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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 10827次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說是可以治好的，不管是我們說的介入治療，還是開顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說了，它基本上沒有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛，再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過程，剛我們前面咱們說了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見呢，年輕人很少呢，兒童更少見呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺得栓塞不好了，我們可以開顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12170次

• 腦動(dòng)脈瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  對(duì)于腦部的動(dòng)脈瘤患者來說，是有一定復(fù)發(fā)幾率的。動(dòng)脈瘤的復(fù)發(fā)與很多因素有很大的關(guān)系，比如與動(dòng)脈瘤的直徑有一定的關(guān)系，相對(duì)來說，直徑越大的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，復(fù)發(fā)的幾率也越高。其次，還要看動(dòng)脈瘤的患者在接受了血管介入手術(shù)以后，對(duì)患者進(jìn)行彈簧圈栓塞，完全栓塞相對(duì)來說效果較好，將來復(fù)發(fā)的幾率越低，而沒有做到完全栓塞，復(fù)發(fā)幾率要更高一些。其次，對(duì)于部分顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，在手術(shù)過程中需要借助一些輔助的材料，比如使用支架配合彈簧圈進(jìn)行栓塞，或者是采取彈簧圈加球囊增強(qiáng)栓塞來進(jìn)行治療，能夠有效提高手術(shù)的治療效果，并且減少將來復(fù)發(fā)的幾率。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-13 3366次

• 腦動(dòng)脈瘤介入治療后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  首先說，根據(jù)前人的研究發(fā)現(xiàn)，有部分的腦動(dòng)脈瘤患者經(jīng)過介入治療以后還是容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。根據(jù)前人的報(bào)道發(fā)現(xiàn)，一般來說術(shù)后6個(gè)月比較容易再次出血，再次出血以后就會(huì)形成蛛網(wǎng)膜下腔出血，另外報(bào)道3年左右約有部分的患者動(dòng)脈瘤需要再進(jìn)行治療。這說明患者一旦得了腦動(dòng)脈瘤，行介入手術(shù)治療以后也不是特別保險(xiǎn)，有部分的患者有可能會(huì)再次出血。這時(shí)應(yīng)該避免腦動(dòng)脈瘤破裂的因素，比如有些病人可能血壓高或者是情緒易激動(dòng)，這時(shí)應(yīng)該改善或者控制一下。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-02 4182次

• 腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后多久會(huì)復(fù)發(fā)
  腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)之后，復(fù)發(fā)的時(shí)間一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的判斷，有很多動(dòng)脈瘤介入手術(shù)的人是不會(huì)再次復(fù)發(fā)的。當(dāng)然這個(gè)也與動(dòng)脈瘤本身的性質(zhì)有關(guān)系，如果是巨大動(dòng)脈瘤的話，這個(gè)會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)就復(fù)發(fā)，最快的甚至一個(gè)周。所以一定要積極的控制血壓，穩(wěn)定血糖，戒煙戒酒。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-16 2303次

• 腦動(dòng)脈瘤介入會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
  腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)之后，這個(gè)是會(huì)復(fù)發(fā)的，因?yàn)槭紫扔锌赡軙?huì)在原位置上復(fù)發(fā)，一般的動(dòng)脈瘤介入手術(shù)有可能做不到徹底清除，它都是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)在，第二個(gè)就是如果不控制高血壓這些情況的話，動(dòng)脈瘤有可能在第二處，甚至是第三處血管異常形態(tài)的地方再次出現(xiàn)，因此這種規(guī)律的復(fù)查，控制高血壓是非常有必要的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-21 1502次

• 腦動(dòng)脈瘤破裂介入手術(shù)成功,會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  腦動(dòng)脈瘤破裂介入手術(shù)成功一般還是會(huì)有復(fù)發(fā)的可能。腦動(dòng)脈瘤又稱顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，可能是先天發(fā)育、動(dòng)脈硬化、感染、創(chuàng)傷等因素引起的，患病后可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、幻視、味覺減退、聽力減退、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)困難、眼瞼下垂、偏癱等癥狀，建議做頭顱CT、頭顱MRI、CT腦血管造影、核磁共振血管造影、經(jīng)顱多普勒超聲
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-28 752次

• 腦動(dòng)脈瘤介入后復(fù)發(fā)怎么辦
  腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后復(fù)發(fā)還可以再做介入手術(shù)填塞或者是開顱夾閉。動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)的原因可能是由于動(dòng)脈瘤腔內(nèi)的彈簧圈受到血流的沖擊，逐漸壓縮，這樣動(dòng)脈瘤的瘤頸又可以出現(xiàn)暴露出來的現(xiàn)象。在這種情況下，如果再做栓塞的話，建議輔助用支架來治療，支架可以在動(dòng)脈瘤和血管之間形成一個(gè)支撐，這樣動(dòng)脈瘤內(nèi)的彈簧圈就可以填的比較
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 766次