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• 活性維生素d和普通維生素d的區(qū)別

  維生素D是常見的脂溶性維生素，主要起到調(diào)節(jié)鈣和磷的代謝，對(duì)骨質(zhì)疏松、佝僂病，起到預(yù)防和治療作用?；钚跃S生素D與普通維生素D的主要的區(qū)別在于，普通維生素D在人體內(nèi)，不能直接利用，需要經(jīng)過肝腎代謝轉(zhuǎn)化之后，才能夠發(fā)揮作用，而活性維生素D，是不需要經(jīng)過肝腎代謝轉(zhuǎn)化，直接可以發(fā)揮功效的。兩者之間的關(guān)系，是普通維生素D本身沒有活性，只有經(jīng)過肝腎代謝轉(zhuǎn)化后，才會(huì)具有活性的維生素D，所以普通維生素D，僅僅是活性維生素D的原形，不能夠直接被利用，必須依賴人體正常的肝腎功能，代謝轉(zhuǎn)化之后，才有活性的維生素D，才能發(fā)揮作用，才能參加鈣的吸收，才能起到預(yù)防，和治療骨質(zhì)疏松的作用。骨化三醇軟膠囊是維生素D代謝產(chǎn)物，是一種有直接活性的維生素D，在調(diào)節(jié)鈣平衡的方面，起的關(guān)鍵的作用，可以刺激骨骼中的成骨細(xì)胞，調(diào)整甲狀旁腺激素，維持血磷濃度，糾正低血鈣。相對(duì)于普通維生素D而言，有活性維生素D，不需要經(jīng)過腎的代謝修飾，就可以發(fā)揮作用。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 16658次

• 維生素d滴劑吃多了會(huì)中毒嗎

  維生素D滴劑中毒劑量的個(gè)體差異大，一般小兒每日服用2萬IU—5萬IU或每日2000IU/kg，連續(xù)數(shù)周或數(shù)月即可發(fā)生中毒；維生素D滴劑是一種用于預(yù)防和治療維生素D缺乏癥的維生素類制劑；參與鈣和磷的代謝，促進(jìn)其吸收，并對(duì)骨質(zhì)形成有重要作用。服用維生素D滴劑時(shí)，應(yīng)控制預(yù)防量，注意維持水、電解質(zhì)平衡。家長(zhǎng)在給孩子服用維生素D時(shí)應(yīng)按醫(yī)囑服用，不可隨意加量。如已出現(xiàn)維生素D中毒的現(xiàn)象，應(yīng)立即去附近醫(yī)院就診，停服維生素D，并吃含鈣少的食物，少曬太陽。必要時(shí)按醫(yī)生的囑咐服藥，增加鈣的排泄，減少鈣的吸收，逐漸使病情好轉(zhuǎn)。

  

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  杜穎 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-22 93331次

• 維生素D中毒
  過量的維生素d導(dǎo)致持續(xù)性高血鈣，鈣鹽沉積在全身各個(gè)組織而出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，可以稱之為維生素d中毒。早期癥狀和維生素d缺乏出奇相似，比如說食欲減退、煩躁不安、疲乏無力，繼而出現(xiàn)體重下降、煩渴多尿、頭痛甚至驚厥，由于腎鈣化，可以發(fā)生慢性腎功能衰竭。診斷方面，第一個(gè)是有過量服用維生素d的病史，第二個(gè)是測(cè)血鈣濃度大于三毫摩爾每升，尿鈣排出增加，堿性磷酸鎂降低，腎功能異常，做影像學(xué)x線表現(xiàn)可以見到長(zhǎng)骨干垢端臨時(shí)鈣化帶質(zhì)密、增寬，大于一毫米，骨干皮質(zhì)增厚，重癥可見大腦、心腎、四肢有鈣化灶。治療方面第一個(gè)是停止使用維生素d，然后限制鈣劑的攝入，抑制腸道鈣的吸收，比如口服潑尼松一到兩周，另外可以用呋塞米促進(jìn)排泄，重的患者可以口服氫氧化鋁或者是注射降鈣素。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 6340次

• 發(fā)生維生素D中毒怎么辦
  維生素D雖然對(duì)很多疾病都可以起到預(yù)防作用，但是如果超量的話也會(huì)造成維生素D的中毒，當(dāng)血清維生素D水平一百納克每毫升的時(shí)候就可以稱之為維生素D過量，大于150的時(shí)候就是中毒。初期的癥狀可以表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐，繼而會(huì)出現(xiàn)尿頻、乏力、神經(jīng)過敏、皮膚瘙癢、腎功能受到損傷，尿比重降低出現(xiàn)蛋白尿，管型尿以及氮質(zhì)血癥，可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性鈣化的作用。所以最好最安全的做法就是根據(jù)每個(gè)人不同的情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，如果發(fā)生維生素D中毒應(yīng)該立即停用藥物，處理高鈣血癥限制鈣的攝入，充分水化的同時(shí)可以給予利尿劑促進(jìn)鈣的排泄，也可以根據(jù)情況適當(dāng)?shù)挠靡恍┨瞧べ|(zhì)激素。除了少數(shù)嚴(yán)重患者有不可逆的腎損傷之外，維生素D中毒預(yù)后大多是良好的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 4329次

• 如何治療維生素D中毒
  維生素D中毒的診斷和治療診斷可以依據(jù)患者有維生素d過量的病史，因?yàn)樵缙诎Y狀沒有特異性，而且與早期佝僂病的癥狀有重疊，比如煩躁不安、多汗等，應(yīng)該注意仔細(xì)詢問病史加以鑒別?；?yàn)檢查表現(xiàn)為早期血鈣升高、尿鈣強(qiáng)陽性、尿常規(guī)檢查提示尿蛋白陽性，嚴(yán)重時(shí)可見紅細(xì)胞、白細(xì)胞和管型，放射線檢查可見長(zhǎng)骨干骺端鈣化帶增寬致密、骨干皮質(zhì)增厚、骨質(zhì)疏松或者骨硬化，顱骨表現(xiàn)為增厚、呈現(xiàn)環(huán)形密度增生帶。重癥時(shí)大腦、心臟、腎臟、大血管、皮膚有鈣化灶，可以出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、脫水和電解質(zhì)紊亂。腎臟超聲提示有腎萎縮，對(duì)懷疑維生素d過量中毒即應(yīng)停服維生素d。如血鈣過高應(yīng)限制鈣的攝入，包括減少富含鈣的食物攝入，加速鈣的排泄，口服潑尼松，抑制腸內(nèi)鈣結(jié)合蛋白的生成而降低腸鈣的吸收，也可以使用降鈣素。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 1402次

• 維生素d和維生素ad
  維生素AD是復(fù)合的，既補(bǔ)充維生素A預(yù)防夜盲癥，又補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。如果單純補(bǔ)維生素D，要補(bǔ)維生素D3。魚肝油的主要有效成分為維生素A和維生素D，現(xiàn)通用名稱為維生素AD軟膠囊，而維生素D為單體維生素制劑。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-30 3904次

• 有關(guān)維生素D中毒
  在正常情況下，體內(nèi)對(duì)于維生素d的代謝以及血清鈣磷濃度的變化都會(huì)有一系列的調(diào)節(jié)和反饋，所以說一般人不會(huì)有中毒。如果是長(zhǎng)期服用大劑量的維生素d的時(shí)候，由于維生素d和代謝產(chǎn)物在血液中過多從而引起來維生素d的中毒，對(duì)維生素d敏感的也可以導(dǎo)致中毒。一般情況下認(rèn)為超過正常生理需要五十到一百倍的時(shí)候，比如說小孩子
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 305次

• 警惕維生素D過量：維生素D中毒的癥狀
  一天早上，一個(gè)中年男子走了進(jìn)了我的診室，他的步態(tài)有些不穩(wěn)，臉上帶著些許困惑和焦慮。我問他有什么不適。他告訴我，他最近總是感到疲勞，關(guān)節(jié)疼痛，夜里失眠，食欲不振。他擔(dān)心自己得了什么嚴(yán)重的病。通過詢問他的生活習(xí)慣和血液檢查，我發(fā)現(xiàn)他最近在服用過量的維生素D。他聽說維生素D對(duì)身體有益，于是開始大量補(bǔ)充，希
  聶志揚(yáng) 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-04-23 0次