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• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個(gè)不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關(guān)的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復(fù)的急性加重，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的逐年的下降。但是這個(gè)疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規(guī)律的吸入支氣管擴(kuò)張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度，還要到醫(yī)院進(jìn)行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。

  

  02:09
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 3913次

• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項(xiàng)，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 22735次

• 慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，最主要的一條是病人在行肺功能檢查的時(shí)候吸入了支氣管舒張劑了以后，F(xiàn)EV1/FVC小于70%，提示病人存在了不可逆性的氣流受限，是診斷慢阻肺的最主要的依據(jù)。同時(shí)對(duì)于慢阻肺的診斷，應(yīng)該綜合病人的癥狀以及體格檢查等多方面來診斷。慢阻肺的病人最主要的癥狀是反復(fù)的咳嗽，咳痰，胸悶，呼吸困難等等。慢阻肺的病人在行體格檢查的時(shí)候可以提示存在桶狀胸，雙肺的叩診過清音，呼吸減弱等等。如果病人存在了感染，雙肺可以聞及濕性啰音，如果存在了氣道的痙攣，可以聞及呼氣相的哮鳴音等等。
  語音時(shí)長 01:24”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-12-14 4356次

• 慢性阻塞性肺疾病檢測什么
  慢性阻塞性肺疾病的檢測標(biāo)準(zhǔn)，是以肺功能檢查作為診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)。肺功能的檢查，對(duì)于明確是否存在氣流受阻，是有著重要意義的，并且在吸入支氣管舒張劑后，第一秒用力吸氣容積/用力呼氣容積，如果小于70%，可以確定存在氣流受限的情況，它是診斷慢阻肺的重要條件。慢性阻塞性肺疾病起病比較緩慢，病程較長，主要的癥狀表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，喘息，呼吸困難，氣短，胸悶等情況。病變的晚期還可以出現(xiàn)體重下降，食欲減退，肌肉萎縮或無力等表現(xiàn)，慢性阻塞性肺疾病是要與支氣管哮喘進(jìn)行鑒別的疾病。
  語音時(shí)長 01:19”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-08 1604次

• 慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  病情分析：首先病史有反復(fù)的咳嗽，咳痰，伴有喘息，聽診雙肺可聞及哮鳴音，呼吸音減弱。其次肺功能檢查提示，fev1比fvc小于70%，提示氣道氣流受限。意見建議：慢阻肺的治療分為穩(wěn)定期和急性期，穩(wěn)定期主要是吸入噻托溴銨粉吸入劑來持續(xù)擴(kuò)張氣道。平時(shí)要嚴(yán)格的戒煙，注意加強(qiáng)防護(hù)，避免著涼，必要時(shí)可以接種以免。急性加重期建議應(yīng)用快速的緩解氣道痙攣的藥物，抗感染治療是核心。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-15 1303次

• 慢性阻塞性肺疾病是如何形成的
  病情分析：慢性阻塞性肺疾病是由多種環(huán)境因素與機(jī)體自身因素，長期相互作用的結(jié)果。如吸煙、職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染、感染因素、免疫功能紊亂、氣道高反應(yīng)、自主神經(jīng)功能失調(diào)、年齡增大等機(jī)體因素和氣候等環(huán)境因素形成。意見建議：吸煙者的患病率比不吸煙者高2~8倍，所以一定要盡早戒煙。避免接觸職業(yè)粉塵及化學(xué)物質(zhì)，如煙霧、工業(yè)廢氣等。避免吸入有害氣體如二氧化硫、二氧化碳、氯氣等。避免病毒、支原體、細(xì)菌等引發(fā)呼吸道感染。建議保持室內(nèi)空氣清潔濕潤溫暖。
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-02-14 1402次

• 慢性阻塞性肺疾病康復(fù)辦法
  慢性阻塞性肺疾病康復(fù)：第一，需要教育和勸導(dǎo)患者戒煙。因職業(yè)環(huán)境有粉塵的、刺激性氣體所致的，要脫離污染的環(huán)境。第二，要使用藥物，如支氣管擴(kuò)張劑等。第三，使用糖皮質(zhì)激素和祛痰劑。這些藥物是需要長期的服用，比如支氣管擴(kuò)張劑、β2受體激動(dòng)劑，還有糖皮質(zhì)激素，如福莫特羅、布地奈德。祛痰藥，如果有咳嗽、咳痰，要
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 160次

• 慢性阻塞性肺疾病的常見病因
  1.遺傳性因素，常見的遺傳危險(xiǎn)因素是α一抗胰蛋白酶的缺失。2.氣道高反應(yīng)性，支氣管哮喘和氣道高反應(yīng)性是慢性阻塞性肺疾病的危險(xiǎn)因素。3.吸煙，重要的發(fā)病因素，被動(dòng)吸煙也可能導(dǎo)致呼吸道癥狀及copd發(fā)生。4職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)。5大氣污染化學(xué)氣體，如氯、二氧化氮、二氧化硫等煙霧。6感染，呼吸道感染是cop
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 93次