在日常門(mén)診中，曾經(jīng)接診過(guò)一位45歲的女性患者，她因?yàn)殚L(zhǎng)期患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，所以多年來(lái)一直依賴(lài)藥物治療來(lái)控制病情。然而，最近她發(fā)現(xiàn)自己的月經(jīng)周期變得不規(guī)律，甚至出現(xiàn)了閉經(jīng)的情況，這讓她非常擔(dān)憂，因此來(lái)到了我的門(mén)診就診。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查和詢(xún)問(wèn)，我初步判斷這可能與她長(zhǎng)期服用的一種抗風(fēng)濕藥有關(guān)。由于這名患者之前聽(tīng)朋友說(shuō)過(guò)抗風(fēng)濕的藥對(duì)卵巢具有毒性，所以聽(tīng)到我說(shuō)她的情況與抗風(fēng)濕藥有關(guān)，于是詢(xún)問(wèn)我抗風(fēng)濕的藥對(duì)卵巢具有毒性是真的嗎？到底有沒(méi)有對(duì)卵巢毒性最大的風(fēng)濕藥？
面對(duì)患者的疑問(wèn)，我告訴她并不存在對(duì)卵巢毒性最大的抗風(fēng)濕藥，但是在眾多抗風(fēng)濕藥中，確實(shí)有一些藥物對(duì)卵巢具有一定的毒性，常見(jiàn)的有甲氨蝶呤片、復(fù)方環(huán)磷酰胺片等烷化劑類(lèi)藥物，這類(lèi)藥物在治療風(fēng)濕性疾病時(shí)，雖然能夠有效控制病情，但長(zhǎng)期使用卻可能引發(fā)卵巢功能衰退，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、閉經(jīng)、甚至不孕等嚴(yán)重后果。
針對(duì)這位患者的情況，我給她提出了以下兩點(diǎn)建議：
1、調(diào)整用藥：如果已經(jīng)出現(xiàn)了卵巢功能異常，應(yīng)立即停用或調(diào)整相關(guān)藥物，并及時(shí)就醫(yī)，以便醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。
2、定期進(jìn)行婦科檢查：對(duì)于正在使用抗風(fēng)濕藥物的患者，應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查，密切關(guān)注卵巢功能的變化。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免病情進(jìn)一步惡化。
在此，我想對(duì)所有長(zhǎng)期依賴(lài)藥物治療的患者說(shuō)，我們的身體如同一部復(fù)雜的機(jī)器，各種藥物雖能治病，但也可能帶來(lái)不可預(yù)知的副作用。因此，我們?cè)谑褂盟幬飼r(shí)，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，定期檢查，關(guān)注身體的反應(yīng)。同時(shí)，也要學(xué)會(huì)調(diào)整自己的心態(tài)，積極面對(duì)生活中的挑戰(zhàn)和困難。健康是我們最寶貴的財(cái)富，讓我們共同努力，守護(hù)好它。
