問妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的臨床表現(xiàn)有哪些
病情描述:
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的臨床表現(xiàn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥主要是在懷孕后膽汁酸異常增多而引起,最常見的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)肚皮以及手腳局部的瘙癢癥狀,同時還可能由于膽汁淤積癥導(dǎo)致肝功能異常而引起食欲變差,所以這時就可能會出現(xiàn)厭食、悶油等不適表現(xiàn)。
意見建議:
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積征會有什么影響這是母體疾病,就是妊娠期由于懷孕以后,導(dǎo)致的膽汁的排泄異常,出現(xiàn)膽汁淤積。所謂膽汁淤積是膽汁排泄的不暢,或者是因為腹腔的壓力增加,導(dǎo)致膽道的阻力增加而排泄不暢,出現(xiàn)最常見的問題,就是因為膽汁淤積以后,大量的膽紅素會進入到血液,刺激整個皮膚,導(dǎo)致皮膚的瘙癢,導(dǎo)致皮膚的皮疹,還有皮膚的黃暗,同時出現(xiàn)小便里的尿變黃,全身的皮膚也發(fā)黃、這些表現(xiàn)。膽汁淤積綜合征,是臨床上比較常見的膽道系統(tǒng)的問題,由于妊娠以后,隨著生完孩子以后可以得到緩解,在過程中,一般是要對癥處理,具體的對癥處理,需要內(nèi)科的??漆t(yī)生和產(chǎn)科的醫(yī)生進行??频膮f(xié)調(diào)。01:15
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肝內(nèi)膽汁淤積癥的癥狀肝內(nèi)膽汁淤積主要的癥狀包括乏力、厭油膩、惡心,以及皮膚瘙癢、消化不良、容易腹瀉等,導(dǎo)致肝內(nèi)淤積或者是膽汁淤積的常見病因有藥物、自身免疫性的疾病,或者比較嚴重的脂肪肝,以及肝外膽道梗阻,使膽汁無法順利進入到腸道輔助脂肪類食物的消化,反流進入到血液當中引起的相關(guān)臨床癥狀。引起膽汁淤積的疾病既有內(nèi)科病,也有外科病,所以如果考慮是膽汁淤積,除了抽血檢查判斷是否合并有酶學(xué)的異常、膽紅素的異常升高,同時還要進行影像學(xué)的檢查,判斷導(dǎo)致膽汁淤積具體的病因。而治療主要是通過利膽的藥物或者外科手術(shù),去除傷肝的因素,解除引起膽道梗阻的病因。由于長時間膽汁的反流會引起肝臟的損傷,如果不及時的治療也有引起肝硬化的風(fēng)險。01:44
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的臨床表現(xiàn)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥也就是ICP,它的臨床表現(xiàn)有:第一,瘙癢,無皮膚損傷的瘙癢是ICP的首發(fā)癥狀,大約80%患者在妊娠30周以后出現(xiàn),有的出現(xiàn)更早,瘙癢程度不一,常呈持續(xù)性,白天輕夜間加劇,瘙癢一般是于手掌和腳掌,后漸漸的向肢體近端延伸,甚至可發(fā)展到面部。這種瘙癢癥狀常常出現(xiàn)在實驗室檢查異常結(jié)果之前,平均有3周,也有達到數(shù)月者,大多于分娩后24到48小時以后緩解,少數(shù)的人在1周或1周以上緩解。第二,黃疸,大約10%到15%的患者可出現(xiàn)輕度的黃疸,一般不隨孕周的增加而加重。ICP孕婦有無黃疸與胎兒的預(yù)后關(guān)系十分密切,有黃疸的孕婦,羊水糞染,新生兒窒息以及圍產(chǎn)兒死亡率均顯著的增加。第三,皮膚抓痕,四肢的皮膚因為瘙癢而出現(xiàn)條狀的抓痕。第四,一般沒有明顯的消化道癥狀,少數(shù)的孕婦可以出現(xiàn)上腹不適,輕度脂肪粒等。語音時長 1:38”
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)的臨床表現(xiàn)一、皮膚瘙癢,這是首先出現(xiàn)的癥狀,常起于妊娠28到32周,也有早至妊娠十二周者。手掌、腳掌、臍周是瘙癢的常見部位,可逐漸加劇,延及四周軀干顏面部。瘙癢持續(xù)直至分娩,多數(shù)在分娩后數(shù)小時或數(shù)日消失。二、黃疸,瘙癢發(fā)生后二到四周,部分患者可出現(xiàn)黃疸。發(fā)生率為15%左右,多數(shù)為輕度黃疸,于分娩后一到兩周消退。三、其它表現(xiàn),四肢皮膚出現(xiàn)抓痕,少量孕婦可能有惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉、輕微脂肪粒等非特異性的癥狀。語音時長 1:07”
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的癥狀有哪些病情分析:妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要癥狀表現(xiàn)為妊娠中、晚期出現(xiàn)皮膚瘙癢、黃疸、皮膚抓痕,一般無明顯消化道癥狀,少數(shù)孕婦會出現(xiàn)上腹不適,輕度脂肪痢。意見建議:妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的病因目前尚不清楚,可能與女性激素、遺傳及環(huán)境等因素有關(guān),所以孕婦在孕期一定要定期到醫(yī)院進行產(chǎn)檢,做好孕期保健工作,對于檢查異常的情況應(yīng)積極進行治療和處理。
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什么是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥病情分析:妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是妊娠期特有疾病,以皮膚瘙癢,膽汁酸升高,黃疸為主要表現(xiàn)。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對母兒都有影響,尤其危害胎兒,甚至造成胎兒不可預(yù)料的死亡。意見建議:孕婦診斷肝內(nèi)膽汁淤積癥后,飲食上要加強營養(yǎng),補充能量,多進食含維生素高的食物,口服降膽酸的藥物治療,如果合并有肝功能異常,加用保肝的藥物,皮膚瘙癢明顯,可給予外用藥物止癢對癥治療。病情嚴重的,需要住院治療。
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥有哪些表現(xiàn)表現(xiàn)有如下幾個方面:第一,瘙癢,無皮膚損傷的瘙癢是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的首發(fā)癥狀,大約80%的患者在妊娠三十周以后出現(xiàn),有的甚至?xí)?,瘙癢的程度不一,常常成持續(xù)性,白天輕夜晚加重,瘙癢一般開始于手掌和腳掌,然后逐漸向肢體的近端延伸,甚至的可以發(fā)展到面部,這種瘙癢的癥狀常常出現(xiàn)在實驗室檢查異常結(jié)果之
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是一種妊娠中、晚期特發(fā)性疾病,以妊娠期臨床上皮膚瘙癢,黃疸和病理上膽汁淤積為特征。常被誤認為病毒性肝炎。此病的發(fā)生有明顯的地域和種族差異。我國報告的發(fā)生率約為百分之二到百分之八。