問小兒高燒過后抽搐要做穿刺嗎
病情描述:
小兒高燒過后抽搐要做穿刺嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒高燒過后抽搐不一定需要做穿刺檢查。如果孩子出現(xiàn)抽搐的頻率比較高,癥狀比較嚴(yán)重,有可能會(huì)造成腦炎,就需要進(jìn)行做穿刺檢查,如果只是單純的發(fā)熱引起則可以不用做。
意見建議:
建議觀察孩子有沒有頸項(xiàng)強(qiáng)直以及嘔吐等癥狀,如果有就應(yīng)該及時(shí)帶孩子去就診治療,以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)間,使得病情加重。同時(shí)需要及時(shí)給孩子補(bǔ)充水分。
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高燒抽搐急救措施第一,高燒發(fā)生抽搐時(shí),旁觀者一定要保持鎮(zhèn)靜,避免劇烈搖晃高燒抽搐者,更不要大呼小叫,盡量少搬動(dòng)患者,減少不必要的刺激。第二,保持呼吸道通暢,使患者平臥,將頭偏向一側(cè),以免分泌物或者是嘔吐物將患者的口鼻堵塞,或者是誤吸入肺。第三,可以用干凈的紗布纏在筷子上,放在患者的上下牙齒中間,保持呼吸道的通暢,以防抽搐時(shí)把舌頭咬破,以及避免口腔唾液以及嘔吐物反流入氣管,引起窒息或者是吸入性肺炎。第四,用指甲深深壓住患者的鼻下人中穴,位于上嘴唇溝的上三分之一與下三分之二交界處,是急救昏厥的要穴,但千萬要注意使用指腹,而不是用指甲按壓。第五,可以解開患者的衣領(lǐng)口、褲帶,用溫水擦拭頭頸部、兩側(cè)腋下和大腿根部。可以用涼水,但不要用冰水,可以起到物理降溫的作用。第六,無特殊情況,一般約三分鐘左右患者抽搐就會(huì)停止,之后給患者多飲水,防止出汗過多引起虛脫。第七,千萬不要在高熱抽搐時(shí)給患者灌藥,以免發(fā)生吸入性肺炎的危險(xiǎn)。第八,如果患者高燒抽搐不止,立即送醫(yī)院檢查治療。02:00
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肺癌要做穿刺嗎胸外科大夫來看,如果患者肺上長一個(gè)結(jié)節(jié)可以手術(shù)切除的話,一般通常不太建議患者進(jìn)行穿刺。首先,穿刺可能穿完之后,還是需要做手術(shù),并不能避免手術(shù)。第二個(gè)是如果CT上,高度懷疑是肺癌,穿完之后有可能會(huì)有陰性結(jié)果,這個(gè)時(shí)候陰性結(jié)果有可能是一個(gè)假陰性結(jié)果,這個(gè)時(shí)候咱們也不能完全相信這個(gè)結(jié)果,可能還是需要做手術(shù)。所以在能手術(shù)的情況下,盡量先手術(shù),穿刺可能并不是特別必要,這一點(diǎn)在NCCN指南上,也是進(jìn)行了說明。但是如果患者沒有手術(shù)條件,身體特別差,或者說是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)已經(jīng)達(dá)不到根治的要求的話,可以進(jìn)行穿刺來明確診斷,明確診斷之后,還可以進(jìn)行基因檢測,來看看能不能靶向治療,做比手術(shù)創(chuàng)傷更小的治療,來保證患者的生存時(shí)間和生活質(zhì)量。01:23
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小兒高燒過后抽搐要做穿刺嗎小兒高燒過后,如果出現(xiàn)了抽搐的現(xiàn)象,要排除一些非熱性的驚厥,比如一些顱內(nèi)的感染,特別容易導(dǎo)致孩子抽搐的發(fā)生,必要的時(shí)候做一下腦脊液的穿刺檢查,是特別有必要的,可以確診有沒有顱內(nèi)感染的情況出現(xiàn)。再來頭部的CT或者磁共振,以及腦電圖的檢查,血常規(guī)的檢查也是十分有必要的。而且小孩雖然是高燒過后出現(xiàn)了抽搐的現(xiàn)象,預(yù)防高熱的出現(xiàn)也是特別重要的。而且孩子一旦出現(xiàn)了高熱的現(xiàn)象,要積極的進(jìn)行退熱,可以使用一些布洛芬混懸液或者對(duì)乙酰氨基酚混懸液來進(jìn)行退燒的治療,效果是比較好的。而且要注意多喝水,可以給孩子頭上敷上冷毛巾來降低頭部的溫度。以上的方法僅供參考,具體的檢查和治療措施,應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時(shí)長 01:10”
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小兒高燒抽搐是癲癇嗎小兒高燒確實(shí)可以引起肢體的抽搐癥狀,這稱為高熱驚厥。抽搐也是因?yàn)槟X的異常放電導(dǎo)致,也是屬于癲癇的一種,但這與平常說的癲癇意義還是不同的。這種情況主要是在高燒的時(shí)候出現(xiàn),在體溫降至正常以后就不會(huì)再發(fā)作。而癲癇是不管體溫的情況,都是可以出現(xiàn)不定時(shí)的發(fā)作。兩者癥狀有些相似,但是治療方面也存在一些區(qū)別。小兒的高熱抽搐可以在急性發(fā)作的時(shí)候,用一些抗癲癇藥物來控制病情,另外需要盡快的將體溫降至正常,可以用一些退燒藥物,比如布洛芬或退熱栓等。體溫降至正常以后,一般就不會(huì)再出現(xiàn)抽搐發(fā)作。平時(shí)還要注意定期檢查,確定具體引起發(fā)熱的原因,避免反復(fù)的發(fā)熱,這樣可以預(yù)防反復(fù)的出現(xiàn)抽搐的情況。語音時(shí)長 1:21”
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小兒高燒抽搐是癲癇嗎高熱驚厥是小兒在呼吸道感染或者是其它感染類疾病的早期,體溫升高大于等于39攝氏度時(shí)發(fā)生的驚厥。單純性高熱驚厥預(yù)后是比較良好的,復(fù)雜性的高熱驚厥,可能預(yù)后較差,在發(fā)燒的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)作,這個(gè)并不是癲癇。腦電圖檢查,發(fā)生抽搐的孩子腦電圖是正常的,而癲癇的人檢查是存在極尖波或尖慢波等癲癇波的。
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小兒高燒抽搐的癥狀是什么高熱驚厥的情況,在六歲以內(nèi)的孩子當(dāng)中也是比較多見的,由于六歲以內(nèi)的孩子大腦發(fā)育還不太完善,腦電活動(dòng)也不太穩(wěn)定,所以比較容易出現(xiàn)腦電活動(dòng)的變化,高熱的時(shí)候有可能會(huì)引起高熱抽搐驚厥的表現(xiàn),主要就是全身或者四肢的抽動(dòng),意識(shí)欠清楚,類似癲癇發(fā)作的表現(xiàn)。
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小兒高燒抽搐小兒高燒抽搐主要跟發(fā)熱、大腦發(fā)育未成熟以及遺傳因素有關(guān)。直系親屬有熱性驚厥史的,孩子的風(fēng)險(xiǎn)也越高。此外高燒抽搐常發(fā)生在6個(gè)月到5歲之間的孩子身上,所以可能跟孩子還小,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關(guān)。所以需要家長時(shí)刻關(guān)注孩子的身體變化,一般孩子5歲之后就很少發(fā)生了。但是五歲之前要多加注意。
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小兒高燒抽搐怎么辦小兒高燒抽搐是高燒驚厥引起的抽搐,要考慮癲癇病的發(fā)生,一定要做好防御措施。高熱驚厥是兒童的一種常見病,根據(jù)統(tǒng)計(jì),3%到4%的兒童至少發(fā)生過一次高熱驚厥,小兒驚厥的發(fā)生率高于成人,是因?yàn)榇竽X發(fā)育不完善,刺激的分析鑒別能力差,弱的刺激就可使大腦運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元異常放電,引起驚厥,不少孩子從半歲到五六歲期間可能