問冠狀動(dòng)脈植入支架后還需要哪些治療
病情描述:
冠狀動(dòng)脈植入支架后還需要哪些治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠狀動(dòng)脈植入支架之后并不是一勞永逸的,還需要長(zhǎng)期服用冠心病二級(jí)預(yù)防藥物來治療,包括應(yīng)用阿司匹林,氯吡格雷等藥物抗血小板,他汀類藥物調(diào)脂,穩(wěn)定斑塊,繼續(xù)良好控制血壓,心率的治療。
意見建議:
冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后應(yīng)該長(zhǎng)期規(guī)律服藥,改善不良生活方式,定期去復(fù)查血常規(guī),肝腎功能,血脂,血糖等指標(biāo)變化。此外要警惕出血,感染等不良并發(fā)癥。
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冠心病介入治療后還需要哪些輔助治療冠脈介入治療術(shù)后需要患者規(guī)律,長(zhǎng)期堅(jiān)持口服,冠心病二級(jí)預(yù)防藥物治療。然后需要定期復(fù)查血的一些生化指標(biāo),比如血脂、血糖,根據(jù)一些化驗(yàn)結(jié)果來進(jìn)行規(guī)律的藥物調(diào)制。這是對(duì)冠心病患者術(shù)后要求的一些注意事項(xiàng),冠心病植入術(shù)后藥物還需要一些控制血脂、控制血糖、控制他的體重避免一些危險(xiǎn)因素。比如有不好的生活方式需要戒煙限酒,這是對(duì)患者術(shù)后的一些要求。01:08
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經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療支架術(shù)臨床中如何應(yīng)用實(shí)際上還是要說什么樣的病人,要考慮行介入治療,主要有幾個(gè)方面:第一方面,心肌梗死的患者,如果病人是急性的,ST段抬高的心肌梗死,我們要即刻行介入治療,而且越早越好。因?yàn)樵皆缧薪槿胫委?,越?huì)盡早開通血管,而且還會(huì)更大程度地減少,心肌梗死的范圍和面積,從而緩解病人的病情,從而使病人的心臟更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外,非ST段抬高的心肌梗死,我們也是要盡早行介入治療的,它的目的跟剛才說的也是一樣,越早行介入治療,可以更早地改善缺血,能更早地使病人的心臟的功能,得到有效的恢復(fù),能夠更早地緩解病人的癥狀。第二方面,不穩(wěn)定性心絞痛的病人,也是需要介入治療的。不穩(wěn)定性心絞痛指的,就是病人的心絞痛頻繁地發(fā)作,而且表現(xiàn)不穩(wěn)定。這樣的病人往往就預(yù)示著,很容易發(fā)生心肌梗死,很容易發(fā)生斑塊破裂,很容易發(fā)生心血管的事件。這樣的病人給他行介入治療,對(duì)病人的預(yù)后是有很大的幫助的,大家爭(zhēng)議的地方就是在,那些癥狀不典型的病人,是否需要行冠狀動(dòng)脈介入治療。這時(shí)候,如果病人有冠心病,但是他的癥狀不明顯,沒有明顯的不穩(wěn)定性心絞痛,也沒有心肌梗死的發(fā)作,這樣的病人是否行介入治療。目前的建議,還是給他要做心肌缺血范圍的評(píng)估,如果心肌缺血的范圍超過了10%,還是建議病人行介入治療。02:03
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冠狀動(dòng)脈植入支架后還需要哪些治療冠狀動(dòng)脈植入支架以后還需要積極進(jìn)行的冠心病二級(jí)預(yù)防,主要包括了服用藥物,如阿司匹林,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,血管緊張素受體拮抗劑,β受體阻滯劑。對(duì)于合并有高血壓患者要積極控制血壓,并將血壓控制于合適范圍。同時(shí)將體重指數(shù)控制在18.5-24.9之間,男性腰圍小于90cm,女性腰圍小于85cm,能有效預(yù)防冠心病,同時(shí)降低患者的血脂。需要戒煙,還可以服用中藥輔助治療。合理飲食,包括低鹽低脂,對(duì)于糖尿病患者需要嚴(yán)格遵守糖尿病飲食,同時(shí)還可以服用復(fù)合維生素。對(duì)冠心病患者健康教育要積極開展,健康教育可以有效的預(yù)防冠心病的復(fù)發(fā)。同時(shí)還要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)適當(dāng)鍛煉,冠心病患者運(yùn)動(dòng)主要包括騎車,步行,慢跑,游泳。而且對(duì)于冠心病患者要控制情緒,避免過度緊張和情緒波動(dòng)過大,保持心理平衡。語音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
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冠狀動(dòng)脈支架術(shù)需要植入幾個(gè)冠狀動(dòng)脈支架術(shù)一般最多可以植入3-5個(gè)支架,可以根據(jù)患者病情的不同采取針對(duì)性的治療。如果冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了彌漫性的斑塊,不適合放入心臟支架的,應(yīng)該進(jìn)行開通外科搭橋手術(shù)的治療,而如果是單支單根的血管出現(xiàn)了狹窄,可以放入支架,打開本身閉塞的冠狀動(dòng)脈,恢復(fù)血流的暢通。現(xiàn)在冠狀動(dòng)脈支架術(shù)也是比較普遍的,而且技術(shù)條件日益成熟,技術(shù)案例也逐漸的增多,風(fēng)險(xiǎn)已逐漸的下降。隨著介入治療數(shù)目的增多,手術(shù)難度提高以及普及程度的擴(kuò)展,各種手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率逐漸的升高,有的甚至危及患者的生命。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)病情分析:冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)是屬于微創(chuàng)的手術(shù),創(chuàng)傷是非常小的,而且整個(gè)手術(shù)的過程是比較快的,效果也是比較好的,能夠有效的改善心肌缺血以及心?;颊叩呐R床癥狀。意見建議:患者一定要注意多休息,避免不良的精神刺激,飲食起居一定要有規(guī)律,可以吃一些粗纖維的蔬菜和新鮮的水果。
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冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)前準(zhǔn)備有哪些病情分析:冠狀動(dòng)脈支架植入治療術(shù)前要進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,包括血液的檢測(cè),心電圖檢測(cè)以及造影劑的過敏試驗(yàn)?;颊咭欢ㄒ3中膽B(tài)的平和,避免焦慮和緊張。意見建議:術(shù)前患者一定要注意飲食的調(diào)理,要避免吃刺激性的食物,還要避免暴飲暴食,保證充足的睡眠,避免熬夜和勞累,患者一定要戒煙戒酒。
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植入冠狀動(dòng)脈支架后如何運(yùn)動(dòng)植入冠狀動(dòng)脈支架后可以進(jìn)行快走、慢跑、散步等運(yùn)動(dòng),此類運(yùn)動(dòng)對(duì)于心臟的負(fù)荷較小,可以適當(dāng)進(jìn)行。植入冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后的活動(dòng)方式一般需要根據(jù)患者的心功能作出判斷。如果患者心功能良好,可以適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、步行等。此類有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟負(fù)荷和影響較小,可以適當(dāng)進(jìn)行。另外,還需要注意運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度。手術(shù)
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冠狀動(dòng)脈支架植入后能運(yùn)動(dòng)嗎冠狀動(dòng)脈支架植入通常是指冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù),冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后是否能運(yùn)動(dòng)需要根據(jù)患者病情恢復(fù)的情況進(jìn)行判定,如果患者病情恢復(fù)的比較好,一般能運(yùn)動(dòng),如果患者病情恢復(fù)的比較差,一般就不能運(yùn)動(dòng)。一般在冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后,患者的身體會(huì)留下創(chuàng)傷面,并且也很有可能會(huì)對(duì)體內(nèi)的其他器官造成影響,所以如果患者在冠