問硝普鈉治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是什么
病情描述:
硝普鈉治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
硝普鈉治療心力衰竭的機(jī)制主要是通過擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈的血管。減輕心臟的壓力達(dá)到治療心衰的目的,硝普鈉的使用一般是靜注后2到3分鐘起效,對硝普鈉的使用,我們應(yīng)該要注意它的藥物中毒,因?yàn)楹袣浠?,用藥時(shí)間不能超過24小時(shí)。
意見建議:
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心力衰竭的康復(fù)治療是什么心力衰竭的康復(fù)治療,目前來說我們針對心力衰竭患者,這一部分,主要是針對,他心功能在三級以下的這種病人,也就是紐約分級。在心功能三級以下,這類部分病人,他就是說沒有嚴(yán)重的,靜息時(shí)候的呼吸困難,以及濕羅音等。然后這部分病人,可以進(jìn)行一些,日?;顒?dòng)動(dòng)作的訓(xùn)練,我們首先是根據(jù)這部分病人,設(shè)定一個(gè)比較好的運(yùn)動(dòng)處方。特別嚴(yán)重的病人,咱們可以采取一些,6分鐘步行試驗(yàn)的方法,來制定運(yùn)動(dòng)處方。然后像其他的一些心功能,二級左右的病人,我們可以通過運(yùn)動(dòng)心肺實(shí)驗(yàn),來判斷病人的運(yùn)動(dòng)處方。根據(jù)設(shè)定合理以后,咱們再根據(jù)這個(gè)強(qiáng)度,來制定一個(gè)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練模式,心衰的病人,通常因?yàn)檫@部分病人,他會(huì)有反復(fù)的一個(gè),再住院率還有一個(gè)他的致死率,和對于病人的假體,生活質(zhì)量都會(huì)比較差。所以這部分病人,做心臟康復(fù)的治療,是勢在必行的。01:26
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收縮性心力衰竭是什么收縮性心力衰竭是指由各種原因?qū)е碌男呐K收縮功能障礙引起來的心功能衰竭,也就是因?yàn)樾呐K的收縮功能嚴(yán)重的下降,使心臟的排血量明顯的下降,使供應(yīng)到身體各個(gè)臟器的血液明顯的減少,導(dǎo)致出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。首先心臟供血明顯的減少或者不足的臨床表現(xiàn)為乏力、氣短,各個(gè)臟器的功能都是明顯下降的。另外同時(shí)可能還伴有心室的擴(kuò)大,做超聲心動(dòng)圖可以發(fā)現(xiàn)左心室是擴(kuò)大的,心臟的射血分?jǐn)?shù)是明顯下降的,射血分?jǐn)?shù)正常是50%-70%,這時(shí)射血分?jǐn)?shù)是小于50%的。01:24
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硝普鈉治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是什么硝普鈉治療心力衰竭作用機(jī)制是通過降低總外周阻力,增加心的輸出量,擴(kuò)張靜脈,從而減少回心血量,改善心臟功能。硝普鈉常見的副作用是低血壓,突然停藥之后會(huì)有血壓的反跳。此外,如果長期大量的使用,會(huì)出現(xiàn)氰化物以及硫氰酸鹽的中毒,中毒反應(yīng)有惡心,嘔吐,上腹部不適,厭食,疲乏無力,肌肉痙攣,驚厥,意志混亂,嗜睡。對治療前就有肺部肺通氣面積大,和早已存在嚴(yán)重缺氧的患者,硝普鈉會(huì)增加非通氣部位的肺組織灌注,從而會(huì)加重缺氧;也可引起甲狀腺功能減退。所以,在對硝普鈉輸液之前要避免光照,使用的時(shí)候要從小劑量開始,最好先調(diào)整液體的恰當(dāng)?shù)螖?shù),然后再加入藥物,根據(jù)病人的病情和治療反應(yīng)逐漸加量。語音時(shí)長 1:43”
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治療心力衰竭時(shí)硝普鈉的最大用量在心力衰竭的治療上,一般不選用硝普鈉來進(jìn)行治療,對于擴(kuò)管的藥物多選用的是硝酸甘油。心力衰竭是一類心血管系統(tǒng)的疾病,是由于各種原因所導(dǎo)致的心臟收縮以及舒張功能障礙,從而引起心輸出量下降,組織低灌注,嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致心源性的休克。心臟是人體的血泵,通過收縮以及舒張作用來形成血液循環(huán)。當(dāng)心臟功能出現(xiàn)障礙甚至衰竭的時(shí)候,大量的血液會(huì)淤積在血管以及心臟內(nèi),會(huì)進(jìn)一步增加心臟收縮的前后負(fù)荷,由此來形成惡性循環(huán)。在治療上主要是給予病因治療,另外是給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物來進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:09”
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心力衰竭的機(jī)制是什么病情分析:心力衰竭的發(fā)病機(jī)制主要是由于各種原因引起的心臟負(fù)荷增加,導(dǎo)致心臟收縮或者舒張功能受損,引起心肌代償性肥厚,心室代償性的擴(kuò)大,也稱為心室的重塑。在心衰的早期,心室的重塑有利于緩解心衰的癥狀,到后期心室的重塑失代償,就會(huì)導(dǎo)致心衰進(jìn)一步的加重。此外,心肌能量代謝的障礙,也會(huì)導(dǎo)致心肌的壞死,纖維化,最終引起心力衰竭。意見建議:心力衰竭的患者要早期診斷,早期治療,才能延緩心衰的進(jìn)展。心衰最根本的治療,是要針對病因進(jìn)行治療,比如高血壓性心臟病引起的心力衰竭,要控制血壓,防止左心室肥厚。
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心力衰竭的發(fā)病機(jī)制是什么病情分析:心力衰竭的發(fā)病機(jī)制通常是由于一些影響心肌的疾病所導(dǎo)致的,導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟的泵血功能出現(xiàn)障礙,會(huì)出現(xiàn)血液流動(dòng)力學(xué)改變肺循環(huán)淤血、體循環(huán)淤血的一個(gè)現(xiàn)象,心力衰竭是各種心臟病發(fā)展的終末階段。意見建議:心酸的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理,注意保暖,避免感冒和感染,還要避免熬夜和勞累,飲食起居一定要有規(guī)律,一定要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入。
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硝普鈉治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是什么硝普鈉治療心力衰竭作用機(jī)制是通過降低總外周阻力,增加心的輸出量,擴(kuò)張靜脈,從而減少回心血量,改善心臟功能。硝普鈉常見的副作用是低血壓,突然停藥之后會(huì)有血壓的反跳。此外,如果長期大量的使用,會(huì)出現(xiàn)氰化物以及硫氰酸鹽的中毒,中毒反應(yīng)有惡心,嘔吐,上腹部不適,厭食,疲乏無力,肌肉痙攣,驚厥,意志混亂,嗜睡
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硝普鈉治療急性心力衰竭硝普鈉可以治療高血壓,也可以治療急性左心衰竭,在治療急性左心衰竭的時(shí)候,可以用靜脈滴注的用法,先用5%葡萄糖溶液溶解,再加入5%葡萄糖溶液,稀釋到250毫升到1000毫升,開始的時(shí)候劑量要小一些,每分鐘25微克逐漸增加劑量。血壓高的患者平均滴速是160微克每分鐘,血壓正常的平均滴速是每分鐘71微克,