問有類風濕關(guān)節(jié)炎血沉一定高嗎
病情描述:
有類風濕關(guān)節(jié)炎血沉一定高嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
患有類風濕性關(guān)節(jié)炎的患者并不一定會出現(xiàn)血沉升高的情況。血沉是一種炎癥反應(yīng)的非特異性指標。雖然在類風濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時候可能會有血沉升高的情況,但是也有患者在這方面的表現(xiàn)并不明顯。
意見建議:
對于可疑存在此類疾病的患者,一定要去正規(guī)的二級以上的醫(yī)院骨科,或者是風濕免疫科進行就診,通過一系列正規(guī)的檢查來盡快的確認是否存在此類疾病。
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類風濕關(guān)節(jié)炎飲食類風濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意,這個問題是我經(jīng)常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時候,也經(jīng)常會聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個吃東西有什么需要注意的嗎,其實總體來說,類風濕關(guān)節(jié)炎飲食方面,沒有絕對的講究,沒有絕對的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因為類風濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產(chǎn)品都是可以吃的,所以經(jīng)常我碰到,有一些病人來的時候,經(jīng)常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個海產(chǎn)品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因為確實有一些情況下,我們海產(chǎn)品是不太讓吃的,有一種病叫痛風,那么類風濕關(guān)節(jié)炎和痛風,是兩個不同的疾病,類風濕關(guān)節(jié)炎,是個免疫系統(tǒng)的疾病,所以一定要保證營養(yǎng),而且要保證容易消化吸收的,因為類風濕關(guān)節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補充一些,營養(yǎng)豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對忌口,不要貪涼,保證營養(yǎng)豐富就可以了。02:16
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游走性類風濕關(guān)節(jié)炎游走性類風濕性關(guān)節(jié)炎,這個說法可能不是太準確。風濕病里面有一種癥狀,叫游走性的關(guān)節(jié)痛,就是我們有的老百姓經(jīng)常講,我今天肩膀疼,明天腿疼,后天又是手胳膊疼,就是四肢關(guān)節(jié)疼痛呈游走性,我們中醫(yī)里面講叫做行病。這個臨床癥狀,是確確實實客觀存在的,我們有些病人,在早期得了這些病的時候,家里人不太清楚,覺得這個人裝矜,今天這里疼,明天那里疼,這是風濕病里面,很典型的一個情況。這個病其實治療起來,跟其它的風濕病是一樣的,效果也還很好。01:01
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類風濕關(guān)節(jié)炎血沉一定高嗎類風濕關(guān)節(jié)炎患者血沉并不一定高,類風濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)血沉增高通常提示可能存在全身炎癥反應(yīng),患者的病情有所活動,這種情況下患者多數(shù)會伴有關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,查體有關(guān)節(jié)壓痛等滑膜炎的表現(xiàn)以及化驗C反應(yīng)蛋白明顯增高或者血小板升高,當類風濕關(guān)節(jié)炎患者病情趨于穩(wěn)定后可以血沉正常,沒有關(guān)節(jié)腫痛的情況。另外,如果類風濕關(guān)節(jié)炎患者本身病情穩(wěn)定,但是血沉持續(xù)增高,還需要排除結(jié)核感染,腫瘤等其他疾病導(dǎo)致,血沉并不是一種特異性的指標,其增高只提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng),還需要進一步尋找升高原因。語音時長 01:16”
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有類風濕關(guān)節(jié)炎血沉一定高嗎存在類風濕性關(guān)節(jié)炎的患者,并不一定都有血沉升高的情況。有一些類風濕性關(guān)節(jié)炎的患者,可能并沒有這種檢查結(jié)果的異常,比如一些老年患者或者是抵抗力非常差的患者。此類患者由于自身的免疫能力非常的差,所以即便再發(fā)作了類風濕性關(guān)節(jié)炎的時候,也不會出現(xiàn)血沉升高的情況。另外,如果患者處于類風濕性關(guān)節(jié)炎的緩解期,也有可能會出現(xiàn)血沉檢查結(jié)果正常的情況,所以說血沉這種檢查的結(jié)果,僅僅對于類風濕性關(guān)節(jié)炎的診斷有一定的輔助判斷意義。在進行此類疾病的診斷和治療的過程中,絕對不能夠僅僅依靠這個結(jié)果來對患者進行相應(yīng)的判斷。語音時長 01:12”
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類風濕關(guān)節(jié)炎血沉高嗎病情分析:類風濕關(guān)節(jié)炎患者并不一定血沉都明顯升高。當類風濕關(guān)節(jié)炎患者處于病情活動期,存在明顯關(guān)節(jié)腫痛時血沉可以升高。而當患者病情進入穩(wěn)定期,血沉可以恢復(fù)正常。意見建議:類風濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該堅持長期用藥物治療,并且定期到風濕免疫科隨診,評估病情。通常需要專科醫(yī)師進行,主要通過化驗血沉、c反應(yīng)蛋白、類風濕因子以及評估患者關(guān)節(jié)腫痛數(shù)目,評估病情。
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類風濕性關(guān)節(jié)炎的血沉一定高嗎類風濕性關(guān)節(jié)炎的血沉一般來講都是增高的,但是也并不一定是一定增高的。大部分情況下,類風濕性關(guān)節(jié)炎的血沉都是增高的,尤其是處于這種疾病的活動期的時候,如果處于活動期,還要積極的選擇藥物控制病情的發(fā)展,尤其是糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑。
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類風濕關(guān)節(jié)炎血沉高怎么治療類風濕關(guān)節(jié)炎患者血沉增高,往往提示病情活動,所以要積極的進行治療,控制病情活動,延緩病情發(fā)展。通常情況下可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素短程治療,比如潑尼松,甲潑尼龍等,具有快速抗炎止痛的功效,也能夠幫助降低血沉,因為血沉是一種急性炎癥期的反應(yīng)指標。另外,也需要應(yīng)用非甾體抗炎藥,比如布洛芬,扶他林,美洛昔康,塞來
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類風濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)類風濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對稱性、侵襲性關(guān)節(jié)性炎癥。經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累以及血清類風濕因子陽性,嚴重可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能的喪失。目前來說,類風濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因尚未清楚,可能與遺傳、感染、性激素等因素相關(guān)。類風濕性關(guān)節(jié)炎多以女性好發(fā),高發(fā)