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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來(lái)進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時(shí)候會(huì)伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。

  

  01:05
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 3991次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2276次

• 急性胰腺炎假性囊腫
  胰腺的假性囊腫，大多數(shù)就是由于慢性的胰腺炎和胰腺的損傷產(chǎn)生的。假性囊腫的是由血液，胰液外滲以及胰腺自身消化導(dǎo)致局部組織壞死分解物的聚集不能吸收而形成，囊壁有炎性纖維組織組織構(gòu)成，囊內(nèi)無(wú)胰腺上皮層造成，因此稱為胰腺假性囊腫。常見(jiàn)病因就是由于急性胰腺炎和胰腺損傷，另外還有可能的病因是慢性胰腺炎和膽石，酗酒與損傷。它常見(jiàn)的癥狀的有發(fā)熱，上腹部的脹痛和壓痛，腫塊，腹脹，腸胃部功能障礙，還有腰部的疼痛，脂肪消化功能障礙還有出血等等，都是它的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 3967次

• 胰腺炎假性囊腫
  胰腺假性囊腫的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，主要根據(jù)急性和慢性胰腺炎所處的階段。急性囊腫是表現(xiàn)為發(fā)熱、上腹部疼痛、壓痛、腹脹、胃腸的功能障礙，嚴(yán)重的可出現(xiàn)多種并發(fā)癥。胰腺假性囊腫多發(fā)生的慢性胰腺炎的基礎(chǔ)上，當(dāng)囊腫體積不是很大，主要表現(xiàn)為慢性胰腺炎的癥狀，如上腹及腰部疼痛、脂肪消化功能障礙。糖尿病、脾大、上消化道出血也是自動(dòng)的特征，胰腺假性囊腫分三型。一型，壞死后一型，繼發(fā)于急性胰腺炎，囊壁成熟和不成熟，囊腫與膽管很少交通。二型，壞死后二型。見(jiàn)于慢性胰腺炎急性發(fā)作，囊壁成熟和不成熟常與胰管交通，有慢性胰腺炎，但無(wú)胰管阻塞。三型，處瘤型三型，半慢性胰腺炎，囊壁成熟與胰管相通，胰管有明顯狹窄。胰腺假性囊腫的并發(fā)癥，更多見(jiàn)于急性胰腺假性囊腫。第一，囊內(nèi)出血，突然發(fā)生破裂出血病人，突然出現(xiàn)劇烈的、持續(xù)性的疼痛，腹部包塊增大，并有刺激癥，表現(xiàn)為出血增長(zhǎng)，很快進(jìn)入休克狀態(tài)。第二，囊腫破裂，囊腫破裂后腹部包塊突然消失，全部進(jìn)入腹腔，可發(fā)生全腹持續(xù)的腹痛，引起彌漫性的腹膜炎，應(yīng)行急診，囊腫外流，氣管引流術(shù)。第三，囊內(nèi)感染，囊內(nèi)并發(fā)感染時(shí)，通常出現(xiàn)腹部發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，特別是兩側(cè)視力，治療引流術(shù)。第四，囊腫對(duì)周圍的壓迫。胰腺假性囊腫的復(fù)發(fā)率為10%，體外腹流術(shù)的復(fù)發(fā)率相對(duì)高一些，嚴(yán)重的術(shù)后出血較少見(jiàn)，病人后期出現(xiàn)慢性疼痛，主要是源于慢性胰腺炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:19”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-15 7956次

• 胰腺假性囊腫如何形成
  急性胰腺炎所導(dǎo)致胰管破裂，從胰管內(nèi)漏出大于七天即為胰瘺，包括胰腺假性囊腫，胰性胸腹水以及胰管與其他臟器間的瘺，胰腺假性囊腫多在重癥急性胰腺炎病程四周左右出現(xiàn)，此后有肉芽和纖維組織構(gòu)，呈囊壁缺乏，上皮囊內(nèi)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)，可以含有胰酶。假性囊腫形態(tài)多樣，容量十毫升到五千毫升左右，囊腫可以延伸至橫結(jié)腸系膜身前
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 104次

• 胰腺炎假性囊腫嚴(yán)重嗎
  胰腺炎假性囊腫一般是指胰腺假性囊腫，胰腺假性囊腫通常不嚴(yán)重，但是患者也需要及時(shí)進(jìn)行治療。胰腺假性囊腫的發(fā)病原因尚不完全明確，通常是由于各種胰腺疾病后繼發(fā)而來(lái)，由于炎癥或局部損傷導(dǎo)致主胰管及其分支破裂，胰酶外滲進(jìn)入到胰腺實(shí)質(zhì)組織就容易形成囊腫?；颊邥?huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、上腹部腫塊等癥狀，如果囊腫體積比較小
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-04-12 0次

• 急性胰腺炎
  一般有惡心嘔吐，腹痛不適
  林楠 主治醫(yī)師莆田學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-09 1700次

• 急性胰腺炎能治好嗎
  您好急性胰腺炎，有輕重之分，具體的情況可以說(shuō)一下嗎
  陳椿勇 主治醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2020-04-02 1002次