問原發(fā)性擴張型心肌病怎么治療
病情描述:
原發(fā)性擴張型心肌病怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
原發(fā)性擴張型心肌病,往往病因不明確,治療上主要是控制臨床癥狀,預(yù)防病情進(jìn)展,通過應(yīng)用普利類、沙庫巴曲纈沙坦等藥物改善心室重構(gòu),延緩心臟擴大的進(jìn)程。對于快心病引起的臨床癥狀,給予藥物對癥處理,比如應(yīng)用利尿劑呋塞米,控制心室率藥物美托洛爾,強心藥物地高辛等等。
意見建議:
擴心病患者平時要注意休息,避免勞累,預(yù)防受涼感冒,存在心功能下降,要注意控制水入量,清淡飲食。一定要堅持用藥,定期去醫(yī)院心內(nèi)科復(fù)查。
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擴張型心肌病怎么治擴張型心肌病的治療,主要是針對擴張型心肌病,導(dǎo)致的我們心臟功能的障礙,這種功能障礙是以,我們心臟的收縮功能障礙為主,因此這種治療主要是針對,一個是我們的心力衰竭的治療,一個是我們的因為心功能的障礙,而導(dǎo)致心臟的增加了心臟附壁血栓,這個風(fēng)險的治療。因此,我們治療主要針對這兩個方面,針對心臟缺血的治療,我們的治療就是強心、利尿、擴血管,包括一些血管緊張素抑制劑的治療,包括β受體阻斷劑的應(yīng)用,怎么來改善我們心臟的功能。其次是針對心臟衰竭,造成的這種附壁血栓的風(fēng)險,而增加的一些抗凝的治療,這個是我們擴張型心肌病,治療的兩個主要方面。另外擴張型心肌病在中晚期的話,我們知道這個時候心臟的移植,就是變得非常重要,也是能夠改善預(yù)后的一個重要方法。01:38
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什么是擴張型心肌???心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病,特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大,整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大,同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲,發(fā)病也比較緩慢,在早期不容易被發(fā)現(xiàn),患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診,最終確證是擴張型心肌病,而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。01:27
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原發(fā)性擴張型心肌病怎么治療對于擴張型心肌病的治療,主要是治療病因。針對心力衰竭和心律失常的治療,預(yù)防猝死和并發(fā)癥的治療。大多數(shù)擴張型心肌病能找到明確病因,這種情況下要積極的治療原發(fā)病,對于預(yù)后是有幫助的。同時要控制感染,嚴(yán)格的戒煙戒酒,調(diào)整患者的飲食習(xí)慣和生活方式?;颊叱霈F(xiàn)心力衰竭的時候要應(yīng)用利尿藥,控制心室率,改善心室重塑,強心等等的藥物。當(dāng)患者出現(xiàn)心律失常的時候,要針對性的給予抗心律失常的藥物應(yīng)用,控制心室率。針對于患者容易出現(xiàn)的一些并發(fā)癥,比如血栓栓塞事件的發(fā)生,可以長期應(yīng)用抗凝藥物治療。到了后期,藥物治療效果差,可以考慮進(jìn)行心臟再同步化治療。語音時長 01:14”
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原發(fā)性擴張型心肌病急性病毒性心肌炎時可出現(xiàn)心臟擴大、充血性心力衰竭而表現(xiàn)為擴張型心肌病樣改變。在慢性期隨訪中也有演變?yōu)閿U張型心肌病的心臟表現(xiàn),并且在擴張型心肌病患者心肌中用分子雜交可檢測到腸道病毒核酸,或巨細(xì)胞病毒脫氧核糖核酸,提示某些原發(fā)性擴張型心肌病,有病毒性心肌炎演變而來,詳細(xì)的詢問病史對兩者的鑒別有很大的幫助。語音時長 1:21”
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擴張型心肌病怎么治療病情分析:擴大型心肌病,又叫做擴張性心肌病,目前為止,該病找不到明確的病因。在治療方面,以服藥治療為主,可以口服美托洛爾片,穩(wěn)心顆粒。有血栓脫落時,可以服用華法林,進(jìn)行抗凝治療。意見建議:建議患者去醫(yī)院,做相關(guān)詳細(xì)檢查,對病情有詳細(xì)了解之后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)治療。建議患者,要養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣,一定不能熬夜。建議患者少吃辛辣刺激食物,不喝酒,多運動。
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擴張型心肌病怎么治療病情分析:擴張型心肌病的治療主要包括調(diào)整飲食,規(guī)范藥物治療,改善不良的生活習(xí)慣,終末期的擴張性心肌病需要手術(shù)治療。 擴張型心肌病患者平時飲食要注意清淡,尤其控制水和鈉鹽的攝入,注意加強營養(yǎng),可以少吃多餐,平時要注意休息,避免勞累,注意保暖,預(yù)防受涼感冒。 擴心病患者,平時要堅持服用藥物,定期去醫(yī)院復(fù)診,對于終末期的患者,心臟擴大,藥物治療效果差,需要行手術(shù)治療,可以植入三腔起搏器等治療。意見建議:存在擴張型心肌病,建議去醫(yī)院心血管內(nèi)科就診,按照醫(yī)囑要求規(guī)范治療,定期去醫(yī)院復(fù)查評估治療效果,以及有無不良反應(yīng)等。
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