問雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié) 復(fù)查大了兩毫米
2021-04-08 961次
病情描述:
雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié) 復(fù)查大了兩毫米
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雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是什么意思一般來講,一個病人來看的時候,會是在肺上長一個病變,成為一個小結(jié)節(jié),但是現(xiàn)在越來越多的病人,出現(xiàn)了雙側(cè)都發(fā)現(xiàn)了小結(jié)節(jié),而且是多發(fā)的小結(jié)節(jié),這種情況是越來越常見,我們稱之為多原發(fā)的肺結(jié)節(jié),這種處理起來,相對來說比較棘手一些,但是大家也不要驚慌,即便是雙肺多發(fā)的這種小結(jié)節(jié),大多數(shù)也是早期的病變,通過外科為主的綜合治療,絕大多數(shù)病人可以達(dá)到痊愈。01:00
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肺小結(jié)節(jié)分哪些種類肺小結(jié)節(jié)指的是影像學(xué)多數(shù)在CT上發(fā)現(xiàn)的,直徑小于3厘米的一個類圓形的病灶,根據(jù)影像學(xué)的特點(diǎn)可以分三類。第一種是純粹的毛玻璃樣結(jié)節(jié),它在影像學(xué)上的表現(xiàn)是一個磨砂玻璃樣的改變,就是密度跟肺基本上差不太多,在手術(shù)當(dāng)中探查的時候,也很不容易摸到,它的惡性的概率在20%左右;另外有一種叫部分實(shí)性的結(jié)節(jié),也就是在毛玻璃結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上,它有一部分的實(shí)性的成分,這種情況在探查的時候,就比毛玻璃樣結(jié)節(jié)更加好摸一些,它的惡變的比率比較高,在60%到70%的情況,意思是在60%到70%可能性是惡性的;還有一種純實(shí)性的結(jié)節(jié),就是密度比較高,邊界比較清楚的結(jié)節(jié),這種結(jié)節(jié)在手術(shù)探查比較好找到,它的惡性的概率不高,應(yīng)該是不到10%,是7%到10%左右。01:25
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兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)肺里有多發(fā)性的小結(jié)節(jié),一般很多患者都可以見到,具體的處理原則,根據(jù)它的結(jié)節(jié)的大小及部位多少來決定。一般情況下,主要有以下處理原則:一、對于同側(cè)的小結(jié)節(jié)比較容易處理,如果結(jié)節(jié)比較多者,部分結(jié)節(jié)位置比較深,這個直接切除,比如結(jié)節(jié)都集中在右上葉,則直接行右上葉切除。二、對于同側(cè)不同葉,則盡量能做到部分切,就做部分切,能作肺段切就作肺段切,盡量不做葉切,但是萬不得已該做葉切還是要做葉切。三、對于雙側(cè)病變手術(shù)范圍也是盡量減少,能不切肺葉盡量不切肺葉,肺功能允許的情況下,可以行雙側(cè)同時手術(shù),但是手術(shù)風(fēng)險比較大,因此保險期間可以分期手術(shù),先做一側(cè)的主要病灶,一個月或者三個月后處理對側(cè)病變,雙側(cè)同期的葉切,不推薦術(shù)后并發(fā)癥明顯增加。語音時長 2:11”
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雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié),如果患者或者肺CT提示了雙肺的多發(fā)地微小結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的邊緣比較光滑,患者免疫功能正常,無任何的臨床癥狀及體征,考慮為良性結(jié)節(jié),可能性大,建議半年后復(fù)查。如果患者結(jié)節(jié)表面不光滑,而且是均勻分布的,我們考慮不除外結(jié)核及腫瘤兒可能性,需要進(jìn)一步的完善,腫瘤系列,痰查抗生桿菌,ppd實(shí)驗(yàn),結(jié)節(jié)的活檢等,進(jìn)一步檢查明確診斷。如果患者為粟粒性肺結(jié)核,可考慮抗結(jié)核治療,常用的抗結(jié)核藥物包括了異胺肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素等等。如果患者結(jié)節(jié)為惡性結(jié)節(jié),我們可考慮放療、化療、靶細(xì)胞治療。語音時長 1:03”
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兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)肺里有多發(fā)性的小結(jié)節(jié),一般很多患者都可以見到,具體的處理原則,根據(jù)它的結(jié)節(jié)的大小及部位多少來決定。一般情況下,主要有以下處理原則:一、對于同側(cè)的小結(jié)節(jié)比較容易處理,如果結(jié)節(jié)比較多者,部分結(jié)節(jié)位置比較深,這個直接切除,比如結(jié)節(jié)都集中在右上葉,則直接行右上葉切除。二、對于同側(cè)不同葉,則盡量能做到部分切,
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雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)怎么辦雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)怎么你好,還有哪里不舒服
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雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)你好,有報告,可以發(fā)來看看