問類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該怎樣治療
病情描述:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是在骨科以及風(fēng)濕免疫科非常常見的一類疾病,針對該類疾病可以做如下的治療。
第一、一般的處理,在關(guān)節(jié)炎的急性期一定要保持關(guān)節(jié)的制動休息。同時(shí)要注意關(guān)節(jié)的保暖,而在關(guān)節(jié)炎的緩解期只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相應(yīng)的功能鍛煉。
第二、保守治療的方式,保守治療是指在一般處理的基礎(chǔ)上輔助應(yīng)用一些消炎、消腫、止痛、抗風(fēng)濕,這樣藥物來進(jìn)行治療,一些中醫(yī)的理療方式比如針灸、推拿、拔罐、中藥熏洗也有不錯(cuò)的治療效果。
第三、手術(shù)治療的方式,手術(shù)治療主要針對一些關(guān)節(jié)內(nèi)部破壞特別嚴(yán)重,或者是產(chǎn)生了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形,影響了關(guān)節(jié)活動的情況,常見的手術(shù)方式有關(guān)節(jié)內(nèi)的清理、關(guān)節(jié)接骨、關(guān)節(jié)融合以及關(guān)節(jié)置換等等。
意見建議:
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是一種免疫系統(tǒng)疾病,就是血里面產(chǎn)生了針對自己關(guān)節(jié)骨組織的,一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個(gè)方面:一個(gè)就是控制關(guān)節(jié)的癥狀,主要用一些止痛的藥物。另外,更重要的是,我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能,降低血里面的類風(fēng)濕因子,或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,這些有害的物質(zhì)。這樣來綜合進(jìn)行治療,才能使關(guān)節(jié)的癥狀得到緩解,另外一方面,關(guān)節(jié)遠(yuǎn)期的畸形,或者是功能的變形,可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個(gè)方面。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實(shí)驗(yàn)室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時(shí)還會針對,拍一些局部的片子,比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛,就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時(shí)候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該怎樣治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,目前尚無特效治療藥物,內(nèi)科治療目的在于控制炎癥,緩解癥狀,延緩病情的進(jìn)展,保持關(guān)節(jié)的功能和防止骨破壞和關(guān)節(jié)的畸形。當(dāng)心臟損害應(yīng)及時(shí)給予對癥處理,臨床上應(yīng)聯(lián)合用藥治療效果較好??癸L(fēng)濕治療對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎心臟損害較輕,無臨床癥狀者仍以抗風(fēng)濕控制關(guān)節(jié)癥狀為主,青霉胺是目前公認(rèn)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎較為有效的藥物,但應(yīng)長期應(yīng)用,同時(shí)應(yīng)注意藥物的副作用。雷公藤多苷有抗炎和免疫抑制作用,用法,每日三次,每次二十毫克,癥狀控制后改為每次十毫克,非甾體類抗炎藥能減輕關(guān)節(jié)疼痛,改善晨僵程度,對疾病本身無影響,藥物有萘普生等,可選用一種。語音時(shí)長 1:51”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎樣治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療,要根據(jù)患者病情來決定。主要治療目的是緩解關(guān)節(jié)癥狀,減輕痛苦,控制病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。一旦診斷成立,應(yīng)當(dāng)早期聯(lián)合用藥治療,常用的藥物是非甾體抗炎藥,聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥,延緩病情進(jìn)展,比如布洛芬,扶他林,美洛昔康,塞來昔布等,要個(gè)體化用藥,還要聯(lián)合甲氨蝶呤,來氟米特,柳氮磺吡啶,艾拉莫德,羥氯喹或者雷公藤,白芍總苷膠囊等治療,也可以應(yīng)用生物制劑,如益賽普,安佰諾等治療,還可以應(yīng)用小分子靶向藥物治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:12”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎樣治療病情分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療目前主要以藥物為主,比如應(yīng)用美洛昔康或者塞來昔布等,抗炎止痛對癥治療,同時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑,比如甲氨蝶呤,艾拉莫德,來氟米特,羥氯喹等延緩病情發(fā)展,還可以應(yīng)用生物制劑或者jak抑制劑治療。意見建議:患者還要保持良好的心理狀態(tài),積極的配合治療,放松心情,也要注意藥物的不良反應(yīng),需要定期隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要怎樣治療病情分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要長程綜合性的治療。以藥物治療為主,同時(shí)要結(jié)合康復(fù)理療、運(yùn)動鍛煉治療、心理治療等多種方式來進(jìn)行治療,改善患者的預(yù)后,提升生活質(zhì)量。在藥物治療上,目前比較新的藥物是生物制劑,比如益賽普、類克等,能夠靶向治療控制患者的病情。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療重在堅(jiān)持,由于本病是不能夠根治的,所以患者需要堅(jiān)持長療程的治療,才有可能控制病情的進(jìn)展,盡量延緩臟器受損的時(shí)間,以及關(guān)節(jié)畸形出現(xiàn)的時(shí)間。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病,是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?;镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
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怎樣檢測類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要影響關(guān)節(jié),導(dǎo)致疼痛、腫脹和功能障礙。其檢測方法主要包括血液檢查、關(guān)節(jié)液分析、影像學(xué)檢查及自身抗體檢測。1、血液檢查是關(guān)鍵,通過觀察血沉和C反應(yīng)蛋白的變化,可以評估疾病的活躍程度。同時(shí),血常規(guī)檢查能