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患者男性,35歲,因間歇性上腹痛一周入院

2020-03-07 2053次

病情描述:

患者男性,35歲,因間歇性上腹痛一周入院,查體:上腹壓痛,無反跳痛。糞便隱血。病例分析應(yīng)該怎樣分析

提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

請(qǐng)問你是單純因?yàn)楦雇慈朐簡(jiǎn)?/div>
怎么感覺像是醫(yī)生咨詢的內(nèi)容
不好意思,老師打擾了,其實(shí)我是醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,老師給我們發(fā)了這樣一道題,我不知道該如何分析解答,想請(qǐng)教一下老師
我就說不像病人問的
這個(gè)病人分析首先看腹痛位于腹部哪個(gè)部位,是持續(xù)性還是間斷性,如果位于上腹部間斷性疼痛,那接下來就考慮和進(jìn)食有沒有關(guān)系,是餐后疼還是饑餓時(shí)疼,有沒有夜間疼,有沒有伴發(fā)燒心反酸,腹痛在什么情況下能緩解。其次要知道疼痛的性質(zhì),是絞痛還是刺痛還是鈍痛等,有沒有放射痛。
結(jié)合患者是青年,青年人腹痛多見于1.十二指腸球部潰瘍,這個(gè)就得詢問有沒有飲食不規(guī)律,好吃刺激性食物,有沒有大便發(fā)黑等,2.急性胰腺炎,這個(gè)一般會(huì)有誘因,比如膽囊結(jié)石,酗酒,暴飲暴食,成持續(xù)性,程度比較劇烈,化驗(yàn)淀粉酶和脂肪酶升高3倍以上3.消化道穿孔,這個(gè)應(yīng)該你會(huì)知道怎么鑒別了
我感覺你這個(gè)病例像十二指腸球部潰瘍
謝謝老師,我自己想一下
你理一下,先問癥狀,發(fā)病的誘因,部位,時(shí)間,并發(fā)癥,鑒別的癥狀和體征,治療經(jīng)過和效果
嗯嗯
加油!
yes sir
呵呵

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