問(wèn)肛瘺手術(shù)疤痕
病情描述:
肛瘺手術(shù)疤痕
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛瘺手術(shù)疤痕對(duì)于患者在做完肛門(mén)手術(shù)后,會(huì)出現(xiàn)的疤痕是難免的,而且患者的疤痕軟化需要有一段時(shí)間,半年或者一年都是說(shuō)不定的,對(duì)于這種情況是沒(méi)有什么特效藥的,患者要有足夠的心理準(zhǔn)備。
另外,患者只要注意防止自己的患部出現(xiàn)病癥,做好生活上的護(hù)理就可以。對(duì)于術(shù)后疤痕來(lái)說(shuō),一定要注意清潔衛(wèi)生,經(jīng)常的進(jìn)行坐浴,預(yù)防感染的發(fā)生,患者還要注意及時(shí)認(rèn)真地執(zhí)行自己在肛腸手術(shù)后醫(yī)生的囑托,只要注意用藥,還要保持心情愉快,多喝水,防止便秘的發(fā)生。
意見(jiàn)建議:
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肛瘺的手術(shù)方法肛瘺的手術(shù)方式有很多種,對(duì)于簡(jiǎn)單的低位肛瘺,我們就采用一次根治術(shù),把他的瘺管徹底地切開(kāi),把感染的內(nèi)口清除就可以了。對(duì)于高位的或者復(fù)雜性的肛瘺,我們就要進(jìn)行一些嚴(yán)格的術(shù)前檢查,同時(shí)針對(duì)不同的肛瘺,我們采用不同的手術(shù)方式。對(duì)于高位的肛瘺,我們可以采用膠管引流術(shù),使它的高位病灶能夠促進(jìn)它的引流通暢,這樣能夠保留更多的肛門(mén)括約肌。同時(shí)我們對(duì)于大范圍的肛瘺,我們可以采用多個(gè)切口的對(duì)口引流術(shù)。對(duì)于半馬蹄的肛瘺,或者高位蹄鐵型肛瘺,我們采用一種主灶的切開(kāi),對(duì)口引流術(shù),這種經(jīng)典的國(guó)際上的Hanley術(shù)式,就可以針對(duì)性的治療。這樣能使大范圍的病灶進(jìn)行一些小切口的,多個(gè)切口的處理,能夠把他切口當(dāng)中的正常組織保留得更多,這樣恢復(fù)的更快一些。當(dāng)然對(duì)于一些涉及括約肌的高位肛瘺,我們盡量采用掛線的治療。這種掛線相對(duì)來(lái)講,實(shí)掛對(duì)于他的療效更肯定些。臨床當(dāng)中也可以采用一些虛掛的治療,當(dāng)然這種虛掛治療,它的治愈率可能不能得到百分之百的保障。國(guó)際上講這種虛掛的治療,它的復(fù)發(fā)率能達(dá)到20%-30%。所以我們主張還是盡量實(shí)掛,采用多切口的小創(chuàng)口的處理,對(duì)于肛瘺的治療可能更好一些,不單能夠治愈它,同時(shí)能夠用更小的損傷治愈它。02:13
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肛瘺手術(shù)最佳時(shí)間肛瘺通常是因?yàn)楦刂苣撃[破潰,或者切口引流以后,炎癥局限形成了肛門(mén)直腸的瘺管,很明確的一個(gè)瘺管形成以后,我們就建議做手術(shù)了,通常是在肛瘺膿腫破潰,或者切開(kāi)引流以后的三個(gè)月左右,到醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生,進(jìn)行肛門(mén)指診,或者是做一些輔助的,比如說(shuō)肛門(mén)部的超聲檢查,明確瘺管和內(nèi)外口已經(jīng)形成,這個(gè)時(shí)候是手術(shù)的最佳時(shí)間,我們不建議繼續(xù)拖延手術(shù)時(shí)間,如果肛瘺反復(fù)發(fā)作,會(huì)形成復(fù)雜性的肛瘺,給手術(shù)帶來(lái)了一定的難度,同時(shí)不利于愈合,而且有可能再發(fā)的可能性比較大。01:03
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肛瘺手術(shù)疤痕在臨床上,肛瘺手術(shù)以后,出現(xiàn)疤痕基本上不可避免,但是大多數(shù)情況下出現(xiàn)的疤痕不是很?chē)?yán)重,也不會(huì)引起明顯的肛門(mén)狹窄,現(xiàn)在臨床上對(duì)肛瘺進(jìn)行手術(shù)方式比較多,比如肛瘺切除術(shù)、肛瘺切開(kāi)術(shù)、肛瘺掛線術(shù)等等。在手術(shù)以后,多多少少都會(huì)有一些瘢痕增生,但是患者只要不是明顯的瘢痕體質(zhì),瘢痕基本上不會(huì)引起明顯的影響,但是如果在手術(shù)以后,患者出現(xiàn)排便困難,大便變細(xì),這種情況就要懷疑有肛門(mén)狹窄的可能,可以進(jìn)行肛門(mén)指診,如果確診以后要積極的進(jìn)行擴(kuò)肛治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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肛瘺手術(shù)后疤痕處疼痛在臨床上肛瘺手術(shù)以后,如果疤痕處疼痛,可以建議患者進(jìn)行肛周溫?zé)崴?,因?yàn)榭梢愿纳聘刂芪⒀h(huán),能夠有效的減輕疼痛,每天可以進(jìn)行1-2次,每次持續(xù)10-15分鐘。除了進(jìn)行肛周溫?zé)崴∫酝?,還可以建議患者適當(dāng)?shù)目诜恍┲雇此帲热缯f(shuō)塞來(lái)昔布,曲馬多,布洛芬等等。如果經(jīng)過(guò)上述治療,手術(shù)后疤痕處疼痛仍然緩解不理想,或者說(shuō)越來(lái)越重,還可以建議患者進(jìn)行封閉治療,或者直接再次進(jìn)行手術(shù)切除。肛瘺手術(shù)在臨床上方法比較多,比如肛瘺切開(kāi)術(shù),肛瘺切除術(shù),肛瘺掛線術(shù)等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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肛瘺疤痕疼如何處理病情分析:肛瘺的疤痕如果出現(xiàn)了疼痛的話,那么一般可以涂抹復(fù)方角菜酸酯軟膏或者是喜療妥軟膏,另外還可以考慮使用中藥進(jìn)行坐浴和清洗。意見(jiàn)建議:肛瘺是屬于肛門(mén)周?chē)腥净撔缘募膊?,在診斷明確以后還是要及早通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療,在手術(shù)以后完全恢復(fù)的時(shí)間需要20天到一個(gè)月左右,所以在手術(shù)之后一定要按時(shí)換藥,保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢,避免在手術(shù)以后出現(xiàn)疼痛,出血,感染,復(fù)發(fā)等術(shù)后并發(fā)癥。
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肛瘺手術(shù)后還會(huì)肛瘺嗎病情分析:肛瘺手術(shù)治療后是有可能還會(huì)出現(xiàn)肛瘺的,存在著一定的復(fù)發(fā)幾率,病人可以在手術(shù)治療后養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣和飲食習(xí)慣,然后保證良好的生活方式來(lái)預(yù)防復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議:建議病人手術(shù)治療后最好是配合溫水坐浴或者高錳酸鉀坐浴的方式來(lái)鞏固療效,促進(jìn)傷口的愈合,然后也可以配合抗生素來(lái)預(yù)防感染的情況。
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肛瘺手術(shù)半年了疤痕脹痛肛瘺手術(shù)后半年,疤痕脹痛可能是由多種原因?qū)е碌?,主要包括局部感染、肛瘺?fù)發(fā)、瘢痕組織痛等。針對(duì)這些癥狀,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療措施。1、局部感染:術(shù)后半年,若患者未能做好皮膚清潔,細(xì)菌可能滋生并引發(fā)感染,導(dǎo)致疤痕周?chē)浲础?/div>肛瘺手術(shù)半年了疤痕脹痛肛瘺手術(shù)半年了疤痕脹痛可能是局部感染的原因,還有可能是肛瘺復(fù)發(fā)導(dǎo)致的,患者可以通過(guò)使用藥物或者手術(shù)治療。1、局部感染:患者在做完肛瘺手術(shù)半年后,如果沒(méi)有做好皮膚清潔工作,容易導(dǎo)致細(xì)菌滋生,患者會(huì)出現(xiàn)局部感染的情況,疤痕周?chē)鷷?huì)出現(xiàn)脹痛瘙癢,以及流膿等癥狀,嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的情況,患者可以遵醫(yī)囑使
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