問腎積水怎么查
病情描述:
腎積水怎么查
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎積水的檢查及診斷相對(duì)容易。通過泌尿系彩超或者泌尿系ct即可明確診斷。但患有腎積水,仍然需要對(duì)腎積水的病因進(jìn)行篩查。可以通過彩超,泌尿系ct,泌尿系順行或者逆行造影,磁共振水成像等檢查,明確腎積水的病因。
意見建議:
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腎積水怎么處理腎積水的處理辦法,首先要明確腎積水的病因。如果病因能夠明確,比如結(jié)石、膀胱出口梗阻、盆腔腫瘤引起的,就要針對(duì)病因治療,病因不能解除的,只能通過引流尿液來保護(hù)腎功能,控制感染。如果是感染性疾病引起的,比如急性腎盂腎炎引起的,主要是通過有效抗感染即可。如果是妊娠引起的,積水不會(huì)太明顯,無明顯的腎絞痛或明顯的感染跡象,可觀察即可。01:42
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什么是腎積水和巨大腎積水?腎積水顧名思義就是尿液從腎盂排出受阻,蓄積后腎內(nèi)的壓力增高,腎盂、腎盞擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮腎的功能減退,我們這時(shí)候要提出一個(gè)定義叫巨大腎積水,什么叫巨大腎積水呢?也就是成年人的腎積水容量超過1000毫升也就是1升腎盂里邊的尿超過1升了或者小兒超過24小時(shí)尿液的總量的時(shí)候我們稱為巨大腎積水,這時(shí)候我們要積極地處理找到原發(fā)病因梗阻部位。01:34
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腎積水怎么查一般來說如果病人考慮有腎積水,首先可以進(jìn)行一個(gè)腎臟的彩超檢查,一般來說可以明確腎積水的嚴(yán)重程度,是輕度腎積水還是中度腎積水,還是重度腎積水,通過彩超檢查基本上就可以明確。另外,還可以針對(duì)這種引起腎積水的原因,進(jìn)行一個(gè)初步篩查。比如像泌尿系結(jié)石,還有像腎盂腫瘤、輸尿管腫瘤等這些梗阻性的疾病,通過彩超,也可以進(jìn)行一個(gè)初步的篩查。當(dāng)然,彩超往往只是一個(gè)最初的檢查,如果說比如腎積水,往往還需要進(jìn)行泌尿系的ct檢查以及泌尿系的造影檢查,以進(jìn)一步明確診斷。語音時(shí)長 1:13”
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小兒腎積水怎么查小兒腎積水一般通過超聲就可以檢查。超聲檢查對(duì)腎積水的診斷具有較高的臨床價(jià)值,隨著近年超聲儀器的突飛猛進(jìn),影像清晰,判斷迅速,而且超聲波的操作簡單,非侵襲性,無輻射線及價(jià)格低廉。因此對(duì)腎臟泌尿系統(tǒng)異常的評(píng)估及診斷,具有極高的地位。尤其是它的顯影不依賴腎功能,對(duì)于腎功能不佳或無功能者,更具有價(jià)值,需要積極的進(jìn)行治療。腎盂輸尿管連接部位梗阻常合并其他泌尿系畸形,有報(bào)告可達(dá)50%,多見于對(duì)側(cè)腎臟。語音時(shí)長 1:11”
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腎積水怎么排水腎積水患者如果下方尿路通道被完全堵死,那么腎盂內(nèi)尿液是無法下行進(jìn)入輸尿管,膀胱尿道排出體外的,腎盂積水只會(huì)進(jìn)行性加重,如果下方?jīng)]有被完全堵死,而是大部分梗阻,那么腎盂內(nèi)的積水仍然會(huì)順著殘存的空檔往下流,但是仍然會(huì)導(dǎo)致腎盂內(nèi)的積液流通不暢,導(dǎo)致腎盂積水進(jìn)行性加重,必須及時(shí)去泌尿外科就診,解除梗阻,保護(hù)腎功能。
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腎積水怎么排病情分析:腎積水的排除方法可以通過兩種,第1種是治療原發(fā)性疾病,比如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等引起的腎積水,將結(jié)石治愈以后。積水可以自然排出。第2種是通過引流,比如進(jìn)行腎臟穿刺引流,或者進(jìn)行腎臟支架管引流等,將腎積水排出體外。意見建議:建議患者到醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行檢查,先明確引起腎結(jié)石的病因以后,再制定針對(duì)性的治療方案。盡早排出積水,避免腎功能受損。
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腎積水怎么抽水對(duì)于腎積水,抽水是一種錯(cuò)誤的辦法,必須找到引起積水的原因,將原因去除這樣才可以根本的解決腎積水。最常規(guī)的抽水辦法就是經(jīng)皮腎穿刺造瘺,放入引流管,將腎中的積水引流出,這是一個(gè)暫時(shí)性的辦法。引起腎積水最常見的原因就是泌尿系結(jié)石,一部分患者可能是腎盂,輸尿管連接部狹窄,另一部分患者可能是輸尿管腎腫瘤,還有
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腎積水怎么處理患者多會(huì)長時(shí)間無癥狀,直至暴露出腹部腫塊和腰部的異常感。大多數(shù)都是無意中被發(fā)現(xiàn)的,而且通常都囊性感覺。在檢查期間可以觸摸擴(kuò)大的腎臟。如果是巨大的腎積水,腎臟張力可能不會(huì)很大。然而,在間歇性腎積水(由于異位血管受壓或腎下垂)的情況下,可能發(fā)生腎絞痛,疼痛嚴(yán)重,并且沿肋緣輸尿管放射,還會(huì)伴有惡心、嘔吐、