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郭兮恒 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 | 呼吸內(nèi)科

20多天重癥肺炎惡化,如何逆轉(zhuǎn)病情?

重癥肺炎作為一種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病,一旦病情惡化,將對(duì)患者的生命構(gòu)成極大威脅。一個(gè)月前,我接診了一位60歲的男性患者,他因出現(xiàn)了的呼吸困難、高熱和咳嗽等癥狀來(lái)到醫(yī)院,經(jīng)過(guò)血常規(guī)檢查和CT檢查,他被確診為重癥肺炎。他在住院后,經(jīng)過(guò)了二十多天的治療,不幸的是,他的病情卻出現(xiàn)了惡化,開(kāi)始出現(xiàn)呼吸衰竭的跡象,血氧飽和度持續(xù)下降,這個(gè)結(jié)果令他和他的家屬都感到非常擔(dān)心,于是便問(wèn)我,重癥肺炎20多天惡化了應(yīng)該怎么辦呢?這個(gè)問(wèn)題可能也是很多被重癥肺炎所困擾的朋友以及家屬所關(guān)心的,下面我就給大家進(jìn)行詳細(xì)解答。

1、加強(qiáng)抗感染治療:根據(jù)患者的病原體檢測(cè)結(jié)果,遵醫(yī)囑選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療,例如青霉素V鉀片、鹽酸多西環(huán)素膠囊、注射用頭孢曲松鈉等,以控制肺部感染的進(jìn)一步惡化。

2、支持治療:給予患者氧療,以糾正低氧血癥;對(duì)于呼吸衰竭的患者,可能需要使用呼吸機(jī)輔助通氣;同時(shí),我們還會(huì)通過(guò)補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)和酸堿失衡等手段,維持患者體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。

3、免疫治療:根據(jù)患者的免疫狀況,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑進(jìn)行改善,例如脾氨肽口服溶液、轉(zhuǎn)移因子口服溶液、胸腺肽腸溶片等藥物,可以有效提高患者的免疫力,促進(jìn)肺部炎癥的吸收。

這個(gè)患者在又經(jīng)過(guò)了一段時(shí)間的積極治療后,癥狀有了明顯好轉(zhuǎn),血氧飽和度和呼吸都恢復(fù)了正常。

患者在日常生活中還可以采取以下幾點(diǎn)建議來(lái)輔助改善病情:

1、注意休息:重癥肺炎患者需要保證充足的休息,避免過(guò)度勞累。建議每天晚上10點(diǎn)前入睡,每晚保持至少8小時(shí)的睡眠時(shí)間,并根據(jù)身體狀況適當(dāng)延長(zhǎng),有利于病情恢復(fù)。

2、環(huán)境護(hù)理:保持室內(nèi)空氣清新,避免煙霧、灰塵等污染物刺激呼吸道。建議每天開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘。同時(shí),保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度,建議室內(nèi)溫度控制在20-24℃,濕度保持在50%-60%。

在這場(chǎng)與重癥肺炎的斗爭(zhēng)中,我們不僅要依靠專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)的治療手段,還需要患者和家屬的積極配合與支持。我們要相信科學(xué)、相信醫(yī)生,共同為患者的康復(fù)而努力。

發(fā)布時(shí)間: 2024-05-24 2160次

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