在兒科的日常工作中,溶血性黃疸是新生兒常見(jiàn)的一種疾病。上個(gè)月,一位年輕的父母帶著他們剛出生的寶寶來(lái)到我的診室,他們告訴我,寶寶的皮膚從出生后不久就開(kāi)始發(fā)黃,而且顏色越來(lái)越深,同時(shí)寶寶還出現(xiàn)了嗜睡、食欲不佳等癥狀。
經(jīng)過(guò)體格檢查、血液檢查、肝功能檢查,我確診寶寶患有溶血性黃疸。經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估,我建議寶寶進(jìn)行住院治療。父母采取了我的建議,并且向我詢問(wèn)溶血性黃疸出院標(biāo)準(zhǔn)是什么,我為他們進(jìn)行了詳細(xì)的解答。
溶血性黃疸的出院標(biāo)準(zhǔn)是:膽紅素降低到150umol/L以下、寶寶的精神狀態(tài)正常。
溶血性黃疸是各類溶血性疾病所導(dǎo)致的黃疸總稱,一般常見(jiàn)于新生兒。如果是生理性的黃疸,一般不需要住院治療,給寶寶多曬太陽(yáng),多喝水就可以緩解。
但如果是病理性的黃疸,膽紅素的水平可能會(huì)超過(guò)150umol/L,這種情況需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行光照治療或換血療法,是需要住院的,一般膽紅素降到150umol/L以下,寶寶的精神狀態(tài)較好,即可出院。
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療,寶寶的癥狀得到了明顯的緩解,皮膚狀態(tài)恢復(fù)良好。同時(shí),在寶寶出院時(shí),我還向父母強(qiáng)調(diào)了日常護(hù)理的注意事項(xiàng):
1、喂養(yǎng)與觀察:在喂養(yǎng)方面,要確保寶寶獲得充足的營(yíng)養(yǎng),以增強(qiáng)身體抵抗力。同時(shí),應(yīng)保持寶寶皮膚清潔干燥,每天至少清洗一次。應(yīng)密切關(guān)注皮膚黃染情況,如發(fā)現(xiàn)黃染加重或出現(xiàn)新的皮膚問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、光照治療:對(duì)于新生兒或黃疸癥狀較輕的患者,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)年?yáng)光照射,以幫助黃疸消退。但需注意避免陽(yáng)光直射眼睛部位,每天照射時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)。同時(shí),要定期開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。
總之,溶血性黃疸寶寶的出院標(biāo)準(zhǔn)主要包括黃疸癥狀明顯改善、膽紅素在正常范圍等方面。在寶寶出院后,父母要特別注意寶寶的日常護(hù)理和觀察,以確保寶寶的健康和安全。