問氯胺酮抗抑郁藥
2020-02-25 1546次
病情描述:
氯胺酮抗抑郁藥
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抗抑郁藥有哪些抑郁癥的病人的治療,藥物治療是一個非常重要的手段,有些抑郁癥的病人,輕度的病人,可以通過行為認(rèn)知療法,和一些心理治療,會得到緩解,但對于大多數(shù)的抑郁癥的病人來說,通常是需要用藥物來治療的,那么藥物治療的選擇其實很多種,藥物治療可以有很多種選擇,不同的病人的類型,可能選擇的藥物也是不一樣的,具體用什么藥物呢,我們說抑郁癥的藥物都是處方藥,都是由專業(yè)醫(yī)生來對病人進(jìn)行評估,根據(jù)病人的疾病的特點,嚴(yán)重的程度以及病人的表現(xiàn)來選用他最適宜的藥物,因此如果是抑郁癥的病人,需要用藥物治療的話,一定是找專業(yè)的醫(yī)生,來出具一個合理的治療方案,給予一些正確的治療,而不能自己隨意的用藥,隨意的停藥或隨意的減藥。01:32
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抗抑郁藥有哪些?抗抑郁癥的藥物主要有非選擇項性五羥色胺再攝取抑制劑丙咪嗪、多塞平等,選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑地西帕明等,單胺氧化酶抑制劑托洛沙酮等,但是目前最常用的抗抑郁藥物是五羥色胺再攝取抑制劑,它能提高腦內(nèi)五羥色胺神經(jīng)的功能,臨床上比較常用的有氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等,每種藥物各有所長,如氟西汀對進(jìn)食障礙和動力不足效果顯著;舍曲林適合老年患者,尤其是伴有心血管疾病的抑郁癥患者,也是兒童抑郁癥的首選藥。西酞普蘭適合老年患者,伴有軀體疾病的抑郁癥以及焦慮比較明顯的患者,而且藥物不良反應(yīng)比較小,藥物之間相互作用安全性高。在服用抗抑郁藥物的時候一定要足量足療程服藥,一個療程至少是3個月,不可隨便停藥,才可有效鞏固治療。01:48
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如何選擇抗抑郁藥選擇抗抑郁藥,應(yīng)該注意以下問題:第一、明確診斷,首先要判定是不是得了抑郁癥,要詳細(xì)了解病情,抑郁癥的癥狀是哪些,性質(zhì)是什么,屬于什么疾病分類。第二、現(xiàn)病史。要詳細(xì)了解此次發(fā)病的經(jīng)過,病人的身體情況,如果有其他的身體疾病,還要了解目前正在服用的藥物,有沒有藥物過敏史。如果患者年齡比較大,或者有軀體疾病,可選用較少出現(xiàn)抗膽堿能和心血管不良反應(yīng)的藥物。第三、過去史。要了解過去有沒有得過抑郁癥。如果有要了解過去用藥的情況,用過什么藥,療效如何,有什么不良反應(yīng),多長時間病情好轉(zhuǎn),期間犯過幾次,每次維持治療的情況。有沒有過躁狂發(fā)作,而如果有過,也要了解治療的經(jīng)過。第四、家族史。要了解病人有沒有陽性家族史。第五、有沒有消極悲觀的行為。要檢查有沒有自殺觀念,自殺行為,應(yīng)用過什么方法,及打算用什么方法自殺。第六、服藥的態(tài)度。仔細(xì)了解對服藥的態(tài)度,了解病人是否合作,是否按醫(yī)囑服藥,有沒有信心。第七、其他。就是除了檢查抑郁癥狀以外,還要檢查有沒有焦慮不安,有沒有具體癥狀。比方說食欲下降、胃部不適、乏力、失眠、月經(jīng)紊亂、性功能障礙等等??傊谶x擇藥物的時候,應(yīng)該全面了解以上情況,根據(jù)綜合分析判斷,最后來決定用什么藥物。語音時長 2:19”
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抗抑郁藥的自殺在2004年美國fda要求抗抑郁藥廠商在藥物的說明書中,就兒童和青少年服用抗抑郁藥可能引發(fā)的自殺問題基于一個黑框警告。那么以后,有很多關(guān)于抗抑郁藥引起自殺問題的一些相關(guān)的報道,歸納了這些研究以后,目前也沒有明確確實是在年輕人或者是老年人中使用抗抑郁藥和自殺的發(fā)生有關(guān)系。在兒童和青少年使用新型抗抑郁藥和自殺關(guān)系也不是很明確,但是在用藥的,最初的兩到四周,我們需要認(rèn)真的評估自殺風(fēng)險,這個時候的藥物不良反應(yīng)和癥狀的疊加作用可能會導(dǎo)致自殺風(fēng)險增高。對于自殺的評估應(yīng)該貫穿于整個治療的過程當(dāng)中,做好相應(yīng)的評估及時的對藥物進(jìn)行調(diào)整。語音時長 1:32”
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抗抑郁藥分類抗抑郁藥一般分為單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥、四環(huán)類抗抑郁藥。1、單胺氧化酶抑制劑:抗抑郁藥就是用于治療抑郁癥性疾病的精神藥物,能夠使抑郁癥患者的抑郁癥狀消除,但是不能提高正常人的情緒。單胺氧化酶抑制劑是最早出現(xiàn)的一類抗抑郁藥物,包括鹽酸司來吉蘭片、嗎氯貝胺片等等。2、三環(huán)類抗抑郁藥:主要用于內(nèi)
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如何選擇抗抑郁藥選擇抗抑郁藥,應(yīng)該注意以下問題:第一、明確診斷,首先要判定是不是得了抑郁癥,要詳細(xì)了解病情,抑郁癥的癥狀是哪些,性質(zhì)是什么,屬于什么疾病分類。第二、現(xiàn)病史。要詳細(xì)了解此次發(fā)病的經(jīng)過,病人的身體情況,如果有其他的身體疾病,還要了解目前正在服用的藥物,有沒有藥物過敏史。如果患者年齡比較大,或者有軀體疾病
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抗抑郁的藥禁忌抑郁癥的復(fù)發(fā)率比較高,所以使用藥物要堅持一周到兩周的時間才會有一定的效果,要嚴(yán)格的按照醫(yī)囑的使用藥物方針,不要自行的停止使用藥物。而且抑郁癥的用藥必須持續(xù)鞏固才可以。在用藥物期間保證良好的心情,多參加團(tuán)體活動,都有助于藥物發(fā)揮最大的效果。
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抗抑郁藥有哪些常用的像西肽普蘭,帕羅西汀好多種