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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬ξ赴┖湍c癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 8708次

• 冠心病會引發(fā)胃腸道疾病嗎

  冠心病原則上是不會引發(fā)胃腸道疾病的。冠心病是指支配心臟的血管供應(yīng)動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄，引起心肌缺血，所出現(xiàn)的一系列臨床綜合征，這些典型的癥狀是和活動(dòng)相關(guān)的胸骨后或者是心前區(qū)的胸悶疼痛，這種感覺可以放射到左上肢、上頜部或者是無名指等等。但是有些患者的癥狀并不典型，尤其是下壁心肌缺血的時(shí)候患者往往會出現(xiàn)上腹的脹痛不適，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心嘔吐，常常被誤診為是急性胃腸炎，膽囊炎和胰腺炎。另外部分冠心病患者因?yàn)榇嬖谛墓δ懿蝗?，同時(shí)會有腹脹不適、消化不良的癥狀，冠心病本身不會導(dǎo)致胃腸道的疾病。

  

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  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-23 1543次

• 胃腸道淤血
  胃腸道淤血多見于各種心血管疾病引起的右心功能衰竭及各種原因引起的門靜脈高壓癥。臨床上常有食欲缺乏、惡心嘔吐等癥狀，常伴肝脾腫大，診斷主要由心血管疾病引起者，常有心慌、氣短等癥狀，查體時(shí)可發(fā)現(xiàn)發(fā)紺、頸靜脈怒張、肝脾大，周圍組織水腫等，可發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大的心臟雜音。由門靜脈高壓引起者，多有慢性肝病史，肝功能異常，可發(fā)現(xiàn)門靜脈高壓的表現(xiàn)，超聲心動(dòng)，腹部b超及多普勒超聲具有重要的鑒別診斷意義。
  語音時(shí)長 1:33”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-10 8520次

• 胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)后可以抽煙嗎
  患者胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)后一般來說是不建議抽煙，甚至可以說建議戒煙，因?yàn)槌闊煂τ谖改c道間質(zhì)瘤的影響，雖然不像肺部的腫瘤那么明顯，但是煙草中的尼古丁也是一級致癌物，對于胃腸道腫瘤的影響還是有的。另外，從身體的健康角度而言也是建議戒煙，所以胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后一般是建議戒煙，但是考慮到實(shí)際情況，戒煙太難了，所以我們有時(shí)候也允許患者三個(gè)月之后少量的抽一點(diǎn)點(diǎn)。胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)后，其實(shí)主要的就是三點(diǎn)，第一，飲食要注意。避免辛辣刺激，避免太堅(jiān)硬，避免太油膩。第二，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。第三，一定要定期復(fù)查。
  語音時(shí)長 01:27”
  陳立權(quán) 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-10-30 2896次

• 頭孢刺激胃腸道嗎
  病情分析：頭孢可能會刺激胃腸道，頭孢是指頭孢類藥物，常見的頭孢類藥物有頭孢拉定，頭孢他啶，頭孢地尼，頭孢呋辛酯，頭孢克肟等。這類頭孢藥物在長時(shí)間大量服用后，容易刺激胃腸道黏膜?；疾『蠹偃缧枰褂妙^孢藥物治療疾病，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，不能盲目使用。意見建議：無論用什么藥物治療疾病，用藥期間要依據(jù)疾病的恢復(fù)狀況，適當(dāng)?shù)脑鰷p藥物劑量?；疾『?，如果存在明顯的胃腸道癥狀，需要積極就醫(yī)了解具體情況。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-03-22 1401次

• 胃腸道刺激是什么癥狀
  病情分析：胃腸道刺激一般會引起人胃痛，胃脹，惡心，嘔吐，或者腹部隱痛，腹瀉。胃腸道刺激還和胃腸道外傷，胃腸道感染，胃腸道梗阻，胃炎，腸炎有關(guān)?；疾『?，需要積極就醫(yī)完善胃腸道影像學(xué)檢查，血便常規(guī)檢查，了解具體患病情況。意見建議：患有胃腸道疾病要積極治療，比如胃炎可以正確使用克拉霉素，奧美拉唑，法莫替丁，枸櫞酸鉍鉀這類藥物抗炎治療。康復(fù)期間，要忌口辛辣油膩刺激性食物。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-01-04 1202次

• 奧司他韋刺激胃腸道嗎？
  奧司他韋是一種常用的抗病毒藥物，通過抑制病毒表面神經(jīng)氨酸酶活性來阻礙新病毒顆粒的釋放以及傳播過程，主要適用于甲型和乙型流感的治療和預(yù)防。我曾遇到一位患者，他因?yàn)榱鞲邪Y狀來到我的診室。在詢問病情的過程中，我了解到他之前開始服用奧司他韋進(jìn)行治療，但隨后出現(xiàn)了胃部不適、惡心等胃腸道癥狀。我告訴他，奧司他韋
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-04-16 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次