問(wèn)胸腺瘤術(shù)后乏力胸悶心慌
2020-04-05 2108次
病情描述：
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胸腺瘤術(shù)后需要放療嗎胸腺瘤細(xì)胞對(duì)放療敏感，腫瘤分期是決定術(shù)后是否放療的主要依據(jù)，但還要考慮腫瘤的WHO類(lèi)型。Ⅰ期胸腺瘤完全切除后復(fù)發(fā)率極低，在0.9%，因此術(shù)后不需要放療。Ⅱ期胸腺瘤有肉眼包膜、縱隔周?chē)厩址?，或胸膜粘連，術(shù)后復(fù)發(fā)危險(xiǎn)增加，Ⅱ期5年生存率為98%，復(fù)發(fā)率約為4%。對(duì)于Ⅱ期患者術(shù)后是否行常規(guī)放療曾存在爭(zhēng)議，但迄今為止，越來(lái)越多的研究證實(shí)，完全切除的Ⅱ期胸腺瘤患者不會(huì)從放療中獲益。而Ⅲ期、IV期胸腺瘤后復(fù)發(fā)率高，術(shù)后應(yīng)行放療。另外，對(duì)于Ⅰ期胸腺瘤不推薦放療，但如果為B3型，就需要放療。對(duì)Ⅱ期患者，B型患者的復(fù)發(fā)率高于A型，B2型、B3型即使無(wú)胸膜的鏡下侵犯，也會(huì)從輔助放療中受益，這些患者放療和不放療的縱隔復(fù)發(fā)率分別為0%和36.4%。
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酈守國(guó)
副主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-03-16 4324次
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胸腺瘤術(shù)后放療嚴(yán)重嗎胸腺瘤需要放射治療的情況有以下幾種情況：1、對(duì)于原發(fā)腫瘤不能做手術(shù)的、患者不耐受手術(shù)的，或腫瘤切不干凈的；2、為提高手術(shù)完全切除率，對(duì)大腫瘤在術(shù)前放療使腫塊變?。?、術(shù)后發(fā)現(xiàn)腫瘤有外侵的。放療是局部治療，放療部位不同，患者會(huì)出現(xiàn)不同的反應(yīng)，大多數(shù)病人都可以順利的完成放療過(guò)程。與化療容易引起惡心嘔吐等副作用相比，放療一般并不增加明顯的痛苦。放療的副作用更主要的表現(xiàn)為局部的反應(yīng)。局部的副作用通常指位于腫瘤組織周?chē)恼Ｆ鞴俨豢杀苊獾慕邮芤欢康姆派渚€而出現(xiàn)的對(duì)局部正常臟器的損傷。比如說(shuō)，食管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為吞咽疼痛，口腔粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為口腔粘膜潰瘍疼痛，咽喉氣管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為咽干咽痛咳嗽等。皮膚反應(yīng)可以出現(xiàn)瘙癢、紅斑等癥狀。大多數(shù)胸腺瘤位于前上縱隔，位置比較表淺，這個(gè)部位的放療主要是皮膚反應(yīng)和氣管的反應(yīng)，偶爾也會(huì)心臟反應(yīng)，對(duì)肺的損傷一般比較小。
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酈守國(guó)
副主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-03-16 2996次
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胸悶心慌乏力是怎么回事患者出現(xiàn)胸悶，心慌，乏力的原因非常多。首先患者如出現(xiàn)心肌炎有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶，心慌，乏力的癥狀。如有些患者存在細(xì)菌感染，病毒感染，沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，導(dǎo)致心肌損傷，出現(xiàn)心肌炎，這樣就容易出現(xiàn)胸悶，心慌，乏力，氣短，頭昏等癥狀，病情比較嚴(yán)重的患者還有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)，如出現(xiàn)呼吸困難，下肢水腫等癥狀，另外患有冠心病的患者也有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶，心慌，乏力的癥狀。所以出現(xiàn)上述癥狀，還應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查以明確診斷，并根據(jù)病因進(jìn)行綜合性的治療，以促進(jìn)疾病康復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-08-16 1279次
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心慌氣短胸悶乏力是怎么回事如果患者目前出現(xiàn)了心慌、氣短、胸悶、乏力，要考慮是不是由于患者存在心力衰竭，尤其是一個(gè)老年人或者是說(shuō)既往本身就存在冠心病或者是糖尿病、高血壓的這類(lèi)人，可以先做一個(gè)心臟彩超和一個(gè)NT-proBNP的抽血化驗(yàn)檢查，有助于更好的明確是不是有心力衰竭。還有一些人，可能是目前存在比較嚴(yán)重的冠脈血管狹窄伴有心律失常，也有可能存在甲狀腺功能的異常，或者是說(shuō)存在低鉀血癥，或者是貧血這樣的問(wèn)題。相對(duì)來(lái)講，病情較為復(fù)雜，應(yīng)該進(jìn)一步檢查一下血常規(guī)、血清離子、甲狀腺功能，還有就是要做一下心電圖的初步檢查。還有一些老人或者是一些既往有肺部疾病的人出現(xiàn)這樣的問(wèn)題，考慮可能是慢性阻塞性肺疾病，或者是說(shuō)一些人可能是肺心病，也會(huì)有類(lèi)似的不適感。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2021-06-30 1368次
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胸腺瘤術(shù)后頭暈,胸悶胸腺瘤術(shù)后頭暈，胸悶是術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥，也可能是與胸腔積液有關(guān)，患者需要及時(shí)就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。1、手術(shù)并發(fā)癥：胸腺瘤是常見(jiàn)的前上縱隔原發(fā)性腫瘤，患者患病后會(huì)出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、吞咽困難、食欲不振等不適癥狀，可以配合醫(yī)生進(jìn)行全胸腺切除術(shù)、腫瘤切除術(shù)等方式治療。胸腺瘤術(shù)后頭暈，胸悶是屬于術(shù)
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-07-25 490次
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心慌、氣短、心悸、胸悶、乏力心慌、氣短、心悸、胸悶、乏力可能是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心房顫動(dòng)等原因引起的，需要及時(shí)就診，明確病因，針對(duì)性治療。1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病，是冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔的狹窄或者是閉塞，而導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或者壞死而引起的，患者一般會(huì)出現(xiàn)胸痛、心慌、氣短
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-08 883次
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胸腺瘤術(shù)后胸悶氣短咳嗽怎么回事這種情況最好去做一個(gè)肺部CT，看看胸腔有什么病變，看是否有氣胸或積液之類(lèi)的。
魏杰華
副主任醫(yī)師祁門(mén)縣中醫(yī)醫(yī)院
2020-12-28 1803次
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胸腺瘤合并重癥肌無(wú)力，胸腺瘤手術(shù)后，吃了建議手術(shù)行胸腺瘤切除
岳秀英
副主任醫(yī)師濟(jì)寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院(濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兗州院區(qū))
2020-03-08 1000次
