問(wèn)鼻子骨折需要復(fù)位嗎
病情描述:
鼻子骨折需要復(fù)位嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻子骨折,如果出現(xiàn)明顯的錯(cuò)位,導(dǎo)致畸形的情況下,是需要進(jìn)行復(fù)位的。如果對(duì)位對(duì)線好,沒(méi)有出現(xiàn)明顯的錯(cuò)位,可以保守治療,可以選擇繃帶固定或者是下頜托固定,可以適當(dāng)?shù)呐浜峡诜钛?、接骨的藥物,如接骨七厘片?/div>
意見(jiàn)建議:
鼻骨骨折的患者要保持正確的姿勢(shì),睡覺(jué)的時(shí)候盡量平臥位,不要讓面部受到壓迫,盡量選擇流質(zhì)飲食,不要吃過(guò)硬的食物。
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骨折復(fù)位后還會(huì)錯(cuò)位嗎骨折復(fù)位后,如果選擇的是保守治療,也就是外固定的方式,那么就可能會(huì)出現(xiàn)再次的移位。因?yàn)楣钦鄣耐夤潭ㄊ窃谄つw外面的固定,因此固定強(qiáng)度沒(méi)有內(nèi)固定大。如果骨折屬于穩(wěn)定性骨折,那么外固定后錯(cuò)位的可能性就小。如果骨折屬于不穩(wěn)定性骨折,比如粉碎性骨折,那么外固定后錯(cuò)位的可能性就大。因此對(duì)于不穩(wěn)定性骨折,我們建議使用內(nèi)固定手術(shù)治療。我們醫(yī)院目前對(duì)于此類骨折采用的是微創(chuàng)復(fù)位,內(nèi)固定的方式來(lái)治療的,這種治療方式對(duì)骨折斷端的血供影響較少,使骨折愈合更加容易。01:07
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骨折復(fù)位后移位怎么辦對(duì)于病人出現(xiàn)了骨折斷端,在復(fù)位以后又再次移位的情況,說(shuō)明復(fù)位的骨折斷端是不穩(wěn)定的。所以這種情況,就需要讓患者進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療,因?yàn)槿绻恍惺中g(shù)復(fù)位內(nèi)固定,就很容易導(dǎo)致移位的骨折斷端,出現(xiàn)畸形愈合,從而后期就會(huì)引起肢體部位力線的改變,就會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn),肢體部位的負(fù)重活動(dòng)部分受限的情況。并且肢體力線的改變,以后還容易導(dǎo)致肢體關(guān)節(jié),在受力的時(shí)候出現(xiàn)不均衡的情況,會(huì)出現(xiàn)異常的摩擦,后期很容易導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)過(guò)早地出現(xiàn)退變,引起骨性關(guān)節(jié)炎的情況。01:08
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鼻子骨折需要復(fù)位嗎對(duì)于病人出現(xiàn)了鼻骨外傷骨折的情況,需不需要復(fù)位?主要是看鼻骨骨折以后有沒(méi)有出現(xiàn)骨折斷端移位的情況。如果說(shuō)骨折斷端沒(méi)有出現(xiàn)明顯的移位,這種情況是不需要復(fù)位治療的。如果說(shuō)鼻骨骨折以后出現(xiàn)了骨折部位錯(cuò)位或者是引起了鼻中隔骨折的情況。這種情況可以行鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下骨折復(fù)位的手術(shù)治療,如果說(shuō)鼻骨骨折同時(shí)合并鼻竇骨折或者是鼻骨骨折部位有明顯的損傷移位,引起了鼻子高度的偏斜,或者是脫位的情況。這種情況也是需要行復(fù)位手術(shù)治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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鼻子骨折怎么復(fù)位鼻子骨折復(fù)位一般采取局麻或者全麻下進(jìn)行,臨床上,患者一般取仰臥位,醫(yī)生應(yīng)用鼻骨復(fù)位器深入患者塌陷的骨折下方,但是不能超過(guò)內(nèi)眥連接區(qū),然后將塌陷的鼻骨向外向上等方向挑起,使局部適當(dāng)?shù)臍w位復(fù)位,在挑起的過(guò)程之中,要注意觀察雙側(cè)鼻背部是否平整,鼻梁偏曲是否有好轉(zhuǎn)。一般來(lái)說(shuō),鼻子骨折復(fù)位只能是大致的恢復(fù)形態(tài),很難達(dá)到外傷之前一模一樣的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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鼻子骨折怎么復(fù)位病情分析:鼻子骨折通常都是鼻部直接受到暴力,例如是打擊傷或者是撞擊傷而引起的。一般都是給予靜脈麻醉之后,用鉗子給予骨折錯(cuò)位的地方復(fù)位,復(fù)位之后必須要用棉花或者紗塊填塞雙側(cè)鼻孔來(lái)固定。意見(jiàn)建議:如果鉗子復(fù)位還是不成功,必須要給予手術(shù)切開(kāi)來(lái)復(fù)位,有必要的時(shí)候還要做內(nèi)固定手術(shù)。注意飲食清淡,別讓鼻子受涼,碰撞。
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鼻子骨折復(fù)位手術(shù)疼嗎手術(shù)有一定程度的疼痛,畸形者應(yīng)爭(zhēng)取在鼻部腫脹反應(yīng)發(fā)生前復(fù)位,若已有劇烈腫脹,則復(fù)位可適當(dāng)推遲,但不應(yīng)超過(guò)傷后2周,以含腎上腺素的麻藥棉片置于鼻粘膜表面,5~10min取出即可進(jìn)行手術(shù),以鼻中隔剝離器或槍狀鑷等纏以凡士林紗布或棉花.插入鼻內(nèi),置于鼻骨的后面,向前上方用力將移位的骨片抬起,此時(shí)??陕劶氨枪菑?fù)位聲。
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鼻子骨折復(fù)位多久能好對(duì)于病人出現(xiàn)了鼻骨骨折并且骨折以后出現(xiàn)骨折端移位的情況,需要行手法的復(fù)位,并且復(fù)位以后需要碘伏,油砂的填塞固定,三周就可以撤除碘伏,油砂。因?yàn)楸枪遣课幌鄬?duì)血運(yùn)比較好,并且骨質(zhì)屬于松質(zhì)骨,相對(duì)愈合比較快,并且鼻骨部位不屬于負(fù)重的關(guān)節(jié)和骨質(zhì),所以說(shuō)骨折以后三周,只要骨折端有纖維連接。就可以撤除油砂固定,
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史密斯骨折手法復(fù)位什么是史密斯骨折:當(dāng)人體腕關(guān)節(jié)受到外力以后出現(xiàn)腫脹疼痛,拍片檢查發(fā)現(xiàn)橈骨遠(yuǎn)端有粉碎性骨折,且遠(yuǎn)端的碎骨片向掌側(cè)、橈側(cè)移位,這種情況稱為史密斯骨折。復(fù)位辦法:掌心向上進(jìn)行持續(xù)的牽引,再手法復(fù)位。復(fù)位時(shí)讓腕關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端彎向下方,并向尺側(cè)彎曲,就可以達(dá)到史密斯骨折復(fù)位。復(fù)位后拍片檢查位置比較好,這種情況可以選
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