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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83847次

• 腰椎間盤突出康復(fù)治療

  椎間盤突出它是一個結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤它是一個受害者，那么為什么會導(dǎo)致椎間盤的問題。是因為它的張力太高了，它的負(fù)荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時候我們要進(jìn)行一些緩解的治療。比如它有時候是因為核心，尤其是椎體周圍的，這些穩(wěn)定性變差了，那么這時候我們要進(jìn)行核心訓(xùn)練，進(jìn)行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個部分，一個部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個平衡一個穩(wěn)定機制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問題，這時候我們可以進(jìn)行一些解決，然后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

  

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  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 4342次

• 腰椎間盤突出什么時候手術(shù)
  在門診常常有腰椎間盤突出的患者問：“我能不能不手術(shù)？”“我什么情況下必須手術(shù)”。對初次發(fā)生椎間盤突出的患者應(yīng)嚴(yán)格臥床保守治療2-3個月，腰疼伴下肢放射痛仍不緩解者可以考慮手術(shù)。絕大多數(shù)病人初次患病時都未能做到嚴(yán)格臥床休息，所謂嚴(yán)格臥床是指吃、喝、拉、撒全在床上。有的患者臥床時間不夠，稍有緩解就又起床活動，病情時好時壞，延誤保守治療時機。在初次發(fā)生椎間盤突出的患者中放射性疼痛劇烈者，影像學(xué)提示巨大椎間盤脫出者應(yīng)考慮早期手術(shù)，這種情況保守治效果不會理想，只會增加病人的痛苦。因腰椎間盤突出引起大小便失禁者應(yīng)急診手術(shù)，這種病例即使及時手術(shù)，術(shù)后大小便功能恢復(fù)的可能性也極渺茫。因此對于椎間盤突出較大，壓迫馬尾神經(jīng)較重者也應(yīng)盡早手術(shù)。
  語音時長 1:25”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-14 2495次

• 腰椎間盤突出能干活嗎
  腰椎間盤突出患者盡量減少體力勞動，特別是彎腰搬沉的東西，腰椎間盤突出癥是在退行性變基礎(chǔ)上累積傷所致，積累傷又會加重椎間盤的退變。因此預(yù)防的重點在于減少積累傷，平時要有良好的坐姿。睡眠時的床也不宜太軟，長期伏案工作者需要注意桌子、椅子的高度，定期改變姿勢。職業(yè)工作中需要常彎腰動作者定時的伸腰、挺胸活動并使用寬的腰帶。應(yīng)加強腰背肌的訓(xùn)練，增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性。長期使用腰者尤其需要注意腰背肌鍛煉，以防止失用性肌肉萎縮帶來的不良后果。如需彎腰取物最好采用屈髖、屈膝下蹲的方式，減少對腰椎將后方的壓力。
  語音時長 1:29”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-20 8214次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負(fù)重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出偏方治療
  腰椎間盤突出指的是腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥沒有偏方治療，患者可以通過一般治療、物理治療、使用藥物等方法進(jìn)行緩解，但是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。1、一般治療：腰間盤突出可能是過度勞累引起的，如果長期進(jìn)行重體力勞動，容易造成腰椎受損，患者可能會有疼痛、麻木等癥狀，患者應(yīng)該臥床休息，避免過度勞累。2、物
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-02-16 0次

• 腰椎間盤突出癥狀治療
  如果出現(xiàn)了癥狀的話，可以先通過推拿針灸理療的方式，如果癥狀不能夠改善，還可以考慮通過手術(shù)的方法。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-31 800次

• 腰椎間盤突出
  做過腰椎CT嗎？
  韓鵬飛 主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2020-04-09 1000次