。01:28
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消化道出血黑便多少消化道出血能夠從黑便的程度進(jìn)行判斷,一般在消化道出血的前期肉眼并不能夠清晰的看到。通過(guò)儀器的檢查一般檢查結(jié)果如果呈現(xiàn)陽(yáng)性,說(shuō)明出血量大約在5~10毫升之間。如果黑便每天出血在50~100毫升之間,并且伴有柏油樣的黑便,這種情況說(shuō)明消化道出血處于中期。如果到消化道出血的后期比較嚴(yán)重的情況,還會(huì)出現(xiàn)嘔血的情況。一般出血量在250~300毫升以上的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)嘔血的情況,當(dāng)出血量大于1000毫升的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大出血的情況,引起頭暈、心慌、乏力、休克的一個(gè)表現(xiàn)。如果出現(xiàn)反復(fù)的嘔血、黑便次數(shù)增多,腸鳴音亢進(jìn),則提示有再次出血的可能性,這時(shí)候患者一定要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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上消化道出血多少黑便上消化道出血的病人產(chǎn)生黑便的量的多少,會(huì)有很大的不同。根據(jù)的出血的部位不同會(huì)有不同,出血的速度不同也會(huì)黑便的多少也會(huì)不同的量的多少不同也會(huì)有不同。一般情況下,出血部位在幽門以上的,就是有紅血和黑便;在幽門以下的往往僅是表現(xiàn)有黑便。出血量的少、速度慢的病人,可能在幽門上的病變,僅僅是只有是黑便;如果是出血量大、速度快的幽門以下的病變,可以因?yàn)檠旱姆戳鞯轿竷?nèi),除了黑便是之外還會(huì)引起嘔血。所以這次出血有的是從嘔血排出去,有的是從大便里以黑便的形式排出去。所以就是如果是嘔血的量多,那么黑便的量可能就會(huì)少一些;嘔血的量少,黑便的量相對(duì)可能會(huì)多一些。那么出現(xiàn)上消化道出血導(dǎo)致黑便之后,要進(jìn)行詳細(xì)的檢查,常用的檢查有:上腔囊管檢查、x線檢查、纖維內(nèi)鏡檢查、選擇性腹腔動(dòng)脈或者是腸腔內(nèi)膜上動(dòng)脈造影檢查,還有就是同位素檢查、超聲、ct的檢查等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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消化道出血多少會(huì)黑便成人每天消化道出血大于五毫升,糞便潛血實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)陽(yáng)性,每日出血量大于50毫升,可出現(xiàn)黑便,胃內(nèi)積血大于250毫升,可出現(xiàn)嘔血,一次出血量小于四百,因輕度的血容量減少。多不引起全身的癥狀,出血量大于400毫升,可出現(xiàn)頭暈,心悸,乏力等癥狀,大于一千毫升,出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。
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上消化道出血黑便出血多少上消化道出血黑便的出血量至少是50到70毫升左右。上消化道出血的原因很多,常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。上消化道出血出現(xiàn)黑便主是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)的硫化物作用形成硫化鐵所致,但是當(dāng)出血量大且速度快時(shí),血液在腸內(nèi)推進(jìn)快,糞便可呈暗紅色甚至鮮紅色。
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上消化道出血多少會(huì)有黑便糞便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性,提示每日出血量在五毫升以上,如果出現(xiàn)黑便說(shuō)明每日出血量超過(guò)50毫升。當(dāng)出現(xiàn)嘔血時(shí),胃內(nèi)積血達(dá)到250到300毫升以上。所以消化道各種出血疾患,尤其上消化道出血,如消化道潰瘍消化道癌腫潰瘍性結(jié)腸炎。患者發(fā)現(xiàn)大便顏色呈柏油樣黑色,患者必須引起重視,趕緊醫(yī)院就診。
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上消化道出血多少毫升產(chǎn)生黑便上消化道出血,如果超過(guò)50~70ml是會(huì)引起黑便。出現(xiàn)消化道出血,要禁食、禁飲,靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物,首選質(zhì)子泵抑制劑,常用的藥物為奧美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑,蘭索拉唑,埃索美拉唑等等。如果出血量比較大,要輸血,補(bǔ)液擴(kuò)容,使用升壓藥維持血壓,盡早完善胃鏡檢查,必要時(shí)內(nèi)鏡下止血治療。導(dǎo)致上消化