問(wèn)下肢癱瘓能恢復(fù)嗎
病情描述:
下肢癱瘓能恢復(fù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
單純的下肢癱瘓的病因比較多。如果是因?yàn)槟X梗死導(dǎo)致的,那么我們可以給予藥物治療,比如抗血小板藥物-阿司匹林、氯吡格雷等;他汀類藥物-阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等;清除自由基藥物-比如依達(dá)拉奉、胞二磷膽堿等。如果病人合并有心房纖顫,可以給予抗凝治療,比如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群等。有些病人的下肢癱瘓,是因?yàn)榧顾璨∽儗?dǎo)致的,比如急性脊髓炎,我們可以給予激素、免疫球蛋白、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物;如果是因?yàn)樽甸g盤突出等病變導(dǎo)致的脊髓受壓,我們可以給予外科手術(shù)治療。肢體功能的恢復(fù),我們可以給予針灸、康復(fù)訓(xùn)練等理療措施進(jìn)行。
意見(jiàn)建議:
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腦出血癱瘓能恢復(fù)嗎腦出血引起的癱瘓并不是都能夠恢復(fù)。有很多會(huì)遺留腦出血后遺癥,終生存在癱瘓的情況,也就是存在偏癱。這主要是因?yàn)槟X出血后對(duì)于腦組織的損傷所致,特別是基底節(jié)內(nèi)囊位置的出血,出現(xiàn)癱瘓的幾率是非常高的。而如果目前腦出血后時(shí)間不長(zhǎng),還是有恢復(fù)的可能性的,需要積極的治療。在急性期需要應(yīng)用消腫、脫水、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。另外,出血量大的患者,需要急癥手術(shù)清除血腫,待病情穩(wěn)定以后可以做針灸和高壓氧治療。另外,患者自己要主動(dòng)的活動(dòng)鍛煉,這樣才有希望恢復(fù)肌肉力量。如果目前腦出血已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間,超過(guò)3個(gè)月到半年,癱瘓癥狀就是屬于后遺癥,沒(méi)有能夠再恢復(fù)的希望。平時(shí)要做的除了加強(qiáng)鍛煉以外,還要注意預(yù)防并發(fā)癥,要多幫助肢體做伸屈動(dòng)作,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。01:43
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脊髓損傷下肢有知覺(jué)能恢復(fù)走路嗎脊髓損傷下肢有知覺(jué),說(shuō)明是不完全性的脊髓損傷,有恢復(fù)走路的可能性,但是恢復(fù)到什么程度,主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)系。如果當(dāng)時(shí)脊髓損傷比較嚴(yán)重,即使患者恢復(fù)一部分感覺(jué),但是能否走路也是無(wú)法確定的,患者需要進(jìn)行積極的康復(fù)功能鍛煉,例如在康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo)下,主動(dòng)的進(jìn)行肌肉收縮的鍛煉,同時(shí)要被動(dòng)的進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍鍛煉,而且要避免肌肉出現(xiàn)廢用性的萎縮,在積極治療脊髓損傷的同時(shí),還要對(duì)原發(fā)病灶進(jìn)行治療。如果脊椎損傷是由于骨折導(dǎo)致的,這時(shí)候需要對(duì)骨折進(jìn)行治療,同時(shí)對(duì)神經(jīng)進(jìn)行徹底的減壓,如果由于脊柱感染、結(jié)核、腫瘤等一系列的病變所導(dǎo)致的,也需要對(duì)原發(fā)灶進(jìn)行處理,經(jīng)過(guò)積極治療大部分不完全性脊髓損傷的患者都有可能恢復(fù)走路。01:23
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下肢癱瘓能恢復(fù)嗎下肢癱瘓能不能恢復(fù),主要看脊髓損傷的程度以及有沒(méi)有及時(shí)的解除脊髓的壓迫。如果說(shuō)下肢癱瘓以后,通過(guò)積極的手術(shù)解除脊髓的受壓,并且通過(guò)積極的治療。一般有30%的病人是可以恢復(fù)的,特別是手術(shù)后三個(gè)月內(nèi)是神經(jīng)恢復(fù)的黃金時(shí)期,這個(gè)時(shí)期一定要積極的行患側(cè)肢體的針灸、理療以及配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,以及脫水藥物和高壓氧的治療,以給受損的脊髓創(chuàng)造修復(fù)條件。通過(guò)治療以后,有接近30%的病人是會(huì)逐漸的恢復(fù)的,如果說(shuō)錯(cuò)過(guò)了治療的黃金時(shí)期,后期一般脊髓的恢復(fù)比較慢,并且恢復(fù)的可能性也不大。如果說(shuō)病人半年以后癥狀沒(méi)有明顯的恢復(fù),那下肢癱瘓的恢復(fù)可能性不大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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多發(fā)性硬化下肢癱瘓能恢復(fù)嗎多發(fā)性硬化下肢癱瘓是不能修復(fù),病毒潛伏隨時(shí)都會(huì)復(fù)發(fā),損害更多的神經(jīng)導(dǎo)致截癱。若癱瘓時(shí)間久了硬化病灶壞死后無(wú)望,能否恢復(fù)要搶時(shí)間對(duì)比發(fā)病的磁共振,最近的磁共振綜合分析才能擬定出有效的治療方案,何日恢復(fù)運(yùn)動(dòng)等功能獲取早日最佳的恢復(fù),需要提供磁共振照片、病史、病歷指導(dǎo),提示,若硬化病灶因治療不當(dāng),缺血時(shí)間過(guò)久而發(fā)生壞死恢復(fù)無(wú)望,建議低鹽低脂飲食,多食蔬菜補(bǔ)充維生素E。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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下肢癱瘓有知覺(jué)嗎病情分析:這是因人而異的。要看損傷的位置、疾病病的原因。有些患者下肢癱瘓是因?yàn)槟X梗死所引起的,如果沒(méi)有影響到頂葉,沒(méi)有影響到感覺(jué)傳導(dǎo)纖維,可以有知覺(jué)。如果患者是脊髓病變引起的雙下肢截癱,大多數(shù)是沒(méi)有知覺(jué)的。意見(jiàn)建議:對(duì)于雙下肢癱瘓的病人,建議要做下肢肌肉的按摩、關(guān)節(jié)的活動(dòng)。一定要注意避免下肢深靜脈血栓的形成,可以給患者進(jìn)行壓力泵的處理。
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下肢截癱能恢復(fù)嗎下肢截癱大部分情況下主要就是由于神經(jīng)損害所導(dǎo)致的,比較常見(jiàn)的還是腰部的神經(jīng)受到損害,神經(jīng)損傷之后恢復(fù)起來(lái)是特別困難的,截癱是有恢復(fù)的可能性的,但是可能性比較小。需要積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,比如甲鈷胺注射液等等。還要積極的進(jìn)行自己的康復(fù)功能鍛煉。
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腦梗下肢癱瘓能恢復(fù)嗎腦梗指腦梗死,腦梗死患者下肢癱瘓通常不能完全恢復(fù),一旦患有腦梗死后會(huì)使腦組織出現(xiàn)缺血性壞死或軟化,目前臨床上并沒(méi)有有效的藥物以及方法,能夠?qū)⒋思膊氐字斡ㄟ^(guò)治療后只能控制疾病的發(fā)展,緩解患者的病情?;加心X梗死后容易出現(xiàn)半身不遂、言語(yǔ)不清
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下肢癱瘓能過(guò)性生活嗎下肢癱瘓以后是可以過(guò)性生活的,但是前提一定是陰莖能夠正常的勃起,這種情況是可以進(jìn)行性生活的也不會(huì)影響生育,但是這種情況不建議在脊髓損傷三個(gè)月內(nèi)性生活。脊髓損傷以后三個(gè)月內(nèi),是脊髓恢復(fù)的黃金時(shí)期,也是骨折恢復(fù)的黃金時(shí)期,所以說(shuō)如果過(guò)早的性生活很容易導(dǎo)致腎精虧損。一是會(huì)影響骨折的愈合,二對(duì)脊髓的恢復(fù)也有