問(wèn)膀胱癌如何手術(shù)
病情描述:
膀胱癌如何手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
膀胱癌如何手術(shù),根據(jù)泌尿外科手術(shù)治療膀胱癌的手術(shù)治療原則,膀胱癌的手術(shù)治療方法方式有:一,應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)膀胱癌局部切除手術(shù)治療的。二,應(yīng)用傳統(tǒng)手術(shù)治療,膀胱癌切除、部分膀胱切除手術(shù)治療。三,膀胱癌膀胱全切手術(shù)治療方法治療。膀胱癌手術(shù)治療需要根據(jù)膀胱癌的部位、大小、數(shù)目、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、以及膀胱癌與周?chē)M織的關(guān)系決定的。
意見(jiàn)建議:
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如何預(yù)防膀胱癌膀胱癌一個(gè)最大的特點(diǎn),就是反復(fù)復(fù)發(fā)和多發(fā),我們?cè)陬A(yù)防膀胱癌上,主要是了解它的危險(xiǎn)因素,減少環(huán)境和職業(yè)的暴露,是可以降低,和發(fā)生尿路上皮癌的風(fēng)險(xiǎn)的,約70%的患者采用這種,經(jīng)尿道電切手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),很重要的原因就是膀胱內(nèi)灌注的藥物不規(guī)律。術(shù)后我們采用膀胱內(nèi)灌注卡介苗,就是免疫治療或者是化療藥物,可以使復(fù)發(fā)率降為25%到40%,常用灌注的化療藥物,包括了絲裂霉素、阿霉素、噻替派、羥基喜樹(shù)堿等等。對(duì)于侵潤(rùn)性膀胱癌的患者,我們采用嚴(yán)格的這種膀胱復(fù)查,或者說(shuō)是化療,甚至說(shuō)有一部分患者,采用積極的全膀胱切除手術(shù)以后,可以比較好地控制膀胱腫瘤,全切手術(shù)后五年的生存率,可以達(dá)到60%和70%,這個(gè)還是比較可觀的。01:15
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膀胱癌的手術(shù)方法膀胱癌的手術(shù)方法有以下幾種:第一,是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),屬于最基本最常規(guī)的一種檢查治療手段。第二,如果腫瘤比較固定,病人情況不允許,家屬也不能接受膀胱全切,可以做膀胱部分切除術(shù)。第三,對(duì)于T2期以上的腫瘤,也就是侵犯肌層的,我們一定要做膀胱全切。膀胱全切,其中包括膀胱、周?chē)馨颓鍜?、前列腺,女同志還包括卵巢、子宮。00:56
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膀胱癌如何手術(shù)要根據(jù)膀胱癌的分期,分級(jí)以及它的病理結(jié)果,并且結(jié)合患者的實(shí)際身體狀況選擇最佳的手術(shù)方式,一般都建議手術(shù)治療為主。對(duì)于ta期,t1期的膀胱腫瘤建議大家可以行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),這是一種非常常見(jiàn)的手術(shù)方式,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,對(duì)于很表淺的腫瘤,也可以行內(nèi)鏡下激光或者光動(dòng)力學(xué)治療,也是一種好的治療選擇。對(duì)于肌層浸潤(rùn)性的膀胱癌,比如t2期,t3期,t4期的腫瘤也可以考慮膀胱全切手術(shù),膀胱全切可能會(huì)切除整個(gè)膀胱,男性患者需要切除前列腺,精囊,女性患者可能要切除部分子宮前壁或者陰道前壁,對(duì)于膀胱癌患者如果有手術(shù)條件,建議一定要進(jìn)行手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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膀胱癌怎么手術(shù)膀胱癌的早期都是做經(jīng)尿道的微創(chuàng)手術(shù),比如說(shuō)經(jīng)尿道等離子體切除,經(jīng)尿道的激光切除,都是切除膀胱內(nèi)的腫物,然后留置導(dǎo)尿一周到兩周。術(shù)后做膀胱灌注治療,預(yù)防復(fù)發(fā),一般手術(shù)后三個(gè)月到半年復(fù)查一次膀胱鏡,發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā),再次手術(shù),這樣手術(shù)效果非常好。但是如果膀胱癌已經(jīng)浸潤(rùn)到膀胱的肌層,這就是比較嚴(yán)重的膀胱癌。這種情況,膀胱癌的手術(shù)是做膀胱的部分切除術(shù)。如果膀胱癌是腺癌或者淋癌,或者浸潤(rùn)的深度超過(guò)了肌層,應(yīng)該做膀胱全切的手術(shù)。切除膀胱后,需要尿流改道,比如輸尿管的經(jīng)皮造瘺,或者將一段腸管取來(lái)做膀胱,做原位膀胱或者代膀胱手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
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膀胱癌如何確診病情分析:膀胱癌是在膀胱黏膜上長(zhǎng)的惡性腫瘤,是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤。主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、有血尿等癥狀。意見(jiàn)建議:患者要及時(shí)去醫(yī)院檢查,做膀胱鏡是確診膀胱癌主要的檢查方法,確定是膀胱癌最好進(jìn)行手術(shù)切除治療,避免膀胱癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。平時(shí)要多喝水,多排尿,飲食清淡,增加體育鍛煉。
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如何檢查膀胱癌膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,膀胱癌需要進(jìn)行尿常規(guī),泌尿系彩超,必要時(shí)進(jìn)行膀胱ct或者磁共振以及膀胱鏡檢查,病理活檢等明確診斷。根據(jù)檢查結(jié)果,膀胱癌的數(shù)量、大小、位置以及浸潤(rùn)深度,選用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、膀胱根治性切除術(shù),以及放療化療等等治療方法。
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膀胱癌如何確診膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤。通??沙霈F(xiàn)血尿、膀胱刺激癥、排尿困難、上尿路阻塞等癥狀。膀胱癌不僅會(huì)影響泌尿系統(tǒng)功能,而且本病易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重者可危及生命。因此在臨床上可以進(jìn)行膀胱鏡檢查、B超檢查、MRI、CT、膀胱造影、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、膀胱腫瘤抗原檢測(cè)等檢查,其中膀胱鏡檢查是目前診斷膀胱癌最
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如何查出膀胱癌對(duì)于膀胱癌的檢查,主要有兩類(lèi)方式,一是進(jìn)行影像學(xué)檢查,二是進(jìn)行內(nèi)鏡檢查。影像學(xué)檢查患者,首先應(yīng)該進(jìn)行泌尿系彩超檢查,患者檢查前進(jìn)行憋尿,然后使膀胱充盈,最后再b超探查膀胱內(nèi)是否有明顯占位,占位是否隨體位擺動(dòng)而活動(dòng),如果占位不隨體位活動(dòng),那么說(shuō)明長(zhǎng)在膀胱黏膜上,可以證實(shí)膀胱占位,高度懷疑膀胱惡性腫瘤,