前幾天我接診了一名50歲的男性患者,因近期出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀前來就診。他自訴這些癥狀已經(jīng)持續(xù)了一段時(shí)間,而且越來越嚴(yán)重,尤其是在夜間更加明顯。
我首先對(duì)他的癥狀進(jìn)行了詳細(xì)的詢問和記錄,患者還說自己的尿液顏色較深,并且伴有明顯的異味,我意識(shí)到患者的這些癥狀可能與腎臟功能受損有關(guān)。為了進(jìn)一步明確診斷,我為患者安排了一系列的檢查,包括尿常規(guī)、腎功能以及NAG活性的測(cè)定等。
檢查結(jié)果顯示,他的NAG活性明顯升高,超過了正常值的范圍?;颊邔?duì)這項(xiàng)檢測(cè)感到比較好奇,問我這是什么意思?我告訴他,NAG作為一種細(xì)胞內(nèi)溶酶體酶,在腎臟中主要存在于腎近曲小管的上皮細(xì)胞中。當(dāng)腎臟受到損傷時(shí),特別是腎小管受損時(shí),NAG會(huì)從細(xì)胞內(nèi)釋放到尿液中,導(dǎo)致尿NAG活性的升高。在醫(yī)學(xué)上可以用于多種腎臟疾病的診斷和檢測(cè),比如腎小球腎炎、急性腎衰竭等。
NAG檢測(cè)是一種常用的生化檢查,對(duì)于需要進(jìn)行專項(xiàng)檢測(cè)的患者,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1、檢查前的注意事項(xiàng):NAG檢測(cè)通常需要空腹進(jìn)行 ,患者在檢測(cè)前12小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)食,但可以適量飲水。在檢測(cè)前一天及檢測(cè)當(dāng)天,患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),以免影響腎臟功能和檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。
2、保持情緒穩(wěn)定:患者在檢測(cè)前應(yīng)保持良好的情緒狀態(tài),避免緊張、焦慮等情緒對(duì)腎臟功能和檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生不良影響??梢月?0分鐘的舒緩音樂,也可以與家人聊天。
檢測(cè)結(jié)果出來后,醫(yī)生會(huì)為患者解讀結(jié)果并給出相應(yīng)的建議?;颊咝枵J(rèn)真聽取醫(yī)生的建議,并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行相應(yīng)的治療或調(diào)整生活方式。