問腦炎的癥狀和如何診斷
病情描述:
腦炎的癥狀和如何診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦炎的癥狀包括頭暈頭痛、惡心嘔吐、高燒不退、精神倦怠、食欲下降、腹痛腹瀉、四肢抽搐等等。腦炎的診斷主要通過腦脊液檢查進行確診。
意見建議:
腦炎的患者需要根據(jù)不同的病原體,采取針對性的治療手段。比如病毒性腦炎的患者需要給予阿昔洛韋抗病毒治療,結核性腦炎的患者需要給予異煙肼、利福平抗癆治療,而細菌性腦炎的患者需要給予強有力的抗生素抗感染治療。
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腦炎的癥狀和如何診斷主要是以下這些方面,比如說發(fā)熱,頭疼、惡心、嘔吐、抽搐,視乳頭水腫。還有一個就是有失語,偏癱,感覺,運動等方面障礙。一些患者來說,還可以有情緒,性格的改變。關于如何診斷的問題,作為一個專業(yè)的人士,我們主要通過以下幾個方面,第一,臨床癥狀;第二,體征;第三組合檢查。如果說我們有發(fā)熱,頭疼、惡心、嘔吐,再加上腦膜刺激征和神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,再加上腦脊液的檢查和影像的檢查,比如說頭顱CT或核磁檢查之后,我們就可以確診。01:13
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腦炎如何診斷首先我們要通過以下幾個方面,第一個我們要它的癥狀,體征。如果說患者有發(fā)燒,頭疼,惡心,嘔吐,腦膜刺激征,再加上有癲癇,偏癱,失語等等一些特征,我們首先要考慮腦炎。進一步,我們需要相關的檢查,比如說影像學檢查,頭顱CT和頭顱核磁以及增強。除此之外,我們還檢查血常規(guī),血沉,C反應蛋白,炎癥指標和免疫性指標。包括一些病毒學的,細菌學的一些培養(yǎng)。除此之外,最重要的檢查還是腦脊液檢查,腦脊液我們主要看常規(guī)、生化和抗酸、墨汁和培養(yǎng)的檢查和厭氧菌培養(yǎng)檢查。通過我們的癥狀,體征,影像,往往我們就能進行診斷。01:26
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如何診斷腦炎腦炎是由于多種病毒感染所引起的顱內急性炎癥,起病比較急,臨床上可以表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、嘔吐、頭疼、昏迷、昏睡以及驚厥反復發(fā)作、癲癇、顱內壓增高和腦疝的發(fā)生,根據(jù)其臨床表現(xiàn)是可以作為腦炎的一個基本的診斷,但是卻不能夠確診。如果想要確診的話,還應該根據(jù)其病史癥狀、血液檢查和腰椎穿刺、腦脊液檢查,其中腦脊液檢查是關鍵,不同的病毒、細菌,檢查的腦脊液其結果是不一樣的,而且腦炎的病程一般在兩到三周,如果進行積極的治療是完全可以治愈的。語音時長 1:31”
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腦炎如何診斷一旦考慮為腦炎的患者,應該完善相關的檢查,比如頭顱的磁共振、腦脊液的相關檢查等以明確診斷。有些病人可能是因為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、記憶力下降甚至出現(xiàn)精神癥狀,來到醫(yī)院進行就診,這些的診臨床表現(xiàn)都可能發(fā)生在腦炎患者的身上,所以出現(xiàn)了上述這些臨床表現(xiàn)的人就應該考慮有腦炎的可能性。建議進行積極的查體和相關的輔助檢查,常用的輔助檢查有頭顱的影像學檢查,比如磁共振還有腦脊液的檢查可以完善腦脊液的常規(guī)、腦脊液的生化等相關的以明確是否存在腦炎。另外還可以完善一下特殊的檢查,比如腦炎的免疫學檢查等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:32”
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腦炎如何診斷病情分析:對于腦炎的診斷,一定要結合患者的病史,相應的癥狀體征,磁共振平掃加增強檢查,以及腰椎穿刺留取腦脊液進行化驗,通過綜合的分析和判斷,一般就可以診斷患者是否存在腦炎。意見建議:建議存在腦炎的患者一定要盡早就診,要多休息,避免熬夜和過度的勞累,還要保持平和的心態(tài),避免過度的緊張和焦慮,每天要有固定的上床睡覺時間和起床時間。
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如何診斷是不是腦炎病情分析:要想診斷患者是不是腦炎,一般來說需要根據(jù)患者的病情和癥狀進行分析,還需要完善頭顱磁共振平掃加增強檢查,以明確顱內是否存在病變。還需要進行腰椎穿刺術,留取腦脊液進行化驗。意見建議:如果患者已經(jīng)明確診斷為腦炎就需要積極的應用抗感染方面的藥物,此外如果出現(xiàn)了腦水腫,還需要應用脫水和降顱壓的藥物,如果出現(xiàn)了癲癇發(fā)作,就需要應用抗癲癇的藥物。
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如何診斷免疫性腦炎在臨床上診斷免疫性的腦炎,第一個是通過臨床癥狀,第二個是通過腰穿腦脊液的檢查,第三個還可以通過診斷性的治療,通過這三方面基本上可以診斷免疫性的腦炎。比如說一個患者主要是急性或者是亞急性起病,起病主要是以記憶力缺失,或者精神行為異常,或者是以癲癇發(fā)病為特點,并且做腦脊液的檢查可以發(fā)現(xiàn)一些自身免疫性的抗
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不同的腦炎類型要如何鑒別診斷?引起感染性腦炎的一些病原最常見的是細菌、病毒、結核、真菌。一般結核性腦炎都有結核表現(xiàn),比如肺結核、淋巴結結核,可以通過查體看看有無淋巴結腫大,通過詢問患者有無長期的低熱、盜汗、體重下降,來了解是否有結核病史。如果胸部的X片、CT發(fā)現(xiàn)有肺結核,那么就高度懷疑這個腦炎是結核引起來的。細菌性腦炎一般有發(fā)熱