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• 斜視手術(shù)怎么麻醉

  對(duì)于斜視手術(shù)來(lái)說，它是一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù)，有經(jīng)驗(yàn)的大夫，可能快的手術(shù)七八分鐘，十分鐘就做完了，這個(gè)手術(shù)第一快。第二，它微創(chuàng)，損傷也很小，而且疼痛感也不是很明顯，所以麻醉要根據(jù)情況。因?yàn)榫致楹馨踩楫吘惯€是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，局麻風(fēng)險(xiǎn)比較小，局部用藥全身吸收也很小，所以當(dāng)小朋友能配合很好的時(shí)候，我們一般七歲或者八歲，就可以考慮做局麻手術(shù)。再小的小朋友，就要考慮做全麻手術(shù)了。對(duì)于成人來(lái)說，大部分成人都是用局麻手術(shù)，可以解決的。除非有的患者特別緊張，特別擔(dān)心，我們也可以通過全麻手術(shù)?？傊覀円鶕?jù)孩子的情況，根據(jù)成人的狀況，如果大部分配合的話，我們都盡量用局麻手術(shù)來(lái)解決，創(chuàng)傷小，風(fēng)險(xiǎn)小，如果實(shí)在不配合，我們只有考慮全麻手術(shù)。全麻手術(shù)也不用擔(dān)心，手術(shù)時(shí)間也很快。

  

  01:39
  肇龍 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-02 7031次

• 斜視手術(shù)后又斜視了怎么辦

  斜視手術(shù)以后仍然有斜視，我們主要是要分析一下他的原因。第一個(gè)原因就在于患者手術(shù)前的斜視度比較大，尤其是存在兩個(gè)方向的斜視，比如水平斜視又合并了垂直斜視，對(duì)于這樣的患者我們通常需要分次來(lái)給他矯正。那么我們知道一次手術(shù)在一個(gè)眼睛上，如果超過兩條直肌以上就會(huì)容易造成眼睛的缺血，所以就必須要分次手術(shù)。第二個(gè)原因就是手術(shù)欠矯的問題，因?yàn)槲覀冎涝谛币暿中g(shù)主要是對(duì)眼睛的眼外肌來(lái)做，眼外肌其實(shí)它是有彈性的，不同的病人他的眼外肌的彈性也不一樣。所以也并沒有一個(gè)固定的手術(shù)量來(lái)去矯正固定的多少度的斜視，所以存在欠矯和過矯的問題。我們欠矯和過矯也是根據(jù)病人的情況，我們也可以再次手術(shù)來(lái)給他矯正。還有一種原因?qū)е滦币暿中g(shù)以后仍然存在斜視，長(zhǎng)期以來(lái)手術(shù)完了以后他眼位還比較正位，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，他的斜視又發(fā)生了改變，比如斜視又復(fù)發(fā)了。這種類型也可以再做手術(shù)來(lái)進(jìn)行矯正。還有一些斜視是由一些疾病所導(dǎo)致的，比如甲狀腺相關(guān)性眼病。我們說這個(gè)病情的變化也會(huì)導(dǎo)致術(shù)后眼位的不穩(wěn)定，這種存在的斜視，我們也可以通過手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行矯正?？傊覀冋f斜視手術(shù)以后仍然存在斜視的，就是一定要分析他的原因是什么，只有把握住每一個(gè)病人的原因你才能夠做到個(gè)性化的精準(zhǔn)的治療。

  

  02:17
  布娟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-28 20900次

• 斜視手術(shù)怎么麻醉
  斜視手術(shù)常見于兒童，一般在全身麻醉下進(jìn)行手術(shù)。在手術(shù)之前，麻醉醫(yī)生會(huì)看患兒的各種化驗(yàn)檢查，還有交代家屬需要患兒注意的一些事項(xiàng)，還有術(shù)前禁食水的時(shí)間，和家屬簽訂一些麻醉的相關(guān)知情同意書，然后再給患者進(jìn)行麻醉。在麻醉的時(shí)候護(hù)士先給患兒開放靜脈點(diǎn)滴，麻醉醫(yī)生從患者的靜脈給入全麻誘導(dǎo)藥，等孩子睡著呼吸消失以后，會(huì)從口腔插入一根彈簧管，連接上麻醉機(jī)，術(shù)中是由麻醉機(jī)控制患兒的呼吸。在整個(gè)手術(shù)的過程中，麻醉醫(yī)生會(huì)一直在患者身邊監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，保證患兒手術(shù)順利安全的進(jìn)行。手術(shù)結(jié)束以后，一般停止麻藥十多分鐘患兒就會(huì)自然蘇醒，術(shù)后也沒有什么麻醉并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-11-08 4582次

• 斜視手術(shù)后怎么訓(xùn)練
  斜視手術(shù)后并不是治療的終結(jié)，仍然需要訓(xùn)練來(lái)恢復(fù)三級(jí)視功能，尤其是對(duì)于術(shù)前存在重度斜視的情況，通常會(huì)存在眼睛視力發(fā)育異常、視功能異常的問題。這個(gè)情況首先要了解眼睛有弱視，如果有弱視的話一定要積極保持治療弱視，例如進(jìn)行遮蓋、弱視訓(xùn)練等來(lái)提升弱視眼的視力。對(duì)于弱視已經(jīng)治療好的情況，通常存在三級(jí)視功能的問題，也就是同時(shí)視、融合視、立體視存在異常。在這種情況下要通過試功能訓(xùn)練來(lái)建立正常的三級(jí)視功能。一，使用同視機(jī)訓(xùn)練。首先需要訓(xùn)練形成同時(shí)視，也就是說能夠讓雙眼同時(shí)看東西。二，訓(xùn)練融合視，也就是說讓雙眼同時(shí)看的東西能夠融合成一幅圖像。三，最終是高級(jí)視功能訓(xùn)練，也就是立體視，能讓雙眼看東西的時(shí)候分辨立體的距離，這樣才是治療最終點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  王輝 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-02 9858次

• 斜視怎么手術(shù)
  病情分析：斜視患者進(jìn)行手術(shù)治療是通過調(diào)整眼外肌收縮力量的大小，眼外肌附著點(diǎn)的位置，從而使眼位恢復(fù)正常。手術(shù)過程中需要從眼外肌與眼球壁附著點(diǎn)的位置切斷眼外肌，然后將眼外肌縫合在手術(shù)前通過檢查所測(cè)量出的正確位置，必要的時(shí)候還需要縮短一部分眼外肌長(zhǎng)度，從而達(dá)到矯正的目的。意見建議：懷疑有斜視時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行檢查，一般需要通過做角膜映光法檢查，遮蓋-去遮蓋實(shí)驗(yàn)，交替遮蓋實(shí)驗(yàn)等來(lái)定性，通過做三棱鏡檢查，同時(shí)機(jī)檢查等來(lái)定量評(píng)估病情。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 1801次

• 斜視手術(shù)怎么麻醉
  斜視手術(shù)兒童患者一般用全麻，成人患者用局部麻醉。只是手術(shù)是把斜視眼矯正為正位，從而建立正常的視網(wǎng)膜，對(duì)應(yīng)恢復(fù)正常的雙眼單視功能。因此斜視矯正應(yīng)該在兒童視覺發(fā)育的可塑期內(nèi)施行，達(dá)到功能性治愈。而成年患者斜視矯正，只能達(dá)到外觀的美容，不能建立雙眼單視功能。
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2019-02-15 2802次

• 斜視手術(shù)怎么做
  斜視手術(shù)，主要是對(duì)眼球的肌肉做一個(gè)調(diào)整。斜視為眼睛注視一個(gè)目標(biāo)的時(shí)，另一個(gè)眼睛跟注視眼不在同一位置而產(chǎn)生的偏斜。斜視分為內(nèi)斜視，外斜視，上斜視，和下斜視。斜視手術(shù)既可以解決美觀的問題，也可以幫助患者恢復(fù)視功能或者改善視功能。絕大多數(shù)的斜視手術(shù)，手術(shù)后都能恢復(fù)，都能建立正常的外觀。斜視手術(shù)在眼睛局部麻
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-18 146次

• 斜視手術(shù)失敗
  斜視矯正術(shù)是把斜視眼矯正為正位，從而建立正常的視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)，恢復(fù)正常的雙眼單視功能，因此斜視矯正應(yīng)在兒童視覺發(fā)育的可塑期內(nèi)實(shí)行，以期達(dá)到功能性治愈，而成年患者斜視矯正只能達(dá)到外觀的美容，不能建立雙眼單視功能。斜視手術(shù)失敗會(huì)導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)欠矯過矯的情況，術(shù)前應(yīng)該認(rèn)真檢查，正確診斷以及制定合理的手術(shù)方案，術(shù)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 322次