問矮小癥為什么要做腦垂體
病情描述:
矮小癥為什么要做腦垂體
答醫(yī)生回答
病情分析:
身高是由多種因素引起,如飲食因素,遺傳因素,活動情況,本身疾病等,不排除是由于體內(nèi)的生長激素分泌減少或是分泌異常導(dǎo)致。矮小癥需要做檢查生長激素激發(fā)試驗,臨床診斷矮小癥的兒童,必做檢查,判斷垂體分泌生長激素的功能。
意見建議:
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矮小癥需要做哪些檢查第一,做電解質(zhì),包括血鈣、血磷、血鉀,這個也可以提示我們一些疾病的診斷方向。第二,做骨齡,比如像生長激素缺乏的病人,他就可以出現(xiàn)骨齡的落后;包括性腺功能減退的患者,也是可以出現(xiàn)骨齡落后的;包括甲狀腺功能減退的患者,也可以出現(xiàn)骨齡落后。第三,做甲狀腺功能檢測,主要是要排除甲狀腺功能減退所致的矮小癥。第四,做性激素,甚至是促性腺激素釋放激素的興奮試驗,還有絨毛膜促性腺激素的興奮試驗,主要是要確定患者有沒有性腺功能減退所致的矮小癥。甚至是性腺功能減退,它發(fā)生的部位到底是垂體還是靶腺,比如睪丸或者是卵巢,來確定矮小癥性腺功能減退的病變部位。第五,做生長激素,包括胰島素樣生長因子-1,以及胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-3,甚至是生長激素的激發(fā)試驗,主要是幫助了解有沒有生長激素的分泌不足,或者生長激素的缺乏,以及生長激素的抵抗。第六,我們必要的時候還需要做染色體的核型,做骨密度,還有骨骼的X線片。這些都是幫助我們來明確矮小癥的病因,甚至在治療過程中來隨訪它的療效,以及甚至決定治療是否終止,或者是等等的一些相關(guān)的檢查。02:27
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什么是腦垂體囊腫腦垂體囊腫,是腦垂體前葉和腦垂體后葉之間,常見的一種囊性的病變,有時我們也把它叫做Rathke裂囊腫。主要是垂體發(fā)育過程中一些殘余的細胞,在局部沒有徹底的消退,這些細胞還可以在局部繼續(xù)增殖,并且分泌一些內(nèi)容物,造成垂體的囊腫。對于比較小的垂體囊腫,臨床上我們并不需要特別的關(guān)注,患者只是在2-3年,進行一次定期的復(fù)查就可以了。有一些垂體的囊腫,可以增長的比較大,甚至壓迫正常的垂體,頂起了鞍格,造成患者出現(xiàn)一些頭痛,和垂體功能激素低下的表現(xiàn)。對于這類垂體囊腫,我們是需要考慮神經(jīng)內(nèi)鏡的手術(shù)進行處理的,一般來說在手術(shù)處理之后,患者的癥狀都能夠明顯的改善,甚至完全的消失。01:26
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兒童矮小癥為什么要做垂體核磁兒童矮小癥做垂體磁共振,主要是排除垂體病變導(dǎo)致的身材矮小,因為兒童的矮小癥可以是很多因素引起的,其中一個因素就是由于生長激素缺乏引起來生長激素缺乏,就要排除一下垂體病變,因為垂體如果有占位性病變,導(dǎo)致垂體受壓,生長激素分泌可能就會不足。同時,如果甲狀腺激素不足也會引起兒童身材矮小,這時候患者往往會合并有智力的異常,所以也需要排除垂體病變導(dǎo)致的甲狀腺激素分泌過少,兒童的身材矮小需要考慮的因素是很多的,做垂體磁共振只是其中的一個方面。語音時長 01:17”
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為什么腦垂體腫瘤要做MRI人腦內(nèi)有一種組織叫腦垂體,它的主要功能是分泌激素,調(diào)節(jié)人體的激素水平,促進人體的生長發(fā)育等。當腦垂體發(fā)生病變產(chǎn)生腫瘤,機體內(nèi)的激素水平就會發(fā)生變化,男性的乳房發(fā)育,女性長胡子,年輕的女性乳房分泌乳汁,莫名其妙的發(fā)生肥胖,也可產(chǎn)生視力的變化,如復(fù)視,視野缺損等。由于腦垂體比較小,在垂體窩內(nèi)頭顱平片無法顯示病灶的情況,有時能顯示大的垂體瘤,但提供的信息量不夠多。而磁共振的密度分辨率比較高,能多方向的掃描,從不同角度如冠狀位、矢狀位顯示病灶,尤其是注射對比劑后的增強掃描,能夠顯示小于1厘米的危險瘤做到早期診斷,實施手術(shù)和保守治療達到治愈目的。語音時長 1:22”
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兒童矮小癥為什么要做垂體核磁病情分析:垂體是分泌生長激素的器官,做磁共振的目的是看垂體的大小和形態(tài),是否有腫瘤跡象,是否有周邊組織的壓迫。任何垂體的異常都可以影響生長激素的分泌,都會影響生長發(fā)育,是矮小癥患兒必須完成的檢查。意見建議:引起矮小癥的原因很多,必須完成生長激素、垂體磁共振、腫瘤標記物、骨齡、性激素等檢查,明確診斷,酌情使用生長激素治療。越早治療,效果越好。
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腦垂體凹陷是矮小癥嗎腦垂體凹陷意味著腦垂體發(fā)育不良,很可能會存在生長激素分泌的缺陷,如果生長分泌激素分泌不足,那是會出現(xiàn)身材矮小癥的。而且是需要早期用生長激素治療的,否則孩子的身高不會有改善。一旦孩子的身高低于同年齡同性別標準身高兩個標準差以上,或p3以下需要做生長激素的激發(fā)試驗,給予鑒別。
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寶寶矮小癥要查腦垂體嗎?如果寶寶懷疑矮小癥,要做的檢查,一般具體如下:一、是營養(yǎng)的檢查,包括維生素、微量元素、體重以及脂肪情況等等。二、是內(nèi)分泌的檢查,包括生長激素、甲狀腺激素、腎上腺激素等等。三、是影像學(xué)的檢查,包括骨齡片判斷生長成熟的程度,必要的時候就需要進行垂體核磁共檢查。四、是其他方面的檢查,去排除肝臟、腎臟以及其
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檢查腦垂體需要做什么檢查檢查腦垂體需要做核磁共振、性激素六項等檢查。腦垂體核磁共振平掃或腦垂體核磁共振的增強掃描可以看腦垂體的形態(tài)和腦垂體增強以后的變化,從而判斷有沒有萎縮、出血、梗死,有沒有垂體瘤、垂體異位等病變出現(xiàn)。垂體核磁共振檢查時,體內(nèi)不能有心臟起搏器、電子耳蝸,不能攜帶金屬物品,腦垂體核磁共振的增強掃描檢查前需要