問脊柱側(cè)彎必須手術嗎
病情描述:
脊柱側(cè)彎必須手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱側(cè)彎并不是必須進行手術。需要看側(cè)彎程度以及是否使心肺功能受限去判斷是否需要進行手術。
意見建議:
脊柱側(cè)彎可以采用手術療法和非手術進行治療。如果患者脊柱側(cè)彎不是很明顯,可以采用支具進行中矯正治療。如果患者脊柱側(cè)彎癥狀是比較嚴重的,就需要采取手術進行治療,手術患者大多支具治療無效,有明顯神經(jīng)疼痛的現(xiàn)象。
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脊柱側(cè)彎如何手術脊柱側(cè)彎的手術就像剛才說的一樣,因為每個患者都是不一樣,所以更多的是個性化的方案。對于脊柱側(cè)彎不同程度,不同位置,手術的固定節(jié)段、矯形節(jié)段,都是依據(jù)患者本人的具體情況來具體決定的。手術對于不同程度的側(cè)彎,不同角度、不同cobb角大小,手術的方法也是不一樣的。有的是一期,直接進行矯形,對于重度的,比如說90度100度以上,甚至更嚴重的脊柱側(cè)彎,一期矯形恐怕效果不是很好,這個時候,我們經(jīng)常是先做頭盆環(huán)的,或者是重力的牽引。牽引以后減輕側(cè)彎的度數(shù),然后再進行脊柱側(cè)彎的矯形。01:29
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脊柱側(cè)彎的手術治療脊柱側(cè)彎的手術治療應該是方法非常非常多,對不同的部位脊柱側(cè)彎的手術治療方法也不一樣,如頸椎脊柱側(cè)彎、胸椎脊柱側(cè)彎、腰椎脊柱側(cè)彎、頸胸段或者是胸腰段、脊柱側(cè)彎、不同的部位,不同的類型。脊柱側(cè)彎手術矯正的方法非常多,對嚴重的脊柱側(cè)彎,尤其是多彎或者是多段脊柱側(cè)彎,已經(jīng)形成了比較嚴重的畸形,絕大多數(shù)需要采取手術治療,尤其是兒童時期一些脊柱側(cè)彎,在發(fā)育期應該盡早手術治療。脊柱側(cè)彎手術治療的方法非常多,對不同的年齡,對不同的部位、手術方法也是不一樣的。所以對脊柱側(cè)彎已經(jīng)形成了功能上的受限,應該盡快手術治療。01:22
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脊柱側(cè)彎必須手術嗎脊柱側(cè)彎一般是由于脊柱偏離了中線,向左或者向右偏離,出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎,一般要讓患者進行站立,拍脊柱全長正位片,這樣可以觀察到脊柱側(cè)彎它的方向,以及他的側(cè)彎角度,出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎,它可以分為結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎,以及非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎。結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎一般是伴有旋轉(zhuǎn)的結(jié)構(gòu)固定,側(cè)方彎曲,患者不能通過平臥,或者側(cè)方彎曲自行的矯正,雖然能夠矯正,但是不能維持。對于非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎,比如患者是由于姿勢不正常,或者是由于神經(jīng)性的刺激,患者出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,對于這種脊柱側(cè)彎。只要病因治療后脊柱側(cè)彎就能消除,對于這種非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎是不用手術的。語音時長 01:18”
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脊柱側(cè)彎必須要手術治療嗎患者出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎,一般來講要根據(jù)患者脊柱側(cè)彎的嚴重程度,是否出現(xiàn)相應的并發(fā)癥,決定是否進行手術治療。所以患者脊柱側(cè)彎不一定要進行手術治療,有的可以進行保守治療,達到癥狀的緩解,甚至是治愈。比如患者是非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎,患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出,從而出現(xiàn)了肌肉的攣縮,從而使患者出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎,一般來講要讓患者的椎間盤突出癥狀緩解,甚至治療好了,患者可以進行加強瑜伽或者是體型訓練,患者的脊柱側(cè)彎就能夠矯正。這個時候患者就不用進行手術治療,可以達到脊柱側(cè)彎的矯形。語音時長 01:08”
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脊柱側(cè)彎必須要手術治療嗎病情分析:脊柱側(cè)彎需要實施個體化治療,不是所有的脊柱側(cè)彎都必須要手術治療。輕度脊柱側(cè)彎及早診斷進行規(guī)范治療,多數(shù)患者可以通過運動矯正、支具治療等方式,控制畸形進展,維持脊柱生長。支具治療無效,側(cè)凸角度超過45度—50度的,應進行手術治療。意見建議:脊柱側(cè)彎患者平時要注意養(yǎng)成良好的生活習慣,保持良好的習慣和姿勢,避免脊柱過度疲勞。飲食上攝入充足營養(yǎng),多吃含蛋白質(zhì)豐富的食物,如奶制品、蛋類、瘦肉等,多吃新鮮蔬菜水果。
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脊柱側(cè)彎如何手術病情分析:脊柱側(cè)彎手術治療的原理是通過釘和棒的力量,把側(cè)彎的脊柱矯正到正常。脊柱側(cè)彎是指脊柱偏離中心線,向左或向右彎曲,脊柱側(cè)彎患者如果不及時治療,可能會影響心肺功能,胃腸系統(tǒng)等。意見建議:由于脊柱側(cè)彎手術后固定到里面的釘棒一般不需要取出,所以患者要定期到醫(yī)院復查,看是否存在感染的風險。同時患者術后要保持絕對的臥床休息,盡量采用平臥位,保持身體平直。
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脊柱側(cè)彎手術后還彎脊柱側(cè)彎手術后一般是不會再發(fā)生彎曲的,如果還彎,那么就是患者的不良操作,如劇烈運動或者是沒有佩戴支具保證三個月時間或者是其它原因等引起的,進而引起脊柱側(cè)彎第二次發(fā)生。脊柱側(cè)彎手術后,早期需要患者佩戴支具,不能做劇烈運動的,術后三個月復查的時候,如果恢復的良好,可以不帶保護性的支具但是也不建議患者做劇
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脊柱側(cè)彎手術后運動脊柱側(cè)彎做完手術后的運動是十分重要的,這樣可以促進肌肉的恢復。另外,脊柱側(cè)彎手術以后,由于患者手術期間長期臥床休息,腰部的肌肉可能退化了,所以患者一定要增強腰部的肌肉鍛煉。進行小燕飛或者五點支撐法這兩個鍛煉方法,這樣可以很好的鍛煉腰背肌的力量。另外,患者應該每天進行適當?shù)捏w育鍛煉,適當?shù)腻憻捒梢栽鰪?/div>
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