問椎間孔鏡與傳統(tǒng)開發(fā)手術(shù)有什么區(qū)別
病情描述:
椎間孔鏡與傳統(tǒng)開發(fā)手術(shù)有什么區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
椎間孔鏡和傳統(tǒng)手術(shù)均能夠有效地去除脫出髓核,減輕坐骨神經(jīng)痛癥狀。但兩者之間的區(qū)別在于手術(shù)入路,椎間孔鏡是從椎旁入路,經(jīng)椎孔外去除髓核,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。而傳統(tǒng)手術(shù)是經(jīng)椎板間開窗,去除黃韌帶才能摘除髓核,創(chuàng)傷大。
意見建議:
椎間孔鏡是目前常用的治療椎間盤突出的術(shù)式,但應(yīng)選擇合適的適應(yīng)癥,對(duì)合并椎管狹窄和腰椎不穩(wěn)的患者,仍應(yīng)選擇傳統(tǒng)手術(shù),在摘除髓核的同時(shí)行椎體間融合術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)率和臨床癥狀更良好。
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腰椎間盤突出椎間孔鏡是什么椎間孔鏡是近年來逐漸成熟起來的,治療腰椎間盤突出的微創(chuàng)技術(shù)。它的原理是在一個(gè)直徑只有7.1毫米的內(nèi)鏡系統(tǒng)下,通過天然的孔道,椎間孔,我們進(jìn)行操作。把突出的椎間盤,甚至部分狹窄的椎管,進(jìn)行減壓,然后去除支架物,減少對(duì)神經(jīng)根硬膜的刺激。這樣治療達(dá)到治療腰椎間盤突出的一個(gè)目的。它的優(yōu)點(diǎn)是快速、有效、恢復(fù)快、創(chuàng)傷小。它只是把突出的椎間盤拿掉,并不是把整個(gè)椎間盤去除,這樣最大限度地保留了正常腰椎的先天性的結(jié)構(gòu)。對(duì)治療椎間盤突出來說,可以說是近幾年革命性的成功?,F(xiàn)在椎間孔鏡已經(jīng)應(yīng)用到很多的領(lǐng)域,對(duì)椎間盤突出,甚至部分的椎管狹窄都是非常有效的。01:20
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椎間孔鏡能維持10年嗎椎間孔鏡技術(shù),我們主要是在內(nèi)鏡下面摘除了壓迫神經(jīng)的這部分髓核組織,所以它能維持多長(zhǎng)時(shí)間,取決于很多因素。第一就是你的腰椎退化的這個(gè)程度,你要是退化的程度很嚴(yán)重,恐怕可能過不了多久,剩下的髓核還會(huì)再出來,它是有這個(gè)可能性的。因?yàn)槲覀儾]有去除所有的椎間隙的髓核組織。如果你退化的不是很嚴(yán)重,我們把你這個(gè)突出的那部分拿掉以后,去除了對(duì)神經(jīng)根的壓迫,剩下的那部分髓核仍然能夠起到正常髓核的作用,維持你的生理功能,而不至于再造成移位。再一個(gè)就是跟你事后的功能鍛煉也有很大的關(guān)系,如果是患者比較重視這個(gè)問題,做完手術(shù)以后積極的改善自己的不良的生活習(xí)慣,然后加強(qiáng)鍛煉,這樣也是能夠更長(zhǎng)的維持你手術(shù)后的一個(gè)效果。所以椎間孔鏡能維持多長(zhǎng)時(shí)間,這沒有一個(gè)固定的時(shí)間。而是根據(jù)每個(gè)人的,每個(gè)患者的個(gè)體差異不同,維持10年這是完全有可能的。01:27
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椎間孔鏡與傳統(tǒng)開放手術(shù)有什么區(qū)別椎間孔鏡手術(shù)也就是通常所講的經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除手術(shù),這種手術(shù)與傳統(tǒng)開放手術(shù)的區(qū)別主要是椎間孔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),切口是非常小的,對(duì)于椎間盤以及其他組織的干擾也是比較小的,所以產(chǎn)生的并發(fā)癥或者后遺癥也是比較小的,并且出現(xiàn)感染的幾率的發(fā)生也會(huì)比較小。但是進(jìn)行椎間孔鏡進(jìn)行手術(shù)也是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥的,也就是說它的適應(yīng)癥是比較窄的,如果僅僅出現(xiàn)了椎間盤突出壓迫了神經(jīng)根,引起了明顯的或者單純的腿的疼痛,這個(gè)時(shí)候是可以進(jìn)行椎間孔鏡手術(shù)的。也就是說,這種情況下不伴有椎體之間的不穩(wěn)定以及腰椎管狹窄,否則是需要積極的進(jìn)行傳統(tǒng)開放手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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椎間孔鏡和椎間盤鏡有什么區(qū)別臨床中椎間孔鏡和椎間盤鏡均是常見的脊柱手術(shù)方法,但二者有一定的區(qū)別。首先椎間孔鏡是可視;而椎間盤鏡是在非可視的狀態(tài)下,沒有外接,這種可視的成像系統(tǒng),只能通過在手術(shù)當(dāng)中,比如B超引導(dǎo)下或者是C臂等。而椎間孔鏡是脊柱內(nèi)鏡的一種可視狀態(tài),是可以在直接成像的輔助系統(tǒng)下,看到神經(jīng)以及椎間盤髓核等組織,之后進(jìn)行切除等治療方法,其安全性相對(duì)會(huì)更高一些。而無論是在孔鏡或椎間盤鏡治療之后,患者都需要佩戴護(hù)腰等支具,維持腰椎的穩(wěn)定,盡量多休息,避免久坐等勞損,才會(huì)有一定良好的治療效果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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椎間孔鏡和椎間盤鏡有什么區(qū)別病情分析:椎間孔鏡和椎間盤鏡的區(qū)別主要是從入路不同,損傷程度手術(shù)方法不同,手術(shù)介質(zhì)不同三個(gè)方面來進(jìn)行區(qū)別的。1、入路不同,椎間孔鏡是側(cè)方入路,椎間盤鏡是后正中入路。2、損傷程度手術(shù)方法不同,椎間孔鏡從側(cè)方入路,通過椎間孔切除突出的椎間盤。椎間盤鏡通過在椎板上開窗,然后暴露椎間盤,將其切除。3、是手術(shù)介質(zhì)不同,椎間孔鏡是以水作為介質(zhì),椎間盤鏡是以空氣作為介質(zhì),以達(dá)到治療目的。意見建議:建議到正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診結(jié)合查體,磁共振檢查了解具體的病情后,再選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方案,注意術(shù)后堅(jiān)持康復(fù)鍛煉,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
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椎間孔鏡的療效比傳統(tǒng)手術(shù)要好嗎病情分析:肯定是比較好的。椎間孔鏡手術(shù)是目前比較流行的微創(chuàng)手術(shù),切口比較小,可以在直視下進(jìn)行髓核摘除手術(shù),減少對(duì)周圍組織的干擾以及損傷,出血比較小,患者恢復(fù)比較快。意見建議:進(jìn)行椎間孔鏡手術(shù)治療,要嚴(yán)格根據(jù)適應(yīng)癥進(jìn)行治療。首次出現(xiàn)腰椎間盤突出,并且髓核突出比較大,患者的癥狀比較明顯,周圍沒有明顯的骨化情況,沒有出現(xiàn)脊柱畸形等。
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椎間盤鏡和椎間孔鏡有什么區(qū)別椎間盤鏡和椎間孔鏡是兩種常見的微創(chuàng)技術(shù),區(qū)別一般有手術(shù)入路不同、手術(shù)介質(zhì)和操作方式不同等。椎間盤鏡采用后正中入路,通過椎板間隙進(jìn)入;而椎間孔鏡則是側(cè)方入路,通過天然的椎間孔進(jìn)行操作。這一差異使得椎間孔鏡在手術(shù)中對(duì)脊柱結(jié)構(gòu)的破壞更小。手術(shù)介質(zhì)
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椎間盤鏡和椎間孔鏡有什么區(qū)別椎間盤鏡和椎間孔鏡都是脊柱外科治療椎間盤疾病常用的微創(chuàng)的手術(shù)方法,二者的主要區(qū)別包括入路不同、手術(shù)介質(zhì)不同、目的不同等,具體如下。1、入路不同:椎間盤鏡是通過椎間盤暴露切除治療椎間盤突出,一般通過后方的正中入路,椎間孔鏡是通過人體正常的椎間孔通道而切除突出的椎間盤,達(dá)到治療的目的。2、手術(shù)介質(zhì)不同: